Что такое диспансеризация и её основные цели

Диспансеризация — это масштабная профилактическая программа, направленная на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических, бронхолёгочных, диабета) и факторов риска их развития. Это не просто «сдать анализы», а системный подход к сохранению здоровья. Прохождение диспансеризации — право каждого гражданина России, закреплённое законодательно, и осуществляется она бесплатно по полису ОМС.

Процесс разделён на два этапа. Первый этап (скрининговый) предназначен для выявления признаков заболеваний и рисков у широкого круга людей. Второй этап (уточняющий) проводится только для тех, у кого по результатам первого этапа выявлены отклонения, требующие дополнительной диагностики.

Первый этап диспансеризации: базовые обследования

Объём обследований на первом этапе зависит от возраста пациента. Вот что входит в диспансеризацию для всех взрослых:

  • Анкетирование (опрос): выявление жалоб, вредных привычек, оценка питания и физической активности.
  • Антропометрия: измерение роста, веса, окружности талии, расчёт индекса массы тела (ИМТ).
  • Измерение артериального давления.
  • Анализ крови на общий холестерин.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Определение относительного/абсолютного сердечно-сосудистого риска (для лиц до 65 лет).
  • Флюорография лёгких (1 раз в 2 года) или рентгенография лёгких.
  • Электрокардиография (ЭКГ): при первом прохождении диспансеризации, далее ежегодно для мужчин старше 35 лет и женщин старше 45 лет.
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее ежегодно с 40 лет).
  • Осмотр врачом-терапевтом с подведением итогов и определением группы здоровья.

Обследования для разных возрастных групп

Кроме универсальных исследований, на первом этапе проводятся процедуры, привязанные к возрасту:

  • Для женщин: осмотр акушером-гинекологом с взятием мазка (с 18 лет), маммография (с 40 до 75 лет раз в 2 года).
  • Для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
  • С 40 лет: общий анализ крови (развернутый), анализ кала на скрытую кровь (для выявления риска колоректального рака).
  • С 65 лет: осмотр оториноларингологом.

Важно: полный перечень обследований и их периодичность определяются приказами Минздрава. Актуальную информацию можно уточнить в своей поликлинике или на едином портале госуслуг.

Второй этап диспансеризации: углублённая диагностика

Второй этап назначается не всем, а только по конкретным показаниям, выявленным на первом этапе. Его цель — уточнить диагноз. Сюда могут входить:

  • Консультации узких специалистов: невролога, уролога, хирурга, колопроктолога, офтальмолога и других.
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (для мужчин с 45 лет и женщин с 55 лет при наличии факторов риска).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — при подозрении на заболевания желудка.
  • Колоноскопия или ректороманоскопия — при положительном анализе кала на скрытую кровь.
  • КТ лёгких — для курильщиков с высоким риском.
  • Дополнительные лабораторные исследования (например, липидный профиль при высоком холестерине).

Как и где пройти диспансеризацию

Диспансеризацию можно пройти в поликлинике, к которой вы прикреплены по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в отделение или кабинет медицинской профилактики, к участковому терапевту или в регистратуру. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Работодатель обязан предоставить оплачиваемый день для прохождения диспансеризации (для предпенсионеров и пенсионеров — два дня). Записаться также можно через портал Госуслуги или call-центр поликлиники.

Прохождение регулярной диспансеризации — это осознанная забота о своём здоровье, которая позволяет выявить проблемы на самой ранней, часто бессимптомной стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Источники