Что такое ишемия простыми словами?

Представьте себе садовый шланг, по которому течёт вода к цветку. Если шланг пережать или внутри него появится мусор, вода будет поступать слабо или совсем прекратит течь. Цветок начнёт вянуть без влаги и питательных веществ. Ишемия — это практически то же самое, только происходит внутри нашего тела. Это состояние, при котором какой-либо участок тела или орган получает недостаточное количество крови из-за уменьшения или полного прекращения притока артериальной крови.

Поскольку кровь несёт кислород и питательные вещества, главная проблема ишемии — кислородное голодание (гипоксия) тканей. Без кислорода клетки не могут нормально функционировать, производить энергию и в конечном итоге могут погибнуть.

Простыми словами, ишемия — это «голодание» органа из-за плохого кровоснабжения.

Почему возникает ишемия? Основные причины

Чаще всего виновником ишемии становятся проблемы с сосудами — артериями, которые доставляют богатую кислородом кровь к тканям. Основные причины можно разделить на несколько групп:

  • Атеросклероз и тромбоз. Это самая распространённая причина. На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые сужают просвет артерии. На неровной поверхности бляшки может образоваться тромб (сгусток крови), который способен полностью перекрыть кровоток.
  • Спазм сосуда. Резкое и сильное сокращение мышц стенки артерии, которое временно перекрывает ток крови. Может происходить из-за стресса, холода или как осложнение атеросклероза.
  • Сдавление сосуда извне. Опухоль, отёк, травма или попавшая в жгут конечность могут механически пережимать артерию.
  • Общие нарушения кровообращения. Резкое падение артериального давления (например, при шоке или большой кровопотере) может привести к тому, что крови просто не хватит на все органы, и наиболее уязвимые из них начнут «голодать».

Какой орган чаще всего страдает?

Хотя ишемия может развиться в любом органе, чаще всего мы слышим о двух критически важных локализациях:

  1. Сердце (ишемическая болезнь сердца — ИБС). Если артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии), сужаются, сердце недополучает кислород. Проявлением этой ишемии является стенокардия («грудная жаба») — боль или дискомфорт за грудиной при нагрузке или стрессе. Если кровоток прекращается полностью, развивается инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы.
  2. Мозг (церебральная ишемия). Недостаток кровоснабжения мозга приводит к ишемическому инсульту — гибели клеток головного мозга. Это состояние крайне опасно и требует немедленной медицинской помощи.

Также часто встречается ишемия нижних конечностей (перемежающаяся хромота — боль в ногах при ходьбе), кишечника, почек.

Чем опасна ишемия?

Главная опасность ишемии заключается в её последствиях, которые напрямую зависят от длительности «голодания»:

  • Обратимые изменения. При кратковременной и неполной закупорке сосуда клетки испытывают стресс, их функция нарушается, но они остаются живы. После восстановления кровотока работа органа может вернуться в норму. Пример — приступ стенокардии, который снимается нитроглицерином.
  • Необратимые изменения — инфаркт. Если кровоснабжение прекращается полностью и надолго (обычно на период более 20-30 минут для сердца), клетки без кислорода начинают погибать. Этот омертвевший участок ткани и называется инфарктом. Функция органа утрачивается безвозвратно. Инфаркт может случиться не только в сердце, но и в мозге (ишемический инсульт), кишечнике, почке.

Ишемическая болезнь сердца, как отмечено в справочных материалах, — патология, склонная к прогрессированию. Без лечения и изменения образа жизни сужение артерий будет усугубляться, приступы станут чаще и тяжелее, что в итоге приведёт к инфаркту, сердечной недостаточности или внезапной остановке сердца.

Ключевые выводы

Ишемия — это не самостоятельная болезнь, а патологическое состояние, лежащее в основе многих опасных заболеваний. Её суть — нехватка крови и кислорода в тканях из-за проблем с артериями. Наиболее грозные её проявления связаны с сердцем и мозгом. Своевременная диагностика, лечение (медикаменты, стентирование, шунтирование) и профилактика (здоровое питание, отказ от курения, контроль давления и холестерина) — единственные способы избежать катастрофических последствий ишемии.

Источники