Что такое гонорея у мужчин?

Гонорея (триппер) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Оно относится к группе инфекций, передаваемых половым путём (ИППП). У мужчин возбудитель в первую очередь поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала (уретры), вызывая гонорейный уретрит. Бактерия может также инфицировать прямую кишку, глотку и, в редких случаях, глаза.

Как происходит заражение?

Основной путь передачи — половой контакт (вагинальный, анальный, оральный) с инфицированным партнёром. Вероятность заражения при однократном незащищённом контакте с больной женщиной составляет 20-25%. Бытовой путь заражения (через полотенца, мочалки, сиденье унитаза) крайне редок, так как гонококк быстро погибает во внешней среде. Инкубационный период обычно длится от 2 до 7 дней, но может растянуться до 2-3 недель.

Основные симптомы и признаки

Классическая картина острой гонореи у мужчин включает:

  • Жжение и боль при мочеиспускании — самый ранний и частый симптом.
  • Гнойные выделения из уретры — обильные, желтовато-зелёного цвета, часто по утрам («симптом утренней капли»).
  • Покраснение и отёк губок мочеиспускательного канала.
  • Учащённые позывы к мочеиспусканию.
  • Дискомфорт или боль внизу живота.
Важно: примерно у 10% инфицированных мужчин болезнь протекает бессимптомно (носительство). Такой человек не чувствует недомогания, но продолжает распространять инфекцию.

Осложнения при отсутствии лечения

Если гонорею не лечить, инфекция распространяется по мочеполовой системе и может привести к тяжёлым последствиям:

  1. Эпидидимит — воспаление придатка яичка, проявляется сильной болью, отёком мошонки, повышением температуры. Может привести к бесплодию.
  2. Простатит — воспаление предстательной железы.
  3. Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала из-за рубцевания.
  4. Диссеминированная гонококковая инфекция — бактерии попадают в кровь, вызывая поражение суставов, кожи, сердца, мозговых оболочек.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу-урологу или дерматовенерологу. Для диагностики используют:

  • Мазок из уретры с микроскопией.
  • Молекулярно-биологические методы (ПЦР) — наиболее точные.
  • Бактериологический посев для определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение гонореи проводится только по назначению врача. Основа терапии — антибиотики. Из-за роста устойчивости гонококка к многим препаратам, сегодня применяют схемы с цефтриаксоном (в инъекциях) в комбинации с азитромицином или доксициклином. Самолечение недопустимо и приводит к хронизации процесса и развитию резистентности.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • Использование презервативов при любых формах половых контактов.
  • Регулярное обследование на ИППП при смене партнёра или случайных связях.
  • Обращение к врачу при первых симптомах и информирование половых партнёров для их обследования и лечения.

Гонорея — серьёзное заболевание, но при своевременной диагностике и правильном лечении полностью излечивается. Игнорирование симптомов ведёт к долгосрочным проблемам со здоровьем, включая бесплодие.

Источники