Что значит «кровь ЭДТА»?

Когда в направлении на анализ или в бланке результатов вы видите пометку «кровь ЭДТА», это означает, что для исследования использовалась кровь, стабилизированная специальным веществом – антикоагулянтом ЭДТА. Аббревиатура ЭДТА расшифровывается как этилендиаминтетрауксусная кислота (англ. Ethylenediaminetetraacetic acid). Её ключевая задача – предотвратить свёртывание (коагуляцию) крови, чтобы она оставалась в жидком состоянии и была пригодна для анализа.

Для чего нужен антикоагулянт ЭДТА?

Свёртывание крови – естественный защитный механизм организма. Однако для большинства лабораторных исследований нужна именно жидкая, несвёрнутая кровь, в которой все клетки и компоненты распределены равномерно. Если кровь свернётся, образуется сгусток (тромб) и сыворотка, что сделает невозможным подсчёт клеток крови.

ЭДТА действует как хелатор (комплексон): он прочно связывает ионы кальция (Ca²⁺) в крови. Кальций является ключевым фактором в каскаде реакций свёртывания. Лишившись свободного кальция, кровь теряет способность к коагуляции. Этот процесс обратим только теоретически – на практике добавление кальция обратно не восстановит нормальное свёртывание.

Как выглядит пробирка с ЭДТА?

В лабораторной практике для стандартизации используются вакуумные пробирки с разными цветами крышек. Пробирка с ЭДТА имеет сиреневую (фиолетовую) или лавандовую крышку. Внутри на стенках нанесён жидкий или сухой K₂ЭДТА или K₃ЭДТА (калиевая соль ЭДТА). При заборе крови в вакуумную пробирку происходит автоматическое смешивание крови с антикоагулянтом в правильной пропорции.

Какие анализы сдают с ЭДТА?

Кровь, стабилизированную ЭДТА, используют для исследований, где необходимо сохранить морфологию и количество клеток крови, а также для некоторых молекулярных тестов:

  • Общий (клинический) анализ крови (ОАК) – главное назначение. ЭДТА позволяет точно подсчитать количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, определить лейкоцитарную формулу и измерить уровень гемоглобина.
  • Исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) – «золотой стандарт» контроля сахарного диабета.
  • Группа крови и резус-фактор.
  • ПЦР-диагностика (например, для выявления вирусных или бактериальных ДНК/РНК).
  • Иммунофенотипирование клеток (проточная цитометрия).
  • Некоторые генетические исследования.

Преимущества и недостатки ЭДТА

Преимущества:

  • Эффективно предотвращает свёртывание, не изменяя размер и форму клеток крови (в отличие от цитрата, который может сморщивать клетки).
  • Стабильность: образец крови с ЭДТА можно хранить при комнатной температуре до 24 часов для большинства исследований.
  • Является предпочтительным антикоагулянтом для гематологических анализаторов.

Недостатки и ограничения:

  • Не подходит для коагулограммы (анализа свёртываемости)! Для этих целей используют цитрат натрия (пробирка с голубой крышкой).
  • При длительном хранении или неправильном соотношении «кровь-антикоагулянт» может вызывать сморщивание (пойкилоцитоз) эритроцитов.
  • Может искажать результаты измерения уровня калия в плазме (так как используются калиевые соли ЭДТА).
  • Непригодна для получения сыворотки или для большинства биохимических исследований (для биохимии используют пробирки без антикоагулянта или с гелем – с красной или жёлтой крышкой).

Что важно знать пациенту?

Если вам назначили несколько анализов крови, лаборант возьмёт кровь в несколько разных пробирок. Это нормально. Фиолетовая пробирка (ЭДТА) предназначена строго для определённого круга исследований. Правильная подготовка образца – залог точного результата. Помните, что на результаты общего анализа крови могут влиять физические нагрузки, стресс, приём пищи. Сдавать ОАК рекомендуется утром, натощак.

Таким образом, фраза «кровь ЭДТА» – это профессиональный медицинский термин, указывающий на метод подготовки образца. Он гарантирует, что кровь для вашего анализа была стабилизирована правильно, и результаты подсчёта клеток будут достоверными.

Источники