Астигматизм у взрослых: что это такое на самом деле?

Если говорить простыми словами, то астигматизм у взрослых — это не болезнь, а особенность строения глаза, при которой роговица (прозрачная передняя оболочка) или, реже, хрусталик имеют неправильную, несферическую форму. В норме роговица похожа на ровный, симметричный футбольный мяч. При астигматизме она больше напоминает мяч для регби — вытянута в одном из направлений.

Эта «несферичность» приводит к тому, что световые лучи, проходя через такую роговицу, преломляются с разной силой и фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в нескольких или в виде отрезка. В результате изображение становится размытым, нечётким, искажённым.

Как это работает и ощущается на практике?

Представьте, что вы смотрите на крест, состоящий из вертикальной и горизонтальной линий. Глаз с астигматизмом может чётко видеть либо вертикальные, либо горизонтальные линии. Вторая группа будет расплываться. Именно поэтому человек видит мир не просто «плохо», а искажённо: буквы и контуры объектов могут двоиться, растягиваться, «плыть». Это ключевое отличие от близорукости или дальнозоркости, где ухудшение зрения равномерное.

У взрослых астигматизм чаще всего является врождённым и стабильным, то есть присутствовал всегда, но мог быть выявлен лишь во время проверки зрения. Реже он может развиться вследствие травм глаза, операций или некоторых заболеваний роговицы (кератоконус).

Характеристики астигматизма у взрослых

  • Стабильность: В отличие от детей, у которых зрительная система ещё формируется, у взрослых степень астигматизма обычно не меняется годами.
  • Комбинация с другими нарушениями: Чистый астигматизм встречается редко. Чаще он сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).
  • Субъективные ощущения: Помимо нечёткого зрения, взрослые могут испытывать быструю утомляемость глаз (астенопию), головные боли при зрительных нагрузках (чтение, работа за компьютером), потребность прищуриваться.
  • Независимость от расстояния: Проблема с чёткостью может быть как вблизи, так и вдали, что сбивает с толку. Человек думает: «Я и вдаль вижу плохо, и книгу читать некомфортно».

Чем астигматизм отличается от других проблем со зрением?

Чтобы понять суть, важно провести чёткие границы:

  1. От близорукости (миопии): При близорукости человек плохо видит вдаль, но хорошо вблизи. Изображение размыто равномерно. При астигматизме искажение неравномерное, и проблема может быть на любом расстоянии.
  2. От дальнозоркости (гиперметропии): При дальнозоркости сложно фокусироваться на близких объектах. Астигматизм же добавляет искажение линий и контуров.
  3. От пресбиопии («возрастной дальнозоркости»): Пресбиопия — это возрастное ослабление фокусировки вблизи из-за потери эластичности хрусталика. Она не связана с формой роговицы и корректируется другими линзами. Астигматизм может усугублять дискомфорт при пресбиопии.

Практическое значение: что делать взрослому с астигматизмом?

Самое важное — точная диагностика у врача-офтальмолога. Стандартная проверка по таблице Сивцева (с буквами ШБМНК) астигматизм выявляет плохо. Нужна авторефрактометрия (компьютерная диагностика) и исследование на фороптере или с помощью цилиндрических линз.

Коррекция у взрослых возможна тремя основными путями:

  • Очки со специальными цилиндрическими линзами. Это самый распространённый и безопасный метод. Линзы имеют разную преломляющую силу в разных меридианах, чтобы компенсировать неровность роговицы.
  • Контактные линзы (торические). Современные мягкие линзы корректируют даже высокие степени астигматизма. Они должны быть стабильны на глазу, чтобы не вращаться.
  • Лазерная коррекция зрения (LASIK, Femto-LASIK). Хирургический метод, который изменяет форму роговицы, делая её более сферической. Решение о возможности операции принимает врач после полного обследования.

Подробнее об общих принципах, видах и диагностике этого нарушения вы можете прочитать в нашей основной статье об астигматизме.

Игнорирование астигматизма у взрослых, особенно при высоких степенях, ведёт к постоянному перенапряжению зрительной системы, хроническим головным болям и снижению качества жизни. Правильно подобранная коррекция не только возвращает чёткость зрения, но и устраняет сопутствующие симптомы усталости.

Читайте также

Источники