Что такое аскариды?

Аскариды — это паразитические круглые черви (нематоды), которые являются возбудителями заболевания под названием аскаридоз. Наиболее распространённым и изученным видом, паразитирующим в организме человека, является Ascaris lumbricoides, или человеческая аскарида. Это один из самых крупных гельминтов, поражающих человека: взрослые особи могут достигать в длину 20-40 см (самки крупнее самцов).

Аскаридоз — это глистная инвазия, широко распространённая по всему миру (космополит). Заболевание возникает при несоблюдении правил личной гигиены и санитарии, так как основной путь заражения — фекально-оральный. Яйца паразита, выделяемые с калом заражённого человека, должны созреть в почве, после чего они становятся инвазионными, то есть способными заразить нового хозяина.

Виды и классификация аскарид

Хотя в быту под «аскаридами» чаще всего подразумевают человеческую аскариду (Ascaris lumbricoides), с научной точки зрения это целый род паразитических червей. Основные виды, имеющие значение для медицины и ветеринарии:

  • Человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides) — основной возбудитель аскаридоза у людей. Паразитирует исключительно в организме человека.
  • Свиная аскарида (Ascaris suum) — морфологически очень похожа на человеческую, но обычно паразитирует у свиней. Существуют данные о возможности заражения человека этим видом, особенно при близком контакте с животными.
  • Аскарида собак (Toxocara canis) и аскарида кошек (Toxocara cati) — технически относятся к другому роду (Toxocara), но в обиходе их также часто называют аскаридами. Они вызывают токсокароз у человека, при котором личинки мигрируют по тканям, но не развиваются во взрослую особь.

Таким образом, с точки зрения заболевания человека, ключевым видом является именно Ascaris lumbricoides.

Где встречаются и как происходит заражение?

Аскаридоз — типичная болезнь «грязных рук». Источником заражения является больной человек, выделяющий яйца гельминта с фекалиями.

Жизненный цикл человеческой аскариды сложен и включает миграцию по организму:

  1. Заражение. Зрелые яйца попадают в рот человека с немытыми овощами, фруктами, зеленью, на которые они были занесены с почвы, или через грязные руки.
  2. Миграционная (лёгочная) стадия. В тонком кишечнике из яйца выходит личинка. Она пробуравливает стенку кишки, попадает в кровоток и с кровью мигрирует в печень, затем в правые отделы сердца и, наконец, в лёгкие. Здесь личинки растут, затем поднимаются по бронхам и трахее в глотку, где снова заглатываются со слюной.
  3. Кишечная стадия. Попав вторично в тонкий кишечник, личинки развиваются во взрослых половозрелых особей, которые начинают откладывать яйца. Цикл замыкается.

Именно способность личинок к миграции объясняет, почему аскариды могут встречаться не только в кишечнике. На своём пути они могут поражать печень, лёгкие, а в редких случаях, при атипичной миграции, — сердце, головной мозг и другие органы. Взрослые черви обитают в просвете тонкой кишки, не прикрепляясь к стенке, а постоянно двигаясь навстречу пищевым массам.

Симптомы и опасность аскаридоза

Симптомы заболевания зависят от стадии жизненного цикла паразита и интенсивности заражения.

  • В миграционной фазе симптомы связаны с аллергической реакцией на личинок и механическим повреждением тканей: общее недомогание, лихорадка, кожная сыпь (крапивница), сухой кашель, боль в груди, иногда симптомы бронхита или пневмонии. Может увеличиваться печень, селезёнка, лимфатические узлы.
  • В кишечной фазе преобладают симптомы со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, расстройство стула, метеоризм, потеря аппетита и веса. Массивные инвазии могут привести к кишечной непроходимости из-за клубка червей, механической желтухе при попадании аскарид в желчные протоки или даже к удушью при миграции в дыхательные пути.

Аскаридоз особенно опасен для детей, у которых он может вызывать значительную задержку физического и умственного развития из-за хронической интоксикации и дефицита питательных веществ, которые поглощают паразиты.

Итог

Аскариды — это опасные паразитические круглые черви, вызывающие аскаридоз. Заболевание имеет широкое распространение и представляет серьёзную проблему для здоровья, особенно в регионах с низким уровнем санитарии. Знание простых мер профилактики — тщательное мытьё рук, овощей и фруктов, употребление чистой воды — является основным способом защиты от заражения. При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики (анализ кала на яйца гельминтов, иногда анализ крови) и назначения специфического противогельминтного лечения.

Частые вопросы по теме

  • Как можно заразиться аскаридами от другого человека? Прямо от человека к человеку аскаридоз не передаётся. Для созревания яйца должны попасть в почву и пройти инкубационный период (около 2-4 недель). Заражение происходит через почву, содержащую зрелые яйца.
  • Могут ли аскариды выйти через рот или нос? Да, в миграционной стадии личинки могут выходить при кашле через рот. Взрослые особи в редких случаях (например, при сильной рвоте или высокой интенсивности заражения) также могут извергаться через рот или даже нос.
  • Чем аскариды отличаются от остриц? Это разные виды круглых червей. Острицы (возбудители энтеробиоза) мельче, живут в нижних отделах кишечника, откладывают яйца на коже перианальной области, вызывая сильный зуд. Их жизненный цикл не включает миграцию по организму.
  • Какой анализ точно показывает наличие аскарид? Основной метод диагностики кишечной стадии — микроскопическое исследование кала на яйца аскарид. В миграционной фазе яйца ещё не выделяются, поэтому диагноз может основываться на клинической картине, анализах крови (эозинофилия) и иногда серологических тестах.
  • Могут ли аскариды жить в организме годами? Продолжительность жизни взрослой аскариды в кишечнике человека — около года. После этого она погибает и выходит с калом. Однако без лечения возможно повторное самозаражение, из-за чего инвазия может длиться много лет.

Источники