Болит живот у женщин: причины и возможные заболевания

Почему болит живот у женщин: основные причины

Боль в животе — один из самых распространённых симптомов, с которым женщины обращаются к врачу. Её специфика у женщин связана с анатомическими особенностями — наличием органов репродуктивной системы в малом тазу. Причины можно условно разделить на гинекологические и негинекологические (связанные с желудочно-кишечным трактом, мочевыделительной системой и другими органами).

Гинекологические причины боли в животе

Это наиболее частая группа причин боли внизу живота у женщин репродуктивного возраста.

• Менструальные боли (дисменорея). Спазмы внизу живота перед или в первые дни менструации — частое явление. Они связаны с сокращениями матки. Сильная, изнуряющая боль требует консультации гинеколога.
• Овуляторный синдром. Кратковременная, часто односторонняя боль в середине цикла во время выхода яйцеклетки из яичника.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Сюда относят сальпингит, оофорит, эндометрит. Боль обычно ноющая, постоянная, может сопровождаться повышением температуры, выделениями. Частая причина — инфекции.
• Эндометриоз. Заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию, разрастается за пределами матки. Характерны хронические тазовые боли, усиливающиеся перед менструацией, болезненные месячные и половой акт.
• Миома матки. Доброкачественная опухоль. Может вызывать тянущие боли, чувство тяжести, особенно при больших размерах узлов.
• Кисты яичников. Боли возникают при росте кисты, её разрыве или перекруте ножки. Последние два состояния — острые, с резкой, сильной болью, требующие неотложной помощи.
• Внематочная беременность. Опасное для жизни состояние, когда эмбрион имплантируется вне полости матки (чаще в трубе). Проявляется нарастающей болью с одной стороны живота, кровянистыми выделениями, может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению.
• Апоплексия яичника. Внезапный разрыв ткани яичника с кровоизлиянием. Сопровождается острой «кинжальной» болью.

Негинекологические причины

Боль в животе у женщин также может быть вызвана патологиями других систем органов.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), аппендицит, дивертикулит, кишечные инфекции, запоры. Локализация и характер боли разнообразны.
• Заболевания мочевыделительной системы: цистит (боль и жжение при мочеиспускании, над лобком), пиелонефрит (боль в пояснице, боковых отделах живота, температура), мочекаменная болезнь (почечная колика — нестерпимая приступообразная боль).
• Мышечные боли: перенапряжение мышц брюшного пресса после физической нагрузки.
• Психосоматические боли: на фоне хронического стресса, тревожных расстройств.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно вызывайте скорую помощь или обратитесь в приёмный покой, если боль:

1. Внезапная, очень сильная, «острая живот».
2. Сопровождается высокой температурой, ознобом.
3. Появилась после травмы.
4. Связана с кровотечением из влагалища (обильным или при подтверждённой беременности).
5. Сопровождается многократной рвотой, кровью в рвотных массах или стуле.
6. Приводит к напряжению мышц передней брюшной стенки (живот твёрдый как доска).
7. Сопровождается потерей сознания, резкой слабостью, бледностью.

К какому врачу идти?

При хронических или периодических болях в животе у женщин первым шагом обычно является визит к:

• Гинекологу — для исключения патологии репродуктивной системы.
• Терапевту или гастроэнтерологу — при подозрении на проблемы с ЖКТ.
• Урологу — при симптомах со стороны мочевой системы.

Врач соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит необходимые исследования: УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализы крови и мочи, при необходимости — кольпоскопию, гистероскопию, колоноскопию и др.

Важно: Самодиагностика и самолечение при боли в животе опасны. Одна и та же локализация боли может указывать на разные заболевания. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Таким образом, боль в животе у женщин — многогранный симптом. Он может быть как вариантом физиологической нормы (овуляция, менструация), так и первым звоночком серьёзной патологии. Внимательное отношение к характеру боли, её локализации и сопутствующим симптомам, а также своевременное обращение к врачу — залог сохранения здоровья.