Что такое колики у новорожденного?

Младенческие колики — это распространённое функциональное расстройство, которое проявляется у здоровых детей первых месяцев жизни в виде приступов интенсивного, часто безутешного плача, беспокойства и крика. Эти эпизоды возникают без видимой причины и длятся несколько часов, преимущественно в вечернее время. С медицинской точки зрения, колики — это не болезнь, а временное состояние, связанное с адаптацией желудочно-кишечного тракта и нервной системы малыша к новым условиям жизни вне утробы матери.

Классическое определение колик даёт «правило трёх»: плач длится более 3 часов в день, возникает не менее 3 дней в неделю и продолжается более 3 недель подряд. Обычно колики начинаются на 2-3 неделе жизни, достигают пика к 6-8 неделям и, как правило, самостоятельно проходят к 3-4 месяцам.

Важно понимать: диагноз «младенческие колики» ставится только после исключения других возможных причин плача (инфекции, хирургические патологии, неврологические нарушения). Если ребёнок плачет, его в первую очередь должен осмотреть педиатр.

Основные симптомы и признаки

Распознать колики у новорожденного можно по характерной картине:

  • Пронзительный, резкий плач, который начинается внезапно, часто после кормления или вечером.
  • Ребёнок поджимает ножки к животу, выгибает спину, сжимает кулачки. Его животик может быть напряжённым и вздутым.
  • Лицо краснеет от напряжения.
  • Плач и беспокойство длятся от одного до трёх-четырёх часов, после чего так же внезапно прекращаются.
  • Успокоить малыша обычными способами (укачиванием, кормлением, сменой подгузника) крайне сложно или невозможно.
  • Между приступами ребёнок спокоен, хорошо ест и набирает вес, что является ключевым признаком функциональности расстройства.

Причины возникновения колик

Точная причина младенческих колик до конца не установлена. Считается, что это состояние — результат сочетания нескольких факторов:

  1. Незрелость пищеварительной системы. Кишечник новорожденного заселяется микрофлорой, ферментативная активность ещё низкая, а моторика (двигательная функция) может быть нескоординированной. Это приводит к повышенному газообразованию (метеоризму) и спазмам кишечной стенки.
  2. Незрелость нервной системы. Малыш только учится обрабатывать поток внешних и внутренних ощущений. К вечеру нервная система может «перегружаться», что выливается в приступ плача.
  3. Особенности питания. При грудном вскармливании на состояние ребёнка может влиять диета матери (употребление продуктов, вызывающих газообразование: капусты, бобовых, цельного молока). При искусственном вскармливании — неподходящая смесь или неправильное приготовление (заглатывание пузырьков воздуха).
  4. Нарушение техники кормления. Неправильный захват груди или соски бутылочки приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии), который затем скапливается в кишечнике.
  5. Психологический фактор. Существует теория, что колики могут быть реакцией на стресс или тревожность родителей. Младенец тонко чувствует эмоциональное состояние матери.

Как отличить колики от серьёзного заболевания?

Главный принцип: колики — это диагноз исключения. Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне плача:

  • Повысилась температура.
  • Появилась рвота (не срыгивание), особенно зелёного цвета или с кровью.
  • Ребёнок отказывается от еды, не набирает или теряет вес.
  • Стул стал необычного цвета (белый, чёрный, с большим количеством крови), водянистым или отсутствует.
  • Малыш вялый, бледный, сонливый.
  • Плач не прекращается в течение всего дня.

Во всех этих случаях плач может быть симптомом инфекции, кишечной непроходимости или других опасных состояний.

Как помочь ребёнку при коликах? Практические советы

Полностью избавить от колик нельзя, но можно существенно облегчить состояние малыша и сократить продолжительность приступов.

Меры во время приступа:

  • Тактильный контакт и тепло. Возьмите ребёнка на руки, прижмите к себе животом, поносите в слинге или на руках. Тепло материнского тела успокаивает. Можно положить на животик тёплую (не горячую!) пелёнку, проглаженную утюгом.
  • «Столбик». После каждого кормления держите малыша вертикально («столбиком») 10-15 минут, чтобы вышел заглотанный воздух.
  • Массаж живота. Легкими круговыми движениями по часовой стрелке помассируйте животик. Это помогает отхождению газов.
  • Упражнение «велосипед». Поочерёдно прижимайте согнутые ножки ребёнка к животу.
  • Белый шум. Монотонные звуки (шум воды, фена, специальные приложения) могут убаюкать и отвлечь малыша.
  • Тёплая ванна. Расслабляющая ванна перед сном помогает некоторым детям.

Профилактические меры:

  • Следите за техникой кормления. При ГВ — правильный захват ареолы, при ИВ — антиколиковые бутылочки и соски.
  • Кормящей маме стоит вести пищевой дневник и на время исключить потенциально опасные продукты.
  • Обсудите с педиатром возможность использования детских капель на основе симетикона (разрушает пузырьки газа) или пробиотиков (например, на основе Lactobacillus reuteri), которые в некоторых исследованиях показали эффективность.
  • Создайте спокойную, доброжелательную атмосферу в доме. Ваше состояние передаётся ребёнку.

Помните, что колики — это временное явление. Они проходят бесследно по мере созревания организма малыша. В этот непростой период родителям важно поддерживать друг друга и, при необходимости, обращаться за помощью к родным или психологу.

Источники