Что такое диастаз простыми словами?

Если объяснять максимально просто, диастаз — это расхождение, «разъезжание» прямых мышц живота в стороны от центральной линии (белой линии живота). В норме эти две вертикальные мышцы соединены между собой сухожильной пластиной. При диастазе они расходятся, а соединяющая их ткань истончается и растягивается.

Представьте себе молнию на куртке. В здоровом состоянии она застегнута — мышцы плотно прилегают друг к другу. При диастазе молния расстегивается, и между половинками куртки образуется зазор. Именно этот зазор и есть диастаз.

Диастаз — это не грыжа. При грыже происходит выпячивание внутренних органов через дефект в мышечной стенке. При диастазе органы не выпячиваются, но передняя брюшная стенка становится слабее из-за растяжения соединительной ткани.

Почему диастаз чаще бывает у женщин?

Главная причина, связывающая диастаз именно с женским здоровьем, — беременность. Растущая матка оказывает сильное давление на переднюю брюшную стенку, растягивая ее. Гормон релаксин, который вырабатывается во время беременности, делает соединительные ткани более эластичными и податливыми, что облегчает расхождение мышц.

Однако диастаз может возникнуть не только после родов. К другим факторам риска относятся:

  • Многоплодная беременность или крупный плод.
  • Повторные беременности с небольшим промежутком между ними.
  • Неправильные физические нагрузки: подъем тяжестей, упражнения, повышающие внутрибрюшное давление (например, некоторые виды скручиваний, планок), особенно в послеродовой период.
  • Генетическая предрасположенность к слабости соединительной ткани.
  • Резкие изменения веса.
  • Хронический кашель или запоры, которые создают постоянное давление на живот.

Как самостоятельно определить диастаз?

Заподозрить диастаз можно по характерным признакам:

  • Выпячивание, «валик» или «холмик» по центру живота, особенно заметный при напряжении брюшных мышц (например, при попытке сесть из положения лежа).
  • Ощущение слабости в области пресса, неспособность удерживать мышцы в тонусе.
  • Неестественная форма живота: он может выглядеть выпирающим, особенно в нижней части, даже при отсутствии лишнего веса.
  • Дискомфорт или боли в спине (пояснице), так как ослабленный пресс плохо выполняет свою функцию корсета.

Простой тест для проверки:

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы поставьте на пол.
  2. Положите одну руку за голову, а пальцы другой руки (ладонью вниз) разместите на средней линии живота, примерно на уровне пупка.
  3. Расслабьте живот, затем очень мягко приподнимите голову и плечи от пола, как будто делаете небольшое скручивание.
  4. Кончиками пальцев нащупайте края прямых мышц и оцените ширину и глубину расхождения между ними. Если пальцы «проваливаются» вглубь на 1-2 и более фаланг — это признак диастаза.

Для точной диагностики, определения степени расхождения и получения рекомендаций необходимо обратиться к врачу (хирургу, абдоминальному хирургу).

Что делать при диастазе? Методы коррекции

Тактика лечения зависит от степени диастаза (расстояния между мышцами) и времени, прошедшего после родов.

1. Консервативные методы (при небольшом расхождении)

В первые месяцы после родов часто рекомендуется выжидательная тактика, так как организм может восстановиться самостоятельно. В этот период крайне важна правильная физическая активность:

  • Исключить упражнения, повышающие внутрибрюшное давление: классические скручивания, планки, отжимания, подъем тяжестей.
  • Включить специальную гимнастику, направленную на активацию глубоких мышц кора (поперечной мышцы живота и тазового дна). Это могут быть упражнения из пилатеса, дыхательные практики, «кат-бэки» (втягивание живота).
  • Ношение послеродового бандажа может быть рекомендовано для поддержки, но не заменяет работу мышц.
  • Контроль осанки, правильный подъем предметов (с прямой спиной, за счет ног).

2. Хирургическое лечение (абдоминопластика)

Показано при диастазе 2-3 степени (расхождение более 3-5 см), который не уменьшился через 9-12 месяцев после родов при условии консервативного лечения, а также при наличии выраженных функциональных нарушений (болей в спине, недержания мочи) или неудовлетворенности внешним видом живота.

Операция направлена на сшивание прямых мышц живота и укрепление передней брюшной стенки. Она может выполняться как открытым способом, так и с помощью эндоскопического оборудования (малоинвазивно).

Важно понимать, что диастаз — это в первую очередь функциональная проблема, а не только косметическая. Его коррекция помогает восстановить опорную функцию мышц живота, улучшить осанку и избавиться от болей в спине.

Источники