Что такое Фемофлор?

Фемофлор — это торговое название высокотехнологичного комплекса лабораторных исследований, основанного на методе ПЦР (полимеразной цепной реакции) в реальном времени. Анализ предназначен для комплексной оценки состояния биоценоза (микрофлоры) урогенитального тракта у женщин. В отличие от стандартного мазка на флору, который дает общую картину под микроскопом, Фемофлор позволяет с высокой точностью определить количественное соотношение различных групп микроорганизмов: полезных, условно-патогенных и патогенных.

Суть и принцип метода

Методика основана на обнаружении и количественном измерении уникальных фрагментов ДНК микроорганизмов. Это позволяет идентифицировать даже те бактерии, которые присутствуют в малом количестве или плохо растут в культуре. Анализ проводится в формате «скрининг» — за одно исследование проверяется широкий спектр показателей.

Что именно оценивает Фемофлор?

Стандартный профиль Фемофлор (чаще всего Фемофлор 16) включает оценку следующих групп:

  • Контроль взятия материала (КВМ): важнейший параметр, показывающий, достаточно ли клеток человека собрано для анализа. Если КВМ низкий, результат считается недействительным.
  • Общая бактериальная масса (ОБМ): общее количество всех бактерий.
  • Нормофлора (лактобациллы): ключевые полезные бактерии, поддерживающие здоровую кислую среду и защищающие от патогенов.
  • Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ): бактерии, которые в норме могут присутствовать в небольшом количестве, но при росте вызывают дисбиоз (например, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, энтеробактерии, стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибы рода Candida).
  • Патогенные микроорганизмы: возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которых в норме быть не должно (например, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae).

Показания к назначению анализа

Врач-гинеколог может рекомендовать пройти Фемофлор в следующих ситуациях:

  1. При наличии симптомов дискомфорта: зуд, жжение, необычные выделения, неприятный запах.
  2. Для диагностики причин воспалительных заболеваний (вагиниты, цервициты).
  3. При планировании беременности или ЭКО.
  4. Для контроля эффективности проведенного лечения.
  5. При подготовке к гинекологическим операциям или манипуляциям.
  6. В рамках профилактического обследования при смене полового партнера.
  7. При неинформативности или нормальных результатах рутинного мазка на флору на фоне явных симптомов.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для получения достоверного результата необходима правильная подготовка:

  • За 3-5 дней до исследования исключить половые контакты.
  • Не применять вагинальные свечи, кремы, таблетки, спринцевания.
  • Сдавать анализ не ранее 5-го дня менструального цикла и не позднее 5 дней до предполагаемой менструации. Идеально — середина цикла.
  • В день исследования не проводить гигиену половых органов с использованием мыла/геля.
  • Не мочиться за 2-3 часа до забора материала.
  • Если принимались антибиотики или антимикотики, анализ сдают не ранее, чем через 2-4 недели после окончания курса.

Материал для анализа (соскоб эпителиальных клеток из уретры, цервикального канала и/или влагалища) берет врач-гинеколог специальными стерильными одноразовыми зондами.

Расшифровка результатов: на что смотреть?

Результат представляет собой развернутую таблицу с цифрами. Основные выводы делаются на основе соотношений:

Норма (нормоценоз): высокая общая бактериальная масса, где доминируют лактобациллы (не менее 80-95%). Условно-патогенная флора либо отсутствует, либо присутствует в минимальных количествах, не нарушая баланс. Патогены не обнаружены.

Промежуточный тип: умеренное снижение количества лактобацилл, умеренный рост условно-патогенной флоры. Может протекать без симптомов, но является фактором риска развития воспаления.

Дисбиоз (бактериальный вагиноз): резкое снижение или отсутствие лактобацилл, значительное преобладание анаэробной условно-патогенной флоры (чаще всего Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae). Общая бактериальная масса обычно высокая.

Воспалительный тип (вагинит): может сочетаться с дисбиозом или быть изолированным. Характеризуется обнаружением патогенных микроорганизмов (Trichomonas, Mycoplasma genitalium и др.) или резким ростом специфической условно-патогенной флоры (например, дрожжей при кандидозе).

Важно! Расшифровкой результатов Фемофлора должен заниматься только лечащий врач-гинеколог, который соотнесет данные анализа с клинической картиной и жалобами пациентки. Самостоятельная интерпретация и тем более самолечение недопустимы.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества:

  • Высокая точность и чувствительность: выявляет даже малое количество ДНК возбудителей.
  • Комплексность: оценка более 20 показателей в одном анализе.
  • Количественный результат: показывает не просто факт наличия, а концентрацию микроорганизма, что важно для оценки значимости.
  • Быстрота: результат готов обычно через 1-3 рабочих дня.
  • Объективность: минимум человеческого фактора по сравнению с микроскопией.

Недостатки:

  • Более высокая стоимость по сравнению с обычным мазком.
  • Не определяет чувствительность бактерий к антибиотикам (для этого нужен отдельный бакпосев).
  • Выявляет ДНК, а не живую бактерию, поэтому не всегда может отличить активную инфекцию от остаточных следов после лечения.

В заключение, Фемофлор — это мощный современный инструмент диагностики, который позволяет гинекологу получить детальную «карту» микрофлоры пациентки, точно определить причину проблем и назначить максимально адресное и эффективное лечение.

Источники