Что такое лейкоцитарная инфильтрация?

Если вы получили результаты цитологического исследования (мазка) с такой формулировкой, не стоит сразу пугаться. Лейкоцитарная инфильтрация — это не диагноз, а описательный термин, который используют врачи-цитологи или гистологи. Он буквально означает «пропитывание» или «проникновение» ткани лейкоцитами.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, главные защитники нашего организма от инфекций. В норме они присутствуют в слизистых оболочках, включая шейку матки и влагалище, в небольшом количестве, выполняя роль «пограничников». Однако когда в ткань внедряются патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) или начинается другой воспалительный процесс, организм отправляет туда «армию» лейкоцитов для борьбы с угрозой. Именно это массовое скопление и фиксируется в анализе как лейкоцитарная инфильтрация.

Проще говоря, это сигнал о том, что в исследуемом органе (чаще всего в шейке матки — цервикальном канале) идет активный воспалительный процесс.

Где и как это обнаруживают?

Чаще всего термин встречается в двух видах анализов:

  • Цитологический мазок (ПАП-тест, мазок на онкоцитологию): материал берут с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Лаборант, изучая клетки под микроскопом, видит, что среди клеток эпителия присутствует большое количество лейкоцитов. Он может указать степень инфильтрации: «умеренная», «выраженная», «значительная».
  • Гистологическое исследование (биопсия): если брали небольшой фрагмент ткани (биоптат), то в заключении также может быть указана лейкоцитарная инфильтрация в строме (основе) ткани.

Основные причины лейкоцитарной инфильтрации

Появление большого числа лейкоцитов в мазке — это всегда ответ на какую-то проблему. Основные причины можно разделить на несколько групп.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания

Это самая частая причина. Лейкоциты атакуют возбудителей инфекций:

  • Цервицит — воспаление слизистой оболочки шейки матки.
  • Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой влагалища.
  • Эндоцервицит — воспаление канала шейки матки.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  • Активация условно-патогенной флоры (например, гарднереллы, кишечной палочки, стрептококков) при нарушении баланса микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз).
  • Вирусные инфекции: вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса.
  • Грибковые инфекции (кандидоз — «молочница»).

2. Фоновые заболевания и состояния шейки матки

Лейкоцитарная инфильтрация часто сопровождает:

  • Эрозию (эктопию) шейки матки — участок более нежной цилиндрической эпителий на влагалищной части шейки легче воспаляется.
  • Полипы цервикального канала.
  • Последствия травм (после родов, абортов, хирургических вмешательств).

3. Другие факторы

  • Длительное использование внутриматочной спирали (ВМС).
  • Выраженный дисбактериоз влагалища.
  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • Гормональные нарушения.

Что делать, если в анализе обнаружена лейкоцитарная инфильтрация?

Самое главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением. Этот результат — отправная точка для дальнейшего, более детального обследования, которое назначит врач-гинеколог.

Алгоритм действий обычно следующий:

  1. Консультация гинеколога. Врач сопоставит результат анализа с вашими жалобами (если они есть: необычные выделения, зуд, дискомфорт) и данными осмотра.
  2. Уточняющая диагностика. Чтобы выявить причину воспаления, нужны дополнительные анализы:
    • Мазок на флору (бактериоскопия) — оценка общего количества лейкоцитов и микрофлоры.
    • ПЦР-диагностика на ИППП — выявление конкретных возбудителей (хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.).
    • Бактериологический посев (культуральное исследование) с определением чувствительности к антибиотикам.
    • Расширенные тесты на микробиоценоз (например, Фемофлор) — комплексная оценка всей микрофлоры влагалища.
    • Кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением для оценки состояния эпителия и исключения фоновых заболеваний.
  3. Целенаправленное лечение. Только после выявления причины врач назначит терапию: антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты, средства для восстановления микрофлоры. Лечение часто требуется и половому партнеру.

Важно понимать

Лейкоцитарная инфильтрация сама по себе не лечится. Лечат заболевание, которое ее вызвало. После успешной терапии воспаления количество лейкоцитов в последующих мазках приходит в норму.

Вывод

Лейкоцитарная инфильтрация — это важный лабораторный признак, указывающий на наличие воспалительного процесса, чаще всего в шейке матки. Он служит «красным флажком» для врача, сигнализируя о необходимости углубленного обследования для поиска и устранения истинной причины (инфекции, дисбаланса микрофлоры или фонового заболевания). Своевременное обращение к гинекологу и выполнение всех назначений — залог быстрого и эффективного решения этой проблемы.

Источники