Что такое аритмия сердца простыми словами?

Аритмия сердца — это общий термин, обозначающий любое нарушение частоты, регулярности или последовательности сердечных сокращений. Простыми словами, это состояние, при котором сердце бьётся не так, как должно: слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно, с пропусками ударов или внеочередными сокращениями.

В норме у здорового взрослого человека в состоянии покоя сердце сокращается с частотой от 60 до 90 ударов в минуту, ритмично и упорядоченно. Этот процесс контролируется естественным водителем ритма — синусовым узлом. Аритмия возникает, когда происходит сбой в работе этой сложной электрической системы сердца: импульсы могут генерироваться в неправильном месте, проводиться с задержкой или по замкнутым кругам.

Аритмией называют сердечный ритм, выходящий за рамки нормального сердцебиения, при котором сердце человека начинает сокращаться слишком быстро, медленно и/или нерегулярно.

Важно понимать, что аритмия — не самостоятельный диагноз, а симптом или синдром, который может указывать на различные состояния: от безобидных функциональных нарушений до серьёзных заболеваний сердца и других органов.

Основные виды аритмий

  • Тахикардия: Учащённое сердцебиение (более 90-100 ударов в минуту в покое).
  • Брадикардия: Замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту).
  • Экстрасистолия: Внеочередные, преждевременные сокращения сердца, ощущаемые как «перебои» или «замирания».
  • Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий): Хаотичное, нерегулярное и часто очень быстрое сокращение предсердий.
  • Блокады сердца: Нарушения проведения электрического импульса по сердечной мышце.

Симптомы аритмии сердца: на что обратить внимание

Проявления аритмий крайне разнообразны. В некоторых случаях, особенно при незначительных или редких нарушениях, они могут протекать совершенно бессимптомно и обнаруживаться случайно при плановом обследовании (например, на ЭКГ). Однако чаще всего человек ощущает изменения в работе сердца.

Ключевые и наиболее частые симптомы

  1. Ощущение сердцебиения: Чувство, что сердце «колотится», «трепещет», «выскакивает из груди». Это характерно для тахикардий.
  2. Перебои в работе сердца: Ощущение «замирания», «остановки», «кувырка» или «переворота» сердца в груди. Типичный признак экстрасистолии.
  3. Нерегулярный пульс: Пульс может быть неравномерным, с паузами или хаотичными ударами, что легко проверить, нащупав его на запястье.

Сопутствующие симптомы, связанные с нарушением кровообращения

Когда из-за неправильного ритма сердце перекачивает кровь неэффективно, страдает кровоснабжение мозга и других органов. Это может проявляться:

  • Головокружение, предобморочное состояние, слабость.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха даже при небольшой нагрузке или в покое.
  • Боли или дискомфорт в области сердца (давящие, колющие).
  • Повышенная утомляемость, снижение переносимости физических нагрузок.
  • В тяжёлых случаях — потеря сознания (обморок, или синкопе), что является грозным признаком и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомы могут возникать внезапно, приступами (пароксизмами), или быть постоянными. Их выраженность не всегда коррелирует с серьёзностью нарушения: опасная для жизни аритмия иногда имеет смазанную клиническую картину, а ярко выраженная экстрасистолия может быть относительно безопасной.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Консультация кардиолога необходима при любых повторяющихся неприятных ощущениях в области сердца. Немедленно вызвать скорую помощь следует, если нарушения ритма сопровождаются:

  • Резкой слабостью, потемнением в глазах, потерей сознания.
  • Сильной болью в груди, давящего характера.
  • Выраженной одышкой, удушьем.
  • Если эпизод учащённого или нерегулярного сердцебиения не проходит в течение нескольких минут.

Причины и диагностика

Аритмии могут возникать как осложнение сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца, миокардит, сердечная недостаточность, гипертония), так и быть первичным нарушением работы проводящей системы. Среди некардиальных причин: заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), электролитные нарушения (нехватка калия, магния), анемия, приём некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем, кофеином, стресс.

Для диагностики «золотым стандартом» является электрокардиограмма (ЭКГ). Если аритмия носит приступообразный характер, применяют суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ, нагрузочные тесты (велоэргометрия), а в сложных случаях — электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Помните: точную диагностику типа аритмии, оценку её потенциальной опасности и назначение лечения может проводить только врач-кардиолог на основании комплексного обследования. Самодиагностика и самолечение при нарушениях сердечного ритма недопустимы.

Источники