Что такое малокровие с медицинской точки зрения?

В медицине термин «малокровие» соответствует диагнозу анемия. Это не самостоятельное заболевание, а клинико-гематологический синдром, состояние, при котором в крови снижается концентрация гемоглобина — белка, содержащегося в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и отвечающего за перенос кислорода от лёгких ко всем тканям и органам. Часто, но не всегда, вместе с гемоглобином уменьшается и общее количество самих эритроцитов.

Суть анемии заключается в том, что кровь не может в полной мере выполнять свою главную дыхательную функцию. В результате органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание (гипоксию), что и обуславливает все основные проявления болезни. Анемия может быть как временным состоянием, так и хроническим, а её причины крайне разнообразны: от банальной нехватки железа в пище до серьёзных хронических заболеваний или генетических нарушений.

Анемия — патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и (в большинстве случаев) эритроцитов в единице объёма крови.

Основные симптомы и признаки малокровия

Симптомы анемии напрямую связаны с недостаточным снабжением организма кислородом. Их выраженность зависит от степени тяжести анемии, скорости её развития и индивидуальных особенностей человека (возраста, наличия других болезней). Симптомы можно разделить на две большие группы: неспецифические (общие) и специфические, которые могут указывать на конкретный тип анемии.

1. Общие (неспецифические) симптомы

Эти признаки характерны для большинства видов анемий и являются следствием гипоксии:

  • Повышенная утомляемость и постоянная слабость: самый частый и ранний симптом. Даже привычные нагрузки требуют больших усилий.
  • Бледность кожных покровов и слизистых оболочек: особенно заметна на лице, губах, конъюнктиве глаз, ногтевых лунках. Кожа может приобретать желтоватый или землистый оттенок.
  • Одышка (диспноэ) и учащённое сердцебиение (тахикардия): сердце и лёгкие пытаются компенсировать нехватку кислорода, перекачивая кровь быстрее.
  • Головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, предобморочные состояния.
  • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, головные боли.
  • Зябкость, постоянное ощущение холода, особенно в конечностях.
  • Снижение аппетита.

2. Специфические симптомы (в зависимости от типа анемии)

Некоторые признаки могут указать врачу на возможную причину малокровия:

  • При железодефицитной анемии (самой распространённой): сухость кожи, ломкость волос и ногтей, поперечная исчерченность ногтей, извращение вкуса (желание есть мел, землю, сырые крупы) и обоняния (пристрастие к резким запахам), ангулярный стоматит («заеды» в уголках рта), атрофия слизистой языка.
  • При В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии: поражение нервной системы (онемение и покалывание в конечностях, шаткость походки), ярко-малиновый «лакированный» язык, желтушный оттенок кожи.
  • При гемолитических анемиях (когда эритроциты быстро разрушаются): выраженная желтуха, потемнение мочи, увеличение селезёнки.
  • При апластической анемии (угнетение кроветворения в костном мозге): кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, синяки на коже, частые инфекции из-за снижения лейкоцитов.

Степени тяжести анемии

Тяжесть состояния определяется по уровню гемоглобина в крови (г/л):

  1. Лёгкая степень: гемоглобин 90-120 г/л (для женщин), 90-130 г/л (для мужчин). Симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными (усталость при значительных нагрузках).
  2. Средняя степень: гемоглобин 70-90 г/л. Появляются выраженные общие симптомы: слабость, одышка при умеренной активности, бледность, головокружение.
  3. Тяжёлая степень: гемоглобин ниже 70 г/л. Все симптомы резко выражены, одышка и тахикардия присутствуют в покое. Требует немедленного медицинского вмешательства.

Важно понимать, что анемия — это всегда следствие какой-либо проблемы в организме. Поэтому при появлении её симптомов, особенно длительно сохраняющихся, необходимо не просто принимать препараты железа (которые помогут лишь при одном виде анемии), а обратиться к врачу (терапевту или гематологу) для постановки точного диагноза. Основой диагностики является общий анализ крови, который сразу покажет уровень гемоглобина, эритроцитов и другие важные индексы. Дальнейшее обследование будет направлено на выявление причины, без устранения которой борьба с малокровием будет неэффективной.

Источники