Что такое хламидиоз у женщин?

Хламидиоз у женщин — это урогенитальное инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём. Его возбудителем являются бактерии Chlamydia trachomatis. Это одна из самых распространённых инфекций, передаваемых половым путём (ИППП) в мире. Коварство болезни заключается в том, что более чем в половине случаев она протекает бессимптомно или со стёртой симптоматикой, что приводит к поздней диагностике и развитию серьёзных осложнений.

Основные симптомы хламидиоза у женщин

Когда заболевание всё же проявляется (манифестное течение или рецидив), симптомы могут быть разнообразными, но часто неспецифичными, то есть похожими на признаки других гинекологических проблем. Это затрудняет самостоятельную диагностику и требует обязательного обращения к врачу.

Наиболее частые признаки:

  • Изменение выделений из влагалища (бели): Появление слизистых или гнойно-слизистых выделений, которые могут иметь желтоватый оттенок и неприятный запах.
  • Зуд и жжение: Ощущение зуда, жжения или дискомфорта в области влагалища и наружных половых органов.
  • Боли и рези при мочеиспускании: Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство рези или жжения в уретре — симптомы, схожие с циститом.
  • Болевые ощущения внизу живота: Тянущие или ноющие боли в нижней части живота, в области поясницы, паховой области. Боли могут усиливаться перед менструацией.
  • Контактные кровотечения: Появление кровянистых выделений после полового акта или вне менструального цикла.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • В некоторых случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и общая слабость.

Важно понимать: отсутствие симптомов не означает отсутствие болезни. Именно бессимптомное течение делает хламидиоз таким опасным, так как инфекция может незаметно распространяться, вызывая воспалительные процессы в органах малого таза.

Чем опасен хламидиоз для женщин?

Если инфекцию не лечить, она восходящим путём распространяется из влагалища и шейки матки в матку, маточные трубы и яичники. Это приводит к развитию хронического воспаления и формированию спаек.

Основные осложнения:

  1. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): Эндометрит (воспаление матки), сальпингит (воспаление маточных труб), оофорит (воспаление яичников).
  2. Спаечный процесс в малом тазу, который является частой причиной хронических тазовых болей.
  3. Внематочная беременность из-за нарушения проходимости маточных труб.
  4. Трубное бесплодие — самое грозное осложнение, возникающее из-за непроходимости маточных труб после перенесённого воспаления.
  5. Риск осложнений во время беременности: выкидыши, преждевременные роды, инфицирование ребёнка во время родов (конъюнктивит, пневмония у новорождённого).
  6. Повышенная восприимчивость к другим ИППП, включая ВИЧ.

Диагностика и лечение

При появлении любых из перечисленных симптомов, а также при смене полового партнёра или в рамках планового обследования необходимо обратиться к гинекологу. Диагноз ставится не на основании симптомов, а только после лабораторного подтверждения.

Методы диагностики:

  • ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) — самый точный и распространённый метод, выявляющий ДНК хламидий в мазке из влагалища, шейки матки или уретры.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) крови на антитела к хламидиям.
  • Бактериологический посев (культуральный метод).

Лечение хламидиоза назначает только врач. Оно основано на курсе специфических антибиотиков, к которым чувствительны хламидии. Лечение должны проходить оба половых партнёра одновременно, даже если у одного из них нет симптомов. На время терапии и контрольного обследования рекомендуется половой покой. Самолечение недопустимо и приводит к хронизации процесса и развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.

Профилактика хламидиоза, как и других ИППП, включает ответственное сексуальное поведение, использование барьерных методов контрацепции (презервативов) и регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Источники