Что такое ФГДС простыми словами?

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — это медицинское обследование, во время которого врач осматривает изнутри пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Делается это с помощью специального прибора — эндоскопа, который представляет собой тонкую, гибкую трубку с мини-камерой и источником света на конце. Изображение с камеры в реальном времени выводится на монитор, что позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки.

Простыми словами, ФГДС — это «путешествие» видеокамеры по вашему пищеварительному тракту для поиска проблем: воспалений, язв, эрозий, опухолей или источников кровотечения. Часто эту процедуру называют просто «гастроскопия» или в быту — «глотать кишку» или «лампочку».

ФГДС — золотой стандарт диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это самый точный метод, который позволяет не только увидеть проблему, но и сразу взять образец ткани (биопсию) для анализа или даже провести малое лечение (например, остановить кровотечение).

Для чего назначают ФГДС?

Врач может рекомендовать пройти гастроскопию при следующих симптомах и состояниях:

  • Постоянные боли в верхней части живота, «под ложечкой».
  • Частая изжога, отрыжка, чувство кислоты во рту.
  • Тошнота, рвота, особенно если в рвотных массах есть примесь крови («кофейная гуща»).
  • Затруднение при глотании пищи или чувство кома в горле.
  • Резкая потеря веса без видимой причины.
  • Подозрение на язву, гастрит, эзофагит, опухоль.
  • Контроль лечения уже выявленных заболеваний (например, язвенной болезни).
  • Необходимость взятия биопсии (кусочка ткани) для анализа на бактерию Хеликобактер пилори или атипичные клетки.

Как подготовиться к процедуре?

Правильная подготовка — залог успешного и комфортного исследования. Основное правило: желудок должен быть абсолютно пустым.

  1. Диета. За 2-3 дня до ФГДС рекомендуется избегать острой, тяжелой пищи, алкоголя. Последний прием легкой пищи (например, йогурт, каша) должен быть не позднее 18:00-19:00 накануне вечером, если процедура утром.
  2. Голод. В день исследования запрещено есть, пить, курить и жевать жвачку. Это необходимо для чистого обзора и предотвращения рвотного рефлекса. Если ФГДС назначена на послеобеденное время, уточните у врача возможность легкого завтрака рано утром.
  3. Лекарства. О приеме всех постоянных лекарств (особенно для разжижения крови) нужно заранее предупредить врача. Обычно их прием временно приостанавливают.
  4. Психологический настрой. Постарайтесь успокоиться. Современные эндоскопы тонкие, а при необходимости можно провести процедуру под седацией (во «временном сне» с помощью безопасных успокоительных), что полностью избавляет от неприятных ощущений.

Как проходит ФГДС?

Процедура обычно длится от 5 до 20 минут в зависимости от цели (простой осмотр или дополнительные манипуляции).

  • Вас попросят лечь на левый бок.
  • Врач обработает горло спреем-анестетиком, чтобы уменьшить рвотный рефлекс.
  • В рот вставят специальный загубник, который защитит зубы и сам эндоскоп.
  • Врач начнет аккуратно вводить трубку через рот в пищевод. В этот момент нужно постараться глотать по команде врача. Дышать можно свободно через нос.
  • После осмотра эндоскоп так же аккуратно извлекается.

Если процедура проводилась под седацией, после нее нужно будет некоторое время (около часа) провести в палате под наблюдением, пока не пройдет действие препаратов. Садиться за руль в этот день нельзя.

Что показывает ФГДС? Результаты исследования

По итогам гастроскопии врач-эндоскопист дает подробное описание, которое может включать:

  • Состояние слизистой: цвет, наличие отека, складчатость.
  • Наличие патологий: воспаление (гастрит, эзофагит), эрозии, язвы, полипы, опухоли.
  • Содержимое желудка: наличие желчи, слизи, остатков пищи.
  • Функциональное состояние: работа сфинктеров (клапанов) между отделами ЖКТ.
  • Результаты биопсии (если она бралась) придут из лаборатории позже, через 5-10 дней.

С этим заключением и снимками (если они делались) вы идете к лечащему врачу (гастроэнтерологу или терапевту), который поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Больно ли это? Возможные ощущения

Сама процедура безболезненна, так как в стенках пищевода и желудка нет болевых рецепторов. Основной дискомфорт связан с рвотным рефлексом при прохождении трубки через глотку и чувством распирания в животе из-за подаваемого воздуха (его нагнетают для расправления складок желудка). После извлечения эндоскопа может першить в горле или ощущаться небольшая отрыжка. Эти ощущения проходят в течение нескольких часов.

Таким образом, ФГДС — это безопасный, высокоинформативный и часто незаменимый метод диагностики. Не стоит его бояться — гораздо страшнее вовремя не обнаружить серьезное заболевание, которое эта процедура помогает выявить на самой ранней стадии.

Источники