Что такое диабет 2 типа?

Сахарный диабет 2 типа (СД2) — это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся стойким повышением уровня глюкозы (сахара) в крови (гипергликемией). В отличие от диабета 1 типа, при котором поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, при диабете 2 типа инсулин производится, но клетки организма становятся к нему малочувствительными (инсулинорезистентность). Со временем функция поджелудочной железы также может истощаться, приводя к относительному дефициту инсулина.

Проще говоря, при диабете 2 типа «ключ» (инсулин) плохо подходит к «замку» (рецепторам клеток), и глюкоза не может попасть внутрь клетки для выработки энергии, оставаясь в крови.

Это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире, часто развивающееся у взрослых, хотя в последние годы отмечается рост случаев среди молодых людей и даже подростков, что связывают с эпидемией ожирения.

Основные симптомы диабета 2 типа

Симптомы диабета 2 типа часто развиваются постепенно и могут долгое время оставаться незамеченными. Многие люди живут с преддиабетом или начальной стадией диабета годами, не подозревая об этом. Классические симптомы связаны с высоким уровнем сахара в крови.

Ключевые (классические) симптомы:

  • Полиурия (частое и обильное мочеиспускание). Почки пытаются вывести избыток глюкозы с мочой, что требует большого количества жидкости.
  • Полидипсия (сильная, неутолимая жажда). Возникает как следствие обезвоживания из-за полиурии.
  • Полифагия (повышенный аппетит, постоянное чувство голода). Клетки, не получающие глюкозу, посылают в мозг сигналы о голоде.
  • Снижение веса без видимой причины. Несмотря на повышенный аппетит, организм начинает использовать жиры и белки в качестве источника энергии из-за невозможности усвоить глюкозу.
  • Хроническая усталость, слабость, сонливость. Связаны с энергетическим голоданием клеток и обезвоживанием.

Другие распространенные признаки:

  • Длительное заживление ран, порезов, царапин. Высокий сахар в крови ухудшает кровообращение и повреждает нервные окончания, замедляя регенерацию.
  • Ухудшение зрения, «пелена» перед глазами. Из-за колебаний уровня глюкозы происходит набухание хрусталика.
  • Кожный зуд, особенно в области паха, частые грибковые инфекции (например, молочница). Глюкоза — благоприятная среда для размножения микроорганизмов.
  • Онемение, покалывание, жжение в ступнях и ладонях (диабетическая нейропатия).
  • Появление темных пятен на коже (акантокератодермия), чаще в складках (шея, подмышки, пах) — признак инсулинорезистентности.
  • Кровоточивость десен, пародонтит.

Почему важно распознать симптомы вовремя?

Длительная неконтролируемая гипергликемия медленно, но необратимо повреждает сосуды и нервы по всему организму. Это приводит к развитию серьезных осложнений:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз.
  2. Диабетическая ретинопатия: поражение сосудов сетчатки, ведущее к слепоте.
  3. Диабетическая нефропатия: поражение почек с риском развития почечной недостаточности.
  4. Диабетическая нейропатия: поражение нервов, ведущее к потере чувствительности, болям и риску развития «диабетической стопы».

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение (изменение образа жизни, питание, лекарства) позволяют взять болезнь под контроль, поддерживать нормальный уровень сахара в крови и предотвратить или значительно отсрочить развитие этих осложнений.

Кто в группе риска?

Развитию диабета 2 типа способствуют:

  • Избыточный вес и ожирение (особенно абдоминальное, когда жир откладывается на животе).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Наследственность (наличие диабета у близких родственников).
  • Возраст старше 45 лет.
  • Гестационный диабет (диабет беременных) в анамнезе.
  • Артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Если вы обнаружили у себя несколько симптомов из перечисленных или входите в группу риска, необходимо обратиться к врачу (терапевту или эндокринологу) и сдать простой анализ крови на глюкозу натощак или гликированный гемоглобин (HbA1c), который показывает средний уровень сахара за последние 2-3 месяца.

Источники