Что означает диагноз ДВГ?

Аббревиатура ДВГ исторически использовалась в русскоязычной медицинской практике и расшифровывается как «Дефицит Внимания и Гиперактивность». Сегодня это название считается устаревшим. Современная и корректная медицинская терминология, соответствующая международным классификаторам (МКБ-10, МКБ-11 и DSM-5), — СДВГ (Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности).

Таким образом, если вы встретили в медицинской карте, справке или услышали от врача «диагноз ДВГ», речь идёт именно о синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Это одно и то же состояние.

СДВГ/ДВГ — это неврологическо-поведенческое расстройство развития, которое характеризуется стойкими и выраженными трудностями с концентрацией внимания, гиперактивностью и импульсивностью, не соответствующими возрастной норме.

Основные симптомы и проявления СДВГ (ДВГ)

Симптомы обычно проявляются в детском возрасте (до 12 лет) и могут сохраняться во взрослой жизни. Они делятся на две основные группы:

1. Невнимательность

  • Трудности с удержанием внимания: ребёнок или взрослый не может долго сосредотачиваться на деталях, допускает много ошибок «по невнимательности».
  • Проблемы с организацией задач и деятельности.
  • Избегание или нежелание заниматься делами, требующими длительного умственного напряжения (например, школьные уроки, подготовка отчётов).
  • Частая потеря вещей, необходимых для учёбы или работы (канцелярия, ключи, телефон).
  • Легкая отвлекаемость на посторонние стимулы и «забывчивость» в повседневных делах.

2. Гиперактивность и импульсивность

  • Беспокойные движения, ёрзание на месте, неспособность сидеть спокойно.
  • Неуместная беготня или лазанье (у детей), чувство внутреннего беспокойства (у взрослых).
  • Неумение тихо и спокойно играть или заниматься досугом.
  • Чрезмерная болтливость.
  • Импульсивность: выкрикивание ответов, не дослушав вопрос; неспособность дождаться своей очереди; склонность перебивать других.

Важно понимать, что для постановки диагноза симптомы должны наблюдаться длительно (не менее 6 месяцев), проявляться в разных ситуациях (дом, школа, работа) и существенно мешать социальной, учебной или профессиональной деятельности.

Причины возникновения СДВГ

Точная причина развития СДВГ до конца не установлена, но ведущая роль отводится биологическим факторам:

  • Генетическая предрасположенность: это наиболее значимый фактор. Риск развития СДВГ у ребёнка повышается, если расстройство есть у близких родственников.
  • Особенности работы мозга: исследования показывают различия в структуре, функционировании и биохимии (особенно в работе нейромедиаторов дофамина и норадреналина) мозга у людей с СДВГ.
  • Факторы риска во время беременности и родов: курение и употребление алкоголя матерью во время беременности, недоношенность, низкий вес при рождении, гипоксия.

Важно: СДВГ — это не результат плохого воспитания, лени, недостатка интеллекта или избалованности ребёнка. Это медицинское состояние, требующее понимания и коррекции.

Диагностика и лечение

Кто ставит диагноз?

Диагноз СДВГ имеет право установить только врач-специалист: детский или взрослый психиатр, невролог. Диагностика комплексная и включает:

  1. Клиническую беседу с пациентом и (в случае с детьми) с родителями.
  2. Сбор подробного анамнеза (истории развития и жизни).
  3. Наблюдение за поведением.
  4. Использование специальных опросников и оценочных шкал.
  5. В некоторых случаях — дополнительные обследования (например, ЭЭГ) для исключения других заболеваний.

Подходы к лечению и коррекции

Наиболее эффективным считается комплексный подход, который может включать:

  • Медикаментозную терапию: по назначению врача могут применяться препараты, улучшающие концентрацию внимания и снижающие импульсивность (например, метилфенидат, атомоксетин). Это основа лечения при выраженных формах.
  • Психотерапию и поведенческую коррекцию: когнитивно-поведенческая терапия помогает пациенту развить навыки организации, планирования и контроля своих импульсов.
  • Педагогическую и семейную коррекцию: обучение родителей и учителей особенностям взаимодействия с ребёнком с СДВГ, создание структурированной и предсказуемой среды, использование систем поощрений.
  • Нейропсихологическую коррекцию и занятия с дефектологом/логопедом при наличии сопутствующих трудностей в обучении.

СДВГ у взрослых

Распространённый миф, что СДВГ — это «детская болезнь», которую перерастают. У 30-70% детей симптомы сохраняются во взрослом возрасте, но видоизменяются. Гиперактивность часто сменяется внутренним беспокойством и суетливостью, а на первый план выходят проблемы с организацией времени, прокрастинация, эмоциональная неустойчивость, трудности в построении карьеры и личных отношений. Диагностика и лечение СДВГ у взрослых также возможны и эффективны.

Таким образом, ДВГ/СДВГ — это реальный медицинский диагноз, а не выдумка или ярлык. Его понимание, своевременное выявление и грамотная комплексная коррекция позволяют значительно улучшить качество жизни человека, помогая ему реализовать свой потенциал.

Источники