Что такое меланома кожи?

Меланома кожи — это злокачественная опухоль, одна из самых агрессивных и опасных форм рака кожи. Она развивается из меланоцитов — клеток, которые вырабатывают пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи, волос и глаз, а также за образование родинок (невусов).

Главная опасность меланомы заключается в её способности быстро прогрессировать и рано давать метастазы (распространяться) в лимфатические узлы и отдалённые органы, такие как лёгкие, печень, головной мозг. Именно поэтому ранняя диагностика критически важна для успешного лечения и благоприятного прогноза.

Наряду с базальноклеточным и плоскоклеточным раком, меланома относится к злокачественным опухолям кожи, но отличается от них наиболее высокой скоростью развития и злокачественным течением.

Хотя чаще всего меланома возникает на коже, она также может, хотя и реже, развиваться на слизистых оболочках (полость рта, прямая кишка), под ногтевыми пластинами (акральная меланома) и даже в сетчатке глаза.

Как выглядит меланома: внешние признаки и симптомы

Внешний вид меланомы может сильно варьироваться, что часто затрудняет самодиагностику. Однако существуют ключевые признаки, на которые необходимо обращать внимание. Чаще всего меланома выглядит как новое пигментное образование на коже или старая родинка, которая начала меняться.

Правило ABCDE для самодиагностики

Дерматологи всего мира используют простое мнемоническое правило ABCDE, чтобы описать основные тревожные признаки меланомы. Оценивайте любую подозрительную родинку по этим пяти параметрам:

  • A (Asymmetry — Асимметрия). Доброкачественная родинка обычно симметрична: если мысленно провести через её центр линию, обе половинки будут одинаковыми. Меланома чаще всего асимметрична, её половинки не зеркальны.
  • B (Border irregularity — Неровные границы). Края обычной родинки, как правило, ровные и чёткие. У меланомы границы часто размытые, неровные, зубчатые или «географические».
  • C (Color — Цвет). Однородный цвет (от светло-коричневого до чёрного) характерен для нормальной родинки. Меланома же часто имеет неравномерную окраску с участками разных оттенков: чёрного, коричневого, сизого, красного, розового или белого.
  • D (Diameter — Диаметр). Родинки диаметром более 6 мм (примерно с ластик на карандаше) требуют повышенного внимания. Хотя меланома может быть и меньшего размера, значительный рост — тревожный сигнал.
  • E (Evolution — Изменение). Самый важный признак! Любые динамические изменения родинки в течение недель или месяцев: рост, изменение формы, цвета, появление корочек, кровоточивости, зуда, жжения или боли.

Дополнительные тревожные симптомы

Помимо визуальных изменений по правилу ABCDE, на возможное злокачественное перерождение могут указывать:

  1. Появление нового пигментного пятна у взрослого человека, которое выглядит «не как все» остальные родинки на теле.
  2. Изъязвление поверхности родинки, мокнутие или кровоточивость при минимальной травме.
  3. Распространение пигмента за пределы родинки на окружающую кожу.
  4. Ощущение зуда, покалывания или жжения в области образования.
  5. Увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Важно помнить, что меланома не всегда тёмная. Существует беспигментная (ахроматическая) форма, которая выглядит как розовое или телесного цвета уплотнение, что делает её особенно коварной и сложной для раннего обнаружения.

Что делать при обнаружении подозрительного образования?

Если вы заметили у себя или у близкого человека родинку, соответствующую одному или нескольким признакам из правила ABCDE, не откладывайте визит к врачу. Необходима срочная консультация дерматолога или онколога.

Специалист проведёт визуальный осмотр и, скорее всего, выполнит дерматоскопию — безболезненное исследование образования с помощью специального прибора (дерматоскопа), который многократно увеличивает изображение и позволяет рассмотреть структуру новообразования, невидимую невооружённым глазом. В случае серьёзных подозрений единственным достоверным методом диагностики является гистологическое исследование, для которого подозрительное образование полностью удаляют с захватом здоровых тканей.

Ни в коем случае не пытайтесь удалять подозрительные родинки в косметологических салонах, лазером или народными методами! Любое неполное или травмирующее воздействие на меланому может спровоцировать её бурный рост и метастазирование.

Кто в группе риска?

Знание факторов риска помогает быть более внимательным к своей коже. Основные из них:

  • Светлая кожа (I-II фототип), светлые или рыжие волосы, голубые глаза, склонность к солнечным ожогам.
  • Наличие большого количества родинок (более 50) или атипичных (диспластических) невусов.
  • Случаи меланомы или других видов рака кожи у близких родственников.
  • Сильные солнечные ожоги, особенно полученные в детском или подростковом возрасте.
  • Чрезмерное увлечение загаром (как естественным, так и в солярии).
  • Ослабленный иммунитет.

Меланома — это не приговор, особенно если она обнаружена на ранней стадии. Ключ к успеху — это внимательное отношение к себе, регулярный самоосмотр кожи и своевременное обращение к специалисту при малейших сомнениях.

Источники