Что такое скарлатина?

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). Эта болезнь известна человечеству с давних времён и характеризуется классической триадой симптомов: ангиной, высокой температурой и специфической сыпью по всему телу. Несмотря на то, что сегодня скарлатина протекает легче, чем столетие назад, и успешно лечится антибиотиками, она остаётся серьёзной инфекцией, способной давать осложнения.

Ключевая особенность скарлатины — сочетание стрептококковой ангины и сыпи, вызванной действием особого токсина, который вырабатывает бактерия.

Возбудитель и пути заражения

Как уже было сказано, причиной болезни является стрептококк группы А. Этот микроорганизм передаётся от больного человека или носителя инфекции к здоровому.

Основные пути передачи:

  • Воздушно-капельный (при разговоре, кашле, чихании).
  • Контактно-бытовой (через игрушки, посуду, предметы обихода, загрязнённые руки).
  • Пищевой (через заражённые продукты) — встречается реже.

Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной или даже здоровый носитель стрептококка. Наиболее заразен человек в первые дни болезни. После начала приёма антибиотиков контагиозность (заразность) резко снижается.

Характерные симптомы и признаки

Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) обычно составляет от 1 до 10 дней, чаще 2–4 дня. Болезнь начинается остро.

Основные симптомы скарлатины:

  1. Высокая температура тела (до 38–40°C).
  2. Симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, озноб, ломота в теле, иногда рвота.
  3. Ангина: сильная боль в горле, особенно при глотании. Миндалины увеличены, ярко-красные, часто с гнойным налётом. Шейные лимфоузлы болезненны и увеличены.
  4. Характерная сыпь (экзантема) — самый узнаваемый признак. Она появляется на 1–2-й день болезни.

Особенности сыпи при скарлатине:

  • Мелкоточечная, ярко-розовая или красная.
  • Локализуется по всему телу, но особенно густо — в естественных складках кожи (паховые, подмышечные области, локтевые сгибы), на боковых поверхностях туловища, щеках.
  • Носогубный треугольник остаётся чистым от сыпи и бледным — это важный диагностический признак.
  • Кожа на ощупь шероховатая, напоминает наждачную бумагу.
  • Сыпь держится 3–7 дней, затем бесследно исчезает.

Ещё один характерный симптом — «малиновый» или «земляничный» язык. В первые дни он обложен белым налётом, который затем сходит, обнажая ярко-малиновую поверхность с увеличенными сосочками.

Лечение и профилактика

При подозрении на скарлатину необходимо обязательно вызвать врача. Самолечение недопустимо из-за риска серьёзных осложнений.

Основу лечения составляют:

  • Антибактериальная терапия. Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, феноксиметилпенициллин). Курс лечения — обычно 10 дней, его важно пройти полностью, даже если симптомы исчезли раньше. Это необходимо для полного уничтожения стрептококка и профилактики осложнений.
  • Симптоматическое лечение: жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), полоскание горла антисептиками, обильное тёплое питье.
  • Постельный режим в острый период и щадящая диета.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении скарлатина может привести к осложнениям: гнойным (отит, синусит, лимфаденит) и иммунным (ревматизм, гломерулонефрит, поражение сердца). Именно поэтому так важно строго следовать назначениям врача.

Профилактика

Специфической прививки от скарлатины не существует. Основные меры профилактики — это изоляция больного на период лечения, соблюдение правил личной гигиены, проветривание и влажная уборка помещений. В детских коллективах при выявлении случая скарлатины может быть объявлен карантин.

Таким образом, скарлатина — это хорошо изученная, но от этого не менее серьёзная бактериальная инфекция. Своевременная диагностика и правильное лечение антибиотиками позволяют успешно справиться с болезнью и избежать опасных последствий.

Источники