Почему чешется внутри уха: основные причины

Ощущение зуда внутри ушного прохода – распространённая жалоба, с которой сталкиваются и взрослые, и дети. Этот симптом редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще он указывает на другие процессы, происходящие в организме или непосредственно в ухе. Игнорировать его не стоит, так как за безобидным зудом могут скрываться состояния, требующие медицинского вмешательства.

1. Скопление ушной серы (серная пробка)

Самая частая и безобидная причина. Ушная сера – это естественный секрет, защищающий слуховой проход от пыли, бактерий и пересыхания. Однако при её избыточной выработке, узком слуховом проходе или неправильной гигиене (использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже) может образоваться пробка. Она вызывает не только зуд, но и ощущение заложенности, снижение слуха, шум.

2. Наружный отит («ухо пловца»)

Это воспаление кожи наружного слухового прохода. Часто возникает после попадания воды в ухо, что создаёт благоприятную влажную среду для размножения бактерий. Помимо зуда, для отита характерны: боль (особенно при надавливании на козелок), покраснение, отёк, иногда гнойные выделения.

3. Грибковая инфекция (отомикоз)

Вызвана патогенными грибками (чаще рода Candida или Aspergillus). Риск повышается при длительном лечении антибиотиками, снижении иммунитета, сахарном диабете, травмах уха. Зуд при отомикозе обычно очень интенсивный, навязчивый. Другие симптомы: чувство заложенности, шелушение кожи, характерные выделения (тёмные, белые или зеленоватые, творожистые).

4. Аллергические реакции

Зуд в ушах может быть локальным проявлением общей аллергии. Его могут провоцировать:

  • Контактный аллергический дерматит: реакция на шампуни, краску для волос, наушники (резина, пластик), серьги (никель).
  • Аллергический ринит (поллиноз): зуд часто распространяется на уши, глаза, носоглотку из-за общей слизистой оболочки евстахиевой трубы.
  • Пищевая или лекарственная аллергия.

5. Кожные заболевания

Некоторые дерматологические проблемы могут затрагивать и кожу слухового прохода:

  • Экзема или атопический дерматит: сопровождается сильным зудом, покраснением, мокнутием или шелушением.
  • Псориаз: появление характерных бляшек с чешуйками.

6. Системные заболевания

Иногда зуд в ушах – один из симптомов болезней, не связанных напрямую с ЛОР-органами: сахарный диабет, заболевания печени (желтуха), почечная недостаточность, некоторые нервные и психические расстройства.

7. Механические раздражения и сухость кожи

Слишком частая и агрессивная чистка ушей лишает кожу защитного слоя серы, приводя к сухости, микротрещинам и, как следствие, зуду. Также раздражать кожу могут наушники-вкладыши, слуховые аппараты.

Что делать, если чешется ухо внутри?

Самое главное правило – не ковырять в ухе острыми предметами (шпильками, зубочистками) и не злоупотреблять ватными палочками. Это травмирует кожу, проталкивает серу глубже и может занести инфекцию.

Когда можно попробовать помочь себе самостоятельно?

Только если зуд несильный, нет боли, температуры и выделений. Можно:

  1. Аккуратно промыть наружный слуховой проход тёплой водой или специальным аптечным раствором для гигиены ушей.
  2. Закапать 1-2 капли стерильного масла (оливкового, миндального) или 3% перекиси водорода, чтобы смягчить возможную серную пробку.
  3. При подозрении на аллергию – принять антигистаминный препарат и постараться исключить контакт с возможным аллергеном.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Консультация отоларинголога (ЛОР-врача) обязательна, если:

  • Зуд сопровождается болью, чувством распирания, снижением слуха.
  • Появились выделения из уха любого характера (гнойные, кровянистые, творожистые).
  • Есть повышение температуры тела.
  • Зуд не проходит в течение нескольких дней или усиливается.
  • Есть подозрение на наличие серной пробки (ощущение инородного тела, заложенность). Удалять её должен врач.

Диагностика и лечение

Врач проведёт отоскопию (осмотр уха с помощью специального инструмента), что в большинстве случаев сразу позволяет определить причину: увидеть пробку, признаки воспаления, грибковые массы.

Лечение полностью зависит от диагноза:

  • Серная пробка: удаление промыванием или инструментально.
  • Наружный отит: противовоспалительные и антибактериальные ушные капли.
  • Отомикоз: тщательный туалет уха и противогрибковые препараты местно, иногда системно.
  • Аллергия: антигистаминные средства, исключение аллергена, местные гормональные мази (по назначению врача).
  • Экзема/дерматит: специальные мази, часто с кортикостероидами.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения зуда в ушах, следует:

  • Правильно чистить уши: только ушную раковину, не проникая в слуховой проход.
  • Защищать уши от воды при купании (использовать беруши).
  • Своевременно лечить аллергию и кожные заболевания.
  • Не использовать чужие наушники и слуховые аппараты.
  • Поддерживать нормальный уровень влажности в помещении.

Помните, что самодиагностика и самолечение при проблемах с ушами могут привести к осложнениям, вплоть до повреждения барабанной перепонки и потери слуха. При стойком или сильном зуде обращайтесь к специалисту.

Источники