Почему одновременно болит и кружится голова?

Ощущение, когда голова болит и кружится — это не самостоятельное заболевание, а симптом, сигнализирующий о различных нарушениях в работе организма. Чаще всего эти проявления связаны с расстройством системы равновесия (вестибулярного аппарата) или сосудистыми и неврологическими проблемами в головном мозге. Это одни из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются к терапевтам и неврологам.

Распространенные причины состояния

Причин, вызывающих одновременную головную боль и головокружение, множество. Их условно можно разделить на относительно безобидные, связанные с образом жизни, и те, что требуют медицинского вмешательства.

  • Перенапряжение и стресс: Длительный умственный труд, работа за компьютером (сильная усталость глаз), хроническое недосыпание и психоэмоциональные перегрузки приводят к спазму сосудов головного мозга и мышц шеи, что вызывает боль и легкое головокружение.
  • Мигрень: Особенно часто головокружение сопровождает так называемую «мигрень с аурой». Перед приступом сильной, часто пульсирующей боли в одной половине головы могут возникать зрительные нарушения, шум в ушах, головокружение и тошнота.
  • Артериальная гипертензия или гипотензия: Резкие скачки артериального давления — частая причина. При повышенном давлении (гипертонии) боль обычно давящая, в затылке, головокружение ощущается как неустойчивость. При пониженном (гипотонии) — слабость, потемнение в глазах при вставании.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга: Сужение просвета сосудов из-за холестериновых бляшек ухудшает кровоснабжение мозга, приводя к хронической недостаточности кислорода (гипоксии). Это проявляется постоянной тяжестью в голове, тупой болью, головокружением, особенно при умственной нагрузке.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника: Деформация позвонков и межпозвонковых дисков сдавливает позвоночные артерии, питающие мозг. Головная боль часто начинается с шеи, головокружение усиливается при поворотах головы.
  • Вестибулярные нарушения: Воспаление вестибулярного нерва (неврит) или доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) вызывают сильное, внезапное головокружение с ощущением вращения, которое может сопровождаться тошнотой и головной болью от напряжения.
  • Последствия травм головы: Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы часто имеют отдаленные последствия в виде периодических головных болей и головокружений.
  • Побочное действие лекарств: Некоторые препараты (гипотензивные, антидепрессанты, противосудорожные) могут вызывать такие симптомы.

Головная боль и головокружение относятся к числу самых распространенных симптомов, с которыми сталкиваются врачи. Причин этих проявлений много, но в основном они свидетельствуют о расстройстве в системе равновесия или нарушениях в головном мозге.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

В большинстве случаев эпизодическая головная боль с легким головокружением на фоне усталости не опасна. Однако есть «красные флаги», при появлении которых нужно немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу:

  1. Внезапная, очень сильная («громоподобная») головная боль, которой никогда не было раньше.
  2. Головокружение и боль, сопровождающиеся онемением части лица, тела, слабостью в руке или ноге, нарушением речи, зрения, асимметрией улыбки (признаки инсульта).
  3. Потеря сознания даже на короткое время.
  4. Симптомы появились после травмы головы или падения.
  5. Боль и головокружение нарастают, не снимаются обычными обезболивающими.
  6. Присоединилась высокая температура, ригидность затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди), светобоязнь (признаки менингита).

Что делать и к какому врачу идти?

Если симптомы не носят угрожающего характера, но повторяются, начать стоит с визита к терапевту. Он соберет анамнез, измерит давление и назначит базовые обследования (анализы крови, мочи, ЭКГ). Чаще всего дальнейшим лечением занимается невролог.

Для уточнения диагноза могут потребоваться:

  • УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография).
  • МРТ или КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
  • Рентген шейного отдела.
  • Консультация отоларинголога для проверки вестибулярного аппарата.

Лечение всегда направлено на устранение основной причины. Оно может включать медикаментозную терапию (сосудистые, ноотропные, противовоспалительные препараты, специфические средства от мигрени), физиотерапию, лечебную физкультуру (особенно при остеохондрозе), массаж, коррекцию образа жизни.

Как облегчить состояние самостоятельно?

Если вы уверены, что симптомы вызваны переутомлением или стрессом, можно попробовать:

  • Проветрить помещение или выйти на свежий воздух.
  • Прилечь в тихой, темной комнате, положив на лоб прохладный компресс.
  • Выпить стакан воды, сладкого чая (если головокружение связано с пониженным давлением или голодом).
  • Сделать легкий самомассаж шеи и висков.
  • Принять безрецептурное обезболивающее (парацетамол, ибупрофен), если нет противопоказаний.

Важно помнить, что самолечение опасно. Регулярно повторяющиеся боль и головокружение — это повод для полноценной диагностики, а не маскировки симптомов.

Источники