Что такое бронхит?

Бронхит — это воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка бронхов. Бронхи — это разветвлённая сеть трубок, по которым воздух поступает из трахеи в лёгкие и обратно. Когда их внутренняя оболочка воспаляется, она отекает, сужая просвет дыхательных путей, и начинает активно вырабатывать слизь (мокроту). Это и есть суть болезни.

Основной и самый характерный симптом бронхита — кашель, который в начале болезни часто бывает сухим, а затем становится влажным, с отхождением мокроты. Заболевание широко распространено и является одной из частых причин обращения к врачу, особенно в осенне-зимний период.

Причины возникновения бронхита

Воспаление в бронхах может быть вызвано различными факторами. Основные причины делятся на несколько групп:

  • Вирусные инфекции (до 90% случаев острого бронхита). Чаще всего болезнь развивается как осложнение после ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции. Вирусы повреждают слизистую, создавая условия для воспаления.
  • Бактериальные инфекции. Реже причиной становятся бактерии (пневмококки, гемофильная палочка и др.). Бактериальный бронхит часто является вторичной инфекцией на фоне ослабленного вирусами иммунитета.
  • Воздействие физических и химических факторов. Вдыхание пыли, токсичных паров, сигаретного дыма, слишком холодного или горячего воздуха раздражает бронхи и может привести к их воспалению.
  • Аллергические реакции. У предрасположенных людей воспаление бронхов может быть вызвано аллергенами: пыльцой, шерстью животных, домашней пылью.

Главным фактором риска развития хронического бронхита является курение (активное и пассивное).

Виды бронхита: острый и хронический

В медицине принято разделять бронхит на две основные формы, которые различаются по причинам, длительности и последствиям.

Острый бронхит

Это внезапно возникшее воспаление бронхов, которое длится обычно от 1 до 3 недель. Чаще всего имеет инфекционную природу (вирусную) и является осложнением простуды. Симптомы развиваются быстро:

  • Сухой, надсадный кашель, переходящий во влажный.
  • Прозрачная, желтоватая или зеленоватая мокрота.
  • Повышение температуры тела (чаще до 38°C).
  • Общая слабость, недомогание.
  • Иногда чувство дискомфорта или саднения за грудиной.

При правильном лечении острый бронхит проходит бесследно.

Хронический бронхит

Диагноз «хронический бронхит» ставится, если продуктивный кашель с мокротой продолжается не менее трёх месяцев в году в течение двух и более лет подряд. Это уже не просто эпизод болезни, а длительный прогрессирующий воспалительный процесс.

Основная причина хронического бронхита — регулярное раздражение бронхов вредными факторами, прежде всего табачным дымом. Воспаление становится постоянным, стенки бронхов утолщаются, а выработка слизи увеличивается.

Хронический бронхит опасен тем, что может привести к обструкции (сужению) дыхательных путей и развитию хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), эмфиземы, дыхательной недостаточности.

Симптомы и диагностика

Помимо кашля, болезнь может сопровождаться и другими признаками: одышкой (особенно при физической нагрузке), хрипами, которые иногда слышны даже на расстоянии, чувством усталости. При остром бронхите симптомы интоксикации (температура, слабость) выражены сильнее.

Для постановки диагноза врач проводит:

  1. Сбор анамнеза и аускультацию (выслушивание лёгких с помощью стетоскопа). При бронхите слышны характерные сухие или влажные хрипы.
  2. Общий анализ крови, который показывает признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитов).
  3. Рентгенографию органов грудной клетки — чтобы исключить пневмонию, которая может быть серьёзным осложнением бронхита.
  4. При хроническом течении или частых рецидивах может потребоваться спирометрия (оценка функции внешнего дыхания) и анализ мокроты.

Как лечат бронхит?

Лечение зависит от формы и причины заболевания. Важно: назначение терапии должен проводить врач.

  • При остром вирусном бронхите основное лечение — симптоматическое: обильное тёплое питьё, покой, увлажнение воздуха. Для облегчения кашля могут применяться муколитики (разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства. Антибиотики в этом случае бесполезны и не применяются.
  • При бактериальном бронхите (что подтверждается анализами) врач назначает антибактериальную терапию.
  • Лечение хронического бронхита — комплексное и длительное. Оно направлено на уменьшение симптомов, профилактику обострений и замедление прогрессирования болезни. Обязательным условием является полный отказ от курения. Применяются бронхолитики (расширяющие бронхи), ингаляционные кортикостероиды (снимающие воспаление), муколитики. Важна дыхательная гимнастика и профилактика респираторных инфекций (вакцинация).

Профилактика бронхита включает укрепление иммунитета, отказ от курения, своевременное лечение ОРВИ, использование средств индивидуальной защиты на вредном производстве и вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции.

Источники