Что такое лямблии и лямблиоз у взрослых?

Лямблии (лат. Giardia lamblia) — это одноклеточные паразитические простейшие, которые обитают в тонком кишечнике человека, преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Заболевание, которое они вызывают, называется лямблиоз (гиардиаз). Это один из самых распространённых паразитозов в мире. Лямблии существуют в двух формах: подвижной (вегетативной, трофозоит) и неподвижной (цисты). Именно цисты, попадая во внешнюю среду с фекалиями, являются источником заражения.

Заражение взрослого человека происходит фекально-оральным путём: через загрязнённую воду, пищу, немытые руки или предметы обихода. Паразиты прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки тонкой кишки, нарушая процессы пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Симптомы лямблиоза у взрослых

Клиническая картина лямблиоза разнообразна и не имеет специфических, присущих только ему, симптомов. У многих взрослых заболевание может протекать бессимптомно (носительство). Однако при массивном заражении или ослабленном иммунитете развивается характерная симптоматика, которую условно можно разделить на несколько синдромов.

1. Кишечные (гастроинтестинальные) симптомы

Это наиболее типичная группа признаков, связанная с непосредственным поражением желудочно-кишечного тракта:

  • Диарея (понос): Часто водянистый, пенистый, без примесей слизи и крови, может иметь резкий неприятный запах. Чередование поносов и запоров также характерно.
  • Метеоризм и вздутие живота: Выраженное урчание, чувство распирания, обусловленные нарушением микрофлоры и процессов брожения.
  • Боли в животе: Чаще в верхних отделах живота, вокруг пупка. Боли не острые, а ноющие, тянущие.
  • Тошнота, реже рвота.
  • Снижение аппетита, чувство быстрого насыщения.

2. Общие симптомы и синдром интоксикации

Продукты жизнедеятельности лямблий отравляют организм, что проявляется:

  • Повышенная утомляемость, слабость, раздражительность.
  • Головные боли, головокружение.
  • Нарушения сна (бессонница или сонливость).
  • Субфебрильная температура (длительное повышение до 37.1–37.5 °C).

3. Симптомы нарушения всасывания питательных веществ (мальабсорбция)

Из-за повреждения слизистой кишечника и нарушения его функций развиваются:

  • Снижение массы тела.
  • Гиповитаминоз: сухость кожи, заеды в уголках рта, ломкость ногтей и волос.
  • Анемия (из-за нарушения всасывания железа и витамина B12).

4. Аллерго-дерматологические проявления

Лямблии являются сильным аллергеном для организма, что может привести к:

  • Кожным высыпаниям по типу крапивницы с сильным зудом.
  • Атопическому дерматиту.
  • Упорному блефариту (воспаление краёв век).
  • Риниту, конъюнктивиту, бронхиальной астме или их усилению, если они уже были у пациента.

Важно: Часто лямблиоз маскируется под другие заболевания (дисбактериоз, синдром раздражённого кишечника, хронический гастродуоденит). Без специфической диагностики и лечения симптомы могут сохраняться месяцами, приобретая волнообразный характер.

Формы лямблиоза у взрослых

В клинической практике выделяют несколько форм заболевания:

  1. Бессимптомное носительство: Человек является источником заражения, но сам не чувствует недомогания.
  2. Кишечная форма: Преобладают симптомы энтерита, дуоденита, энтероколита.
  3. Гепатобилиарная форма: Проявляется симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (тяжесть в правом подреберье, горечь во рту).
  4. Астено-невротическая форма: На первый план выходят усталость, головные боли, неврозоподобные состояния при слабых кишечных симптомах.
  5. Токсико-аллергическая форма: Характеризуется яркими аллергическими реакциями и признаками интоксикации.

Диагноз «лямблиоз» ставится на основании обнаружения цист паразита в кале или вегетативных форм в содержимом двенадцатиперстной кишки. Часто требуется многократное исследование. При появлении описанных симптомов, особенно после поездок или при наличии подобных жалоб у членов семьи, необходимо обратиться к врачу (гастроэнтерологу или инфекционисту) для обследования и назначения адекватного противопаразитарного лечения.

Источники