Что такое неврастения?

Неврастения (или астенический невроз) — это патологическое состояние нервной системы человека, которое формируется в результате её истощения при длительных эмоциональных, психических или физических перегрузках. Это один из самых распространённых видов неврозов. Чаще всего заболевание встречается у людей активного возраста — от 20 до 40 лет. Согласно статистике, мужчины страдают от неврастении несколько чаще женщин.

Неврастения — это не просто усталость или плохое настроение, а клинически очерченное расстройство, требующее внимания и, зачастую, профессионального лечения.

В основе развития неврастении лежит конфликт между возможностями нервной системы (её ресурсами) и предъявляемыми к ней требованиями, что в итоге приводит к «срыву» компенсаторных механизмов и развитию характерной симптоматики.

Ключевые симптомы неврастении

Симптоматика неврастении разнообразна и затрагивает как психическую, так и физическую сферу. Условно её можно разделить на несколько основных групп.

1. Астенический синдром (синдром хронической усталости)

Это ядро заболевания. Проявления включают:

  • Повышенную умственную и физическую утомляемость. Человек устаёт от минимальных нагрузок, которые раньше давались легко. Работоспособность резко падает.
  • Рассеянность и ухудшение памяти. Становится трудно концентрироваться, запоминать новую информацию, следить за ходом мысли.
  • Чувство постоянной разбитости, слабости, которое не проходит даже после отдыха или сна.
  • Непереносимость громких звуков, яркого света, сильных запахов (гиперестезия).

2. Нарушения эмоциональной сферы и сна

  • Раздражительная слабость (главный признак). Характерны вспышки гнева или раздражения по незначительным поводам, которые быстро сменяются чувством бессилия, обиды, иногда слезами.
  • Нестабильность настроения, тревожность, внутреннее напряжение.
  • Нарушения сна: трудности с засыпанием, поверхностный, тревожный сон с частыми пробуждениями, ранние пробуждения с чувством усталости («сон не приносит отдыха»).

3. Соматические (телесные) симптомы и вегетативные нарушения

Нервное истощение отражается на работе всего организма:

  • Головные боли («каска неврастеника» — ощущение сдавливающего обруча вокруг головы).
  • Головокружения, особенно при волнении или нагрузке.
  • Сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, боли в области сердца.
  • Скачки артериального давления.
  • Повышенная потливость, зябкость или, наоборот, чувство жара.
  • Снижение аппетита, тяжесть в желудке, запоры или диарея.
  • Снижение либидо, у мужчин — возможны проблемы с эрекцией.

Стадии развития неврастении

В классическом течении выделяют три фазы, хотя заболевание не всегда проходит все этапы.

Гиперстеническая (начальная) стадия

Преобладают раздражительность, возбудимость, эмоциональная лабильность. Человек вспыльчив, нетерпелив, плохо переносит шум, суету, яркий свет. Нарушается концентрация, появляется ощущение постоянной спешки.

Стадия раздражительной слабости

К раздражительности присоединяется выраженная утомляемость. Вспышки гнева быстро истощаются и сменяются апатией, чувством бессилия. Работа становится мучительной, требуется множество перерывов. Нарушения сна и головные боли усиливаются.

Гипостеническая стадия

На первый план выходят вялость, апатия, постоянная сонливость, выраженная физическая и психическая слабость. Человек теряет интерес к жизни, работе, общению. Преобладает подавленное настроение, возможна слезливость. Это состояние наиболее тяжело переносится пациентами.

Особенности у детей

У детей неврастения часто связана с перегрузками в школе, дополнительными занятиями, проблемами в семье. Симптомы могут проявляться иначе:

  • Плаксивость, капризность, непослушание.
  • Резкое снижение успеваемости, забывчивость.
  • Боязнь резких звуков, темноты.
  • Ночные страхи, энурез.
  • Жалобы на головные боли, боли в животе.

Диагностика и лечение

Диагноз ставит врач-невролог или психиатр на основе подробной беседы с пациентом, сбора анамнеза и исключения других заболеваний (эндокринных, неврологических, соматических), которые могут давать схожую симптоматику. Специфических анализов или инструментальных исследований для диагностики неврастении не существует.

Лечение комплексное и включает:

  1. Нормализацию режима дня: строгое соблюдение баланса работы и отдыха, полноценный сон.
  2. Устранение или смягчение причин стресса (психотерапия, в том числе когнитивно-поведенческая).
  3. Медикаментозную терапию по назначению врача: могут применяться ноотропы, адаптогены, седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы в тяжёлых случаях.
  4. Общеукрепляющие процедуры: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры, витаминотерапия.
  5. Фитотерапию (валериана, пустырник, мелисса).

Прогноз при неврастении, как правило, благоприятный. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех рекомендаций симптомы полностью обратимы, и человек возвращается к нормальной жизни.

Источники