Что такое халязион?

Халязион (халазион) — это хроническое пролиферативное воспаление края века, возникающее из-за закупорки выводного протока мейбомиевой железы и застоя в ней секрета. В результате образуется доброкачественное плотное округлое образование (гранулёма) в толще хряща века. В просторечии его часто называют «градиной».

В отличие от ячменя (гордеолума), который является острым гнойным воспалением волосяного фолликула ресницы или сальной железы и часто болезнен, халязион — процесс вялотекущий, хронический и обычно безболезненный. Он развивается медленно, в течение нескольких недель.

Ключевое отличие: ячмень — острое инфекционное воспаление, халязион — хроническое «засорение» железы с образованием капсулы.

Как выглядит халязион: фото и симптомы

Визуально халязион представляет собой:

  • Плотную припухлость на верхнем или нижнем веке, расположенную в толще хряща.
  • Округлую форму, похожую на горошину или небольшую градину.
  • Размер от просяного зерна (1-2 мм) до крупной горошины (5-7 мм и более).
  • Кожа над образованием обычно не изменена, подвижна, но при воспалении может быть покрасневшей.
  • Локализация чаще на внутренней стороне века (со стороны конъюнктивы), где видно желтоватое или сероватое содержимое.

Основные симптомы:

  1. Образование уплотнения на веке, которое прощупывается как подвижный шарик.
  2. Косметический дефект — припухлость, заметная невооружённым глазом.
  3. Ощущение инородного тела в глазу, дискомфорт при моргании (особенно при больших размерах).
  4. Незначительное снижение зрения (при крупном халязионе из-за давления на роговицу).
  5. Покраснение и отёк конъюнктивы со стороны образования.
  6. Боль возникает только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и нагноения.

Причины возникновения

Закупорка мейбомиевой железы, ведущая к халязиону, может быть вызвана несколькими факторами:

  • Хронический блефарит — воспаление краёв век, при котором нарушается состав и отток секрета желез.
  • Себорейный дерматит и розацеа (розовые угри) — кожные заболевания, часто затрагивающие и веки.
  • Гормональные изменения (например, в подростковом возрасте или при эндокринных нарушениях), влияющие на вязкость секрета.
  • Несоблюдение гигиены век, использование некачественной или просроченной косметики.
  • Ношение контактных линз без должного ухода.
  • Осложнение после ячменя.
  • Общее снижение иммунитета, стрессы, переохлаждение.
  • Заболевания ЖКТ (гастрит, дисбактериоз).

Чем опасен халязион?

Хотя халязион не является злокачественным образованием, он может привести к осложнениям:

  • Вторичная инфекция с развитием абсцесса века.
  • Деформация века при длительном существовании крупного образования.
  • Кератит (воспаление роговицы) из-за постоянного механического раздражения.
  • Рецидивы — склонность к повторному появлению на том же или другом глазу.
  • Киста с плотной фиброзной капсулой, которую сложно лечить консервативно.

Методы лечения халязиона

Тактика лечения зависит от стадии, размера и длительности существования халязиона.

1. Консервативное лечение (на ранних стадиях)

Применяется при небольших и недавно появившихся образованиях:

  • Теплые сухие компрессы (помогают раскрыть проток железы).
  • Массаж века для улучшения оттока секрета.
  • Медикаментозная терапия:
    • Антибактериальные глазные мази (Тетрациклиновая, Эритромициновая).
    • Капли с антибиотиком и кортикостероидом (например, Макситрол, Тобрадекс) для снятия воспаления.
    • Инъекции кортикостероидов (Кеналог, Дипроспан) непосредственно в полость халязиона. Это часто приводит к его рассасыванию.

2. Хирургическое лечение

Показано при больших, длительно существующих или рецидивирующих халязионах, не поддающихся консервативному лечению.

  • Классическая операция. Проводится под местной анестезией. Через небольшой разрез на внутренней стороне века содержимое и капсула удаляются. Швы не накладываются, рубец не виден.
  • Удаление лазером. Современный метод, при котором лазером рассекается капсула и выпаривается её содержимое. Метод бескровный и менее травматичный.

После операции назначаются антибактериальные капли и мази на несколько дней.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление халязиона, важно:

  • Соблюдать гигиену век (особенно при склонности к блефариту).
  • Тщательно снимать макияж перед сном.
  • Использовать качественную косметику с нормальным сроком годности.
  • Правильно ухаживать за контактными линзами.
  • Своевременно и полностью лечить ячмень и блефарит.
  • Укреплять общий иммунитет.

При появлении любого уплотнения на веке необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для точной диагностики и назначения правильного лечения. Не пытайтесь выдавливать халязион самостоятельно — это может привести к тяжёлым осложнениям.

Источники