Что такое листериоз?

Листериоз — это инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов, то есть болезней, передающихся человеку от животных. Возбудителем является бактерия Listeria monocytogenes. Заболевание характеризуется полиморфным (разнообразным) клиническим течением, при котором могут преимущественно поражаться клетки иммунной системы (мононуклеары) и нервные клетки, либо болезнь протекает в ангинозно-септической форме. Основной путь заражения для человека — пищевой, через употребление инфицированных продуктов.

Симптомы листериоза у человека

Клиническая картина листериоза разнообразна и во многом зависит от формы заболевания и состояния иммунной системы человека. Инкубационный период обычно короткий и составляет от нескольких дней до двух недель.

Общие и начальные симптомы

Чаще всего болезнь начинается с симптомов, напоминающих обычную кишечную инфекцию или грипп:

  • Повышенная температура тела (лихорадка).
  • Диарея (жидкий стул).
  • Головная боль различной интенсивности.
  • Миалгия — мышечные боли, ломота в теле.
  • Общая слабость, недомогание.
  • Тошнота, иногда рвота.

У людей с крепким иммунитетом на этом этапе болезнь может остановиться и пройти самостоятельно или с минимальным лечением. Однако для групп риска инфекция представляет серьёзную опасность.

Формы и специфические симптомы листериоза

При прогрессировании инфекции или у ослабленных лиц развиваются более тяжёлые формы заболевания.

Ангинозно-септическая форма

Протекает по типу ангины (тонзиллита) с последующим развитием сепсиса (заражения крови). Симптомы включают:

  • Сильная боль в горле, затруднённое глотание.
  • Высокая температура (до 39–40°C).
  • Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
  • При осмотре горла видны характерные изменения миндалин: они увеличены, покрыты сероватым налётом или изъязвлены.
  • При развитии сепсиса: стойкая лихорадка, озноб, признаки поражения других органов.

Нервная форма (менингоэнцефалитическая)

Наиболее тяжёлая форма, при которой бактерии поражают центральную нервную систему. Проявления:

  • Сильнейшая головная боль.
  • Рвота, не приносящая облегчения.
  • Ригидность (напряжённость) затылочных мышц.
  • Нарушения сознания: спутанность, бред, в тяжёлых случаях — кома.
  • Судороги.
  • Возможно появление очаговой неврологической симптоматики (парезы, параличи, нарушение координации) при развитии энцефалита или абсцесса мозга.

Глазо-железистая форма

Встреется редко, обычно при контакте с инфицированными животными. Характеризуется конъюнктивитом с отёком век, сужением глазной щели, гнойным отделяемым и выраженным увеличением регионарных лимфоузлов.

Листериоз беременных и новорождённых

Особую опасность инфекция представляет для беременных женщин и плода. У самой женщины болезнь часто протекает в стёртой форме, напоминая ОРВИ, но при этом происходит инфицирование плода, что может привести к:

  • Выкидышу.
  • Мёртворождению.
  • Рождению ребёнка с врождённым листериозом, который проявляется сразу после родов тяжёлой пневмонией, сепсисом, менингитом и часто приводит к гибели младенца.

Группы риска по развитию тяжёлых форм

Особенно уязвимы к развитию тяжёлых, угрожающих жизни форм листериоза:

  • Беременные женщины.
  • Новорождённые.
  • Пожилые люди (старше 60 лет).
  • Лица с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, пациенты на химиотерапии, принимающие иммуносупрессанты после трансплантации органов, с онкологическими заболеваниями).
  • Люди с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, цирроз печени, алкоголизм).

Диагностика и лечение

Диагноз «листериоз» подтверждается лабораторно: выделением возбудителя из крови, спинномозговой жидкости, слизи из зева, околоплодных вод или бактериологическим исследованием подозрительных пищевых продуктов. Лечение обязательно проводится в условиях стационара и заключается в длительном курсе антибиотиков, к которым чувствительны листерии. При развитии тяжёлых форм требуется интенсивная терапия.

Профилактика

Основная мера профилактики — соблюдение правил гигиены и безопасного обращения с пищевыми продуктами:

  • Тщательно мыть руки, овощи и фрукты.
  • Употреблять только пастеризованное молоко и продукты из него.
  • Хорошо проваривать и прожаривать мясо, птицу, рыбу.
  • Избегать употребления мягких сыров (типа фета, бри, камамбер), сырых паштетов, готовых салатов и продуктов быстрого питания, если вы входите в группу риска.
  • Соблюдать сроки хранения и правила товарного соседства в холодильнике.

Важно помнить: листериоз — серьёзная инфекция, которая при несвоевременной диагностике и лечении в группах риска может привести к летальному исходу. При появлении настораживающих симптомов, особенно у беременных или лиц с иммунодефицитом, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Источники