Астигматизм: что это такое простыми словами?

Если объяснять простыми словами, то астигматизм — это не болезнь, а распространённый дефект зрения, связанный с неправильной формой роговицы или хрусталика глаза. В норме роговица (прозрачная передняя часть глаза) и хрусталик имеют ровную сферическую поверхность, как у хорошо накаченного мяча. При астигматизме их поверхность искривлена неравномерно, больше похожа на поверхность мяча для регби или ложку.

Из-за этой асимметрии световые лучи, проходящие через глаз, фокусируются не в одной точке на сетчатке (как должно быть), а в нескольких или в виде отрезка. В результате изображение получается размытым, нечётким, искажённым, будто вы смотрите на кривое зеркало. Человек может видеть некоторые линии чётко, а другие, идущие под другим углом, — расплывчато.

Простыми словами, астигматизм — это когда глаз видит мир немного «кривым» и размытым из-за неправильной формы своей оптики.

Почему возникает астигматизм?

В подавляющем большинстве случаев астигматизм — это врождённая особенность, которая передаётся по наследству. Он есть у очень многих людей в лёгкой степени (до 0,5 диоптрий), которая часто не требует коррекции и почти не ощущается.

Реже астигматизм может быть приобретённым, его причинами могут стать:

  • Травмы, рубцы или операции на роговице глаза.
  • Некоторые заболевания роговицы (например, кератоконус).
  • Заболевания век, оказывающие давление на роговицу.
  • Операции на хрусталике.

Виды астигматизма

Астигматизм классифицируют по нескольким параметрам:

  1. По локализации дефекта:
    • Роговичный (наиболее распространённый и влияющий на зрение сильнее) — деформация роговицы.
    • Хрусталиковый — деформация хрусталика.
  2. По сочетанию с другими аномалиями рефракции:
    • Простой — сочетается либо с близорукостью (миопический), либо с дальнозоркостью (гиперметропический) только по одному меридиану.
    • Сложный — близорукость или дальнозоркость разной степени присутствуют в обоих главных меридианах.
    • Смешанный — в одном меридиане близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Как распознать астигматизм? Симптомы

Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени астигматизма. При слабой степени (до 1 диоптрии) человек может даже не замечать проблем, глаза адаптируются. Более выраженный астигматизм проявляется:

  • Нечёткое, размытое, «двоящееся» зрение на любых расстояниях (и вблизи, и вдали).
  • Искажение прямых линий (они кажутся изогнутыми или наклонёнными).
  • Быстрая утомляемость глаз (астенопия), особенно при зрительной нагрузке (чтение, работа за компьютером).
  • Головные боли, часто в области лба.
  • Прищуривание, чтобы лучше сфокусироваться.
  • Напряжение и дискомфорт в глазах.
  • Плохое зрение в сумерках.

Важно понимать, что эти симптомы не уникальны, поэтому точный диагноз может поставить только врач-офтальмолог после специального обследования (рефрактометрия, кератометрия, скиаскопия).

Как лечат и корректируют астигматизм?

Полностью «вылечить» врождённый астигматизм консервативными методами нельзя, но его можно и нужно корректировать, чтобы вернуть чёткое зрение и предотвратить осложнения (например, развитие амблиопии — «ленивого глаза» — у детей).

1. Очковая коррекция

Самый распространённый и простой способ. Для коррекции астигматизма выписываются специальные цилиндрические (торические) линзы. Они имеют разную оптическую силу в разных меридианах, что компенсирует неравномерность кривизны роговицы. Первое время ношения таких очков может быть период адаптации.

2. Контактные линзы

Для коррекции астигматизма используются мягкие торические линзы или жёсткие газопроницаемые линзы. Последние могут особенно эффективно корректировать роговичный астигматизм, так как создают идеальную сферическую поверхность перед роговицей.

3. Хирургическая коррекция (рефракционная хирургия)

Это методы, позволяющие изменить форму роговицы и навсегда избавиться от необходимости носить очки или линзы. Основные виды операций:

  • Лазерный кератомилёз (LASIK, Фемто-LASIK) — лазером испаряют слои роговицы, придавая ей правильную сферическую форму. Самый популярный метод.
  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — лазерная коррекция поверхности роговицы без формирования лоскута.
  • Имплантация торической факичной линзы — внутрь глаза, перед хрусталиком, помещается специальная линза, корректирующая дефект.
  • Замена хрусталика — при высоких степенях астигматизма или в сочетании с катарактой естественный хрусталик заменяют на искусственный торический.

Важно знать

Астигматизм — не приговор для зрения. При правильной и своевременной коррекции человек может видеть мир абсолютно чётко. Регулярные осмотры у офтальмолога (не реже 1 раза в 2 года, а при наличии проблем — ежегодно) — залог здоровья ваших глаз. Особенно важно проверять зрение у детей, так как неисправленный астигматизм может привести к серьёзным проблемам с развитием зрительной системы.

Источники