Что такое гипертония?

Гипертония, или артериальная гипертензия (АГ), — это патологическое состояние сердечно-сосудистой системы, при котором наблюдается постоянно повышенное артериальное давление (АД). Если говорить простыми словами, это состояние, когда сила давления крови на стенки артерий превышает нормальные значения на протяжении длительного времени.

Согласно клиническим рекомендациям, нормальным считается давление ниже 140/90 мм рт. ст. Стойкое превышение этих цифр (зафиксированное при нескольких измерениях в разные дни) уже говорит о наличии гипертонии. Коварство болезни в том, что она часто протекает бессимптомно, из-за чего её называют «тихим убийцей». Человек может годами не ощущать повышенного давления, в то время как оно наносит непоправимый вред сосудам, сердцу, мозгу и почкам.

Гипертоническая болезнь — это патология, развивающаяся в результате дисфункции высших центров регуляции, нейрогуморальных и почечных механизмов. Она ведёт не только к повышению давления, но и к функциональным и органическим изменениям сердца, центральной нервной системы и почек.

Виды и классификация гипертонии

Гипертонию классифицируют по происхождению и по степени тяжести.

1. По происхождению (этиологии)

  • Эссенциальная (первичная) гипертония. Это самый распространённый тип (около 90-95% всех случаев). Не имеет одной явной причины, а развивается под влиянием комплекса факторов: наследственности, образа жизни, стресса, ожирения.
  • Симптоматическая (вторичная) гипертония. В этом случае повышение давления является симптомом другого заболевания. Причины могут быть почечными (например, пиелонефрит, стеноз почечных артерий), эндокринными (болезни надпочечников, щитовидной железы), сердечно-сосудистыми (коарктация аорты) или связанными с приёмом некоторых лекарств.

2. По степени тяжести (стадии)

Классификация основана на уровне повышения артериального давления:

  1. 1 степень (мягкая): АД в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст.
  2. 2 степень (умеренная): АД в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст.
  3. 3 степень (тяжёлая): АД равное или превышающее 180/110 мм рт. ст.

Также выделяют изолированную систолическую гипертонию, когда повышено только «верхнее» (систолическое) давление (≥140 мм рт. ст.), а «нижнее» (диастолическое) остаётся в норме (<90 мм рт. ст.). Это часто встречается у пожилых людей.

Где встречается и почему это важно?

Гипертония — одно из самых распространённых хронических заболеваний в мире. Она является ключевым фактором риска для развития:

  • Сердечно-сосудистых катастроф: инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности.
  • Поражения почек (хронической болезни почек).
  • Нарушения зрения (из-за повреждения сосудов сетчатки).
  • Атеросклероза и аневризмы аорты.

Постоянное высокое давление повреждает внутреннюю стенку артерий, ускоряет образование атеросклеротических бляшек, заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой (что ведёт к гипертрофии левого желудочка), а также нарушает кровоснабжение жизненно важных органов.

Итог

Гипертония — это серьёзное хроническое заболевание, требующее постоянного контроля и лечения. Оно редко проявляется яркими симптомами на ранних стадиях, поэтому регулярное измерение давления — единственный способ вовремя его обнаружить. Лечение всегда комплексное и включает не только приём назначенных врачом лекарств (гипотензивных препаратов), но и обязательную коррекцию образа жизни: снижение потребления соли, контроль веса, регулярную физическую активность, отказ от курения и алкоголя, а также управление стрессом.

Частые вопросы по теме

1. Чем отличается гипертония от гипертензии?
По сути, это синонимы. Термин «артериальная гипертензия» более точен с медицинской точки зрения и означает «повышенное давление в артериях». «Гипертоническая болезнь» — это диагноз, который ставят при первичной (эссенциальной) гипертензии.

2. Каковы первые симптомы гипертонии?
На начальных стадиях симптомов может не быть вовсе. Иногда появляются неспецифические признаки: головная боль (чаще в затылке), головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами, слабость, носовые кровотечения.

3. Какое давление считается смертельно опасным?
Критически опасным является гипертонический криз — резкий подъём АД до индивидуально высоких значений (часто выше 180/120 мм рт. ст.), который сопровождается симптомами поражения органов-мишеней (сильная головная боль, одышка, боль в груди, тошнота, нарушение зрения). Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

4. Можно ли вылечить гипертонию навсегда?
Первичную (эссенциальную) гипертонию, как правило, нельзя вылечить радикально, но её можно и нужно успешно контролировать на протяжении всей жизни с помощью терапии. Вторичную гипертонию иногда можно вылечить, устранив её причину (например, удалив опухоль надпочечников).

5. Как правильно измерять давление в домашних условиях?
Используйте автоматический или полуавтоматический тонометр с манжетой на плечо. Измеряйте давление в спокойном состоянии, сидя, после 5 минут отдыха. Манжета должна находиться на уровне сердца. Измерения нужно проводить регулярно, в одно и то же время, и записывать результаты в дневник.

Источники