Что означают лейкоциты 30-40 в мазке у женщины?

Обнаружение 30-40 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии гинекологического мазка — это умеренное повышение, которое однозначно указывает на наличие воспалительного процесса во влагалище (вагинит, кольпит) или в канале шейки матки (цервицит). Лейкоциты — это клетки иммунной системы, которые первыми прибывают в очаг инфекции для борьбы с патогенами. Их увеличенное количество сигнализирует о том, что организм активно сопротивляется чему-то.

Нормой для влагалища считается до 10-15 лейкоцитов в поле зрения, для цервикального канала — до 30. Показатели 30-40 уже выходят за пределы нормы и требуют внимания.

Основные причины повышения лейкоцитов до 30-40

Такое количество лейкоцитов обычно свидетельствует об инфекционно-воспалительном заболевании. Причинами могут быть:

  • Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) — не воспалительное, а дисбиотическое состояние, но часто сопровождается реактивным увеличением лейкоцитов.
  • Неспецифический вагинит/кольпит, вызванный условно-патогенной флорой (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).
  • Кандидоз (молочница) — грибковая инфекция, вызванная дрожжами рода Candida.
  • Начальная стадия инфекций, передающихся половым путем (ИППП) — например, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этих инфекциях лейкоцитоз часто умеренный.
  • Смешанная инфекция — сочетание нескольких видов возбудителей.
  • Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, лубриканты, спермициды, латекс.

Сопутствующие симптомы

Повышение лейкоцитов редко происходит изолированно. Обычно женщина замечает один или несколько симптомов:

  1. Необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, зеленоватые, творожистые, с неприятным запахом).
  2. Зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов.
  3. Покраснение и отечность слизистой.
  4. Болезненные ощущения во время полового акта или мочеиспускания.
  5. Иногда симптомы могут быть слабо выражены или почти отсутствовать.

Что делать, если в мазке лейкоциты 30-40?

Само по себе число «30-40» — не диагноз, а лабораторный признак. Дальнейшие действия должны быть направлены на выяснение причины воспаления.

1. Консультация гинеколога

Необходимо обратиться к врачу с результатом анализа. Гинеколог проведет осмотр, оценит состояние слизистой, характер выделений и соберет анамнез.

2. Дополнительная диагностика

Для точной идентификации возбудителя врач, скорее всего, назначит дополнительные исследования:

  • Бакпосев (культуральное исследование) с определением чувствительности к антибиотикам. Покажет, какие бактерии растут и чем их лучше лечить.
  • ПЦР-диагностика на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококк и др.). Это самый точный метод для обнаружения скрытых инфекций.
  • Расширенная микроскопия с оценкой состояния микрофлоры.

3. Лечение

Терапия полностью зависит от установленного диагноза:

  • При бактериальной инфекции назначаются местные (свечи, кремы) или системные антибиотики.
  • При кандидозе применяют противогрибковые препараты.
  • При смешанной инфекции — комбинированная терапия.
  • При бактериальном вагинозе — препараты для восстановления нормальной микрофлоры (пробиотики, содержащие лактобактерии).

Важно пройти лечение до конца, даже если симптомы исчезли, и сдать контрольный мазок после его завершения (обычно через 2-4 недели).

Чего нельзя делать

Не стоит заниматься самолечением, спринцеваться антисептиками (это может усугубить дисбаланс) или игнорировать результат. Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму или распространиться выше — на матку и придатки, что чревато серьезными осложнениями, включая бесплодие.

Профилактика

Чтобы избежать воспалительных процессов, рекомендуется:

  • Соблюдать правила интимной гигиены, используя специальные средства с нейтральным pH.
  • Носить белье из натуральных тканей.
  • Практиковать защищенный секс при отсутствии постоянного партнера.
  • Укреплять общий иммунитет.
  • Регулярно (не реже 1 раза в год) проходить профилактические осмотры у гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Таким образом, лейкоциты 30-40 в мазке у женщины — это сигнал о воспалении, требующий не паники, а грамотной диагностики и лечения под наблюдением врача-гинеколога.

Источники