Что такое лимфаденит?

Лимфаденит — это воспалительное заболевание лимфатических узлов, которое является не самостоятельной болезнью, а следствием патологического процесса в организме. Лимфоузлы выполняют роль биологических фильтров, задерживая и обезвреживая инфекционные агенты, токсины и опухолевые клетки. Когда нагрузка на них возрастает, они увеличиваются и воспаляются.

Воспаление может быть острым или хроническим, а также специфическим и неспецифическим. Неспецифический лимфаденит вызывают обычные гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки), проникающие в узел из первичного очага инфекции (фурункул, ангина, кариес, инфицированная рана). Специфический лимфаденит — это симптом серьёзных системных инфекций, таких как туберкулёз, сифилис, туляремия, чума, ВИЧ.

Лимфаденит характеризуется местной болезненностью и увеличением лимфатических узлов, головной болью, недомоганием, слабостью, повышением температуры тела.

Основные причины и симптомы

Причина воспаления почти всегда находится рядом с поражённым лимфоузлом. Так, шейный или подчелюстной лимфаденит часто возникает на фоне заболеваний ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, отит, синусит), кариеса, стоматита. Паховый лимфаденит может указывать на инфекции мочеполовой системы или нижних конечностей. Подмышечный — на проблемы в области рук, молочной железы или плечевого пояса.

Ключевые симптомы лимфаденита:

  • Увеличение и уплотнение одного или нескольких лимфатических узлов.
  • Болезненность при пальпации и движении.
  • Покраснение и повышение температуры кожи над узлом.
  • Общие признаки интоксикации: слабость, головная боль, озноб, повышение температуры тела до 38–40°C.
  • При гнойном процессе — размягчение в центре узла (флюктуация), сильная пульсирующая боль.

Хронический лимфаденит протекает с менее выраженными симптомами: узлы увеличены, плотные, но малоболезненные, общее состояние часто не нарушено.

Как диагностируют лимфаденит?

Диагностика начинается с консультации врача (терапевта, хирурга, инфекциониста). Доктор проводит осмотр, пальпирует лимфоузлы, выявляет возможный первичный очаг инфекции. Для уточнения диагноза и поиска причины могут быть назначены:

  1. Общий анализ крови — показывает признаки воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ).
  2. УЗИ лимфатических узлов — оценивает их размер, структуру, наличие гноя.
  3. Пункционная биопсия — забор содержимого узла для бактериологического и цитологического исследования. Это ключевой метод для исключения опухолевого процесса (метастазов) и определения возбудителя.
  4. КТ или МРТ — при подозрении на глубоко расположенные узлы или специфические инфекции.
  5. Тесты на специфические инфекции (туберкулёз, ВИЧ и др.).

Как лечить лимфаденит?

Тактика лечения напрямую зависит от стадии и причины заболевания. Самолечение, особенно прогревание воспалённых узлов, категорически запрещено! Это может привести к распространению инфекции и развитию сепсиса.

1. Консервативное лечение (на начальных стадиях)

Направлено на устранение первичного очага инфекции и снятие воспаления:

  • Антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины) с учётом чувствительности возбудителя.
  • Противовоспалительные и обезболивающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) для снижения температуры и боли.
  • Местное лечение: компрессы с димексидом, мазями (например, Левомеколь), физиотерапия (УВЧ, электрофорез) — только по назначению врача и при отсутствии гноя.
  • Общеукрепляющая терапия: витамины, покой.

2. Хирургическое лечение (при гнойном лимфадените)

Если сформировался абсцесс (гнойник), необходимо хирургическое вмешательство. Под местной или общей анестезией врач вскрывает гнойную полость, удаляет некротизированные ткани и дренирует рану для оттока гноя. После операции продолжают антибиотикотерапию и ежедневные перевязки.

3. Лечение специфического лимфаденита

Требует терапии основного заболевания (туберкулёза, сифилиса и т.д.) в специализированных учреждениях по утверждённым протоколам.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Лимфоузел быстро увеличился, стал очень плотным и болезненным.
  • Кожа над ним покраснела и стала горячей.
  • Температура тела высокая и плохо сбивается.
  • Узлы увеличились без видимой причины в нескольких группах (например, на шее и в паху).
  • Воспаление не проходит за 2–3 недели, несмотря на лечение.

Помните, что лимфаденит — это сигнал организма о неблагополучии. Своевременная диагностика и правильное лечение, направленное на причину, позволяют полностью справиться с болезнью и избежать серьёзных осложнений, таких как флегмона, сепсис или хронизация процесса.

Источники