Что такое аденовирусная инфекция у детей?

Аденовирусная инфекция — это острое заболевание, вызываемое аденовирусами (Adenoviridae). Это одна из самых частых причин ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) у детей, особенно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Вирус поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, а также лимфоидную ткань, что и определяет разнообразие симптомов.

Существует более 50 типов аденовирусов, способных вызывать заболевание у человека. Они очень устойчивы во внешней среде, особенно при низких температурах, но погибают при нагревании и воздействии дезинфицирующих средств. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Основные пути передачи — воздушно-капельный (при кашле, чихании) и фекально-оральный (через грязные руки, игрушки, воду), что делает инфекцию крайне заразной в детских коллективах.

Основные симптомы аденовируса у ребёнка

Инкубационный период длится от 2 до 12 дней. Заболевание чаще всего начинается остро, но симптомы могут нарастать последовательно в течение 2-3 дней. Для аденовирусной инфекции характерен симптомокомплекс, который врачи часто называют «адено-фарингоконъюнктивальная лихорадка».

Типичные признаки:

  • Лихорадка. Температура повышается до 38-39°C и может держаться долго — от 5 до 10 дней, иногда протекает волнообразно.
  • Поражение дыхательных путей. Заложенность носа, обильные серозные, а затем слизисто-гнойные выделения. Характерен сухой, навязчивый кашель, боль и першение в горле. При осмотре горло красное, отёчное, на задней стенке глотки часто видны стекающие слизистые выделения.
  • Конъюнктивит. Один из самых ярких симптомов. Глаза краснеют, появляется резь, ощущение песка, слезотечение, светобоязнь. Часто на 2-3 день болезни появляются гнойные выделения. Может поражаться один глаз, но обычно процесс переходит и на второй.
  • Увеличение лимфатических узлов. Часто увеличиваются подчелюстные, шейные, реже — подмышечные и паховые лимфоузлы. Они могут быть болезненными при пальпации.
  • Общая интоксикация. Ребёнок становится вялым, капризным, теряет аппетит, может жаловаться на головную боль.
  • Нарушения со стороны ЖКТ. У маленьких детей, особенно до года, аденовирус часто вызывает боли в животе, диарею, рвоту на фоне высокой температуры.

Важно! Отличительной чертой аденовируса является сочетание высокой температуры, выраженного фарингита (воспаления глотки) и конъюнктивита. Однако не все симптомы могут присутствовать одновременно.

Как протекает болезнь и возможные осложнения

У детей с нормальным иммунитетом инфекция чаще всего протекает в лёгкой или среднетяжёлой форме и заканчивается полным выздоровлением через 10-14 дней. Конъюнктивит и кашель могут сохраняться дольше других симптомов.

Однако у ослабленных детей, детей раннего возраста или при присоединении бактериальной инфекции могут развиться осложнения:

  • Ангина (бактериальная).
  • Отит (воспаление уха).
  • Синусит (воспаление придаточных пазух носа).
  • Бронхит и пневмония (воспаление лёгких). Аденовирусная пневмония может быть особенно тяжёлой у малышей.
  • Круп (стенозирующий ларинготрахеит) с затруднением дыхания.
  • Обострение хронических заболеваний.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Специфического лекарства, убивающего аденовирус, не существует. Лечение всегда симптоматическое и поддерживающее, направленное на облегчение состояния ребёнка и профилактику осложнений. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребёнку антибиотики — на вирус они не действуют.

Что включает в себя лечение:

  1. Режим и диета. Постельный режим на период лихорадки. Обильное тёплое питьё (компот, морс, вода) для снятия интоксикации. Пища должна быть лёгкой, витаминизированной, по аппетиту.
  2. Борьба с температурой. Жаропонижающие средства (на основе парацетамола или ибупрофена) дают при температуре выше 38,5°C или при плохой переносимости лихорадки.
  3. Облегчение симптомов:
    • При заложенности носа — солевые растворы для промывания, сосудосуживающие капли (кратким курсом по назначению врача).
    • При кашле — средства, разжижающие мокроту (муколитики), но только если кашель сухой и мучительный. Назначение должен делать врач, оценив тип кашля.
    • При конъюнктивите — промывание глаз отваром ромашки или фурацилином, противовирусные глазные капли (например, с интерфероном), при гнойных выделениях врач может назначить антибактериальные капли.
    • При боли в горле — полоскания, спреи, таблетки для рассасывания, разрешённые по возрасту.
  4. Назначение врача. В некоторых случаях педиатр может назначить противовирусные препараты широкого спектра действия или индукторы интерферона, особенно детям из группы риска. Решение принимается индивидуально.

Профилактика заражения

Поскольку вакцина против аденовирусной инфекции в широкой педиатрической практике не применяется, основная профилактика — неспецифическая:

  • Частое мытьё рук с мылом, особенно после возвращения с улицы и перед едой.
  • Изоляция больного ребёнка от здоровых детей на период болезни.
  • Регулярное проветривание и влажная уборка помещений.
  • Избегание мест массового скопления людей в сезон подъёма заболеваемости ОРВИ.
  • Поддержание иммунитета: полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня.

Если ваш ребёнок заболел, обязательно вызовите врача. Только педиатр может поставить точный диагноз, отличить аденовирусную инфекцию от других ОРВИ, гриппа или бактериальных заболеваний и назначить корректное лечение.

Источники