Что такое невус простыми словами?

Невус (от лат. naevus — «родимое пятно») — это доброкачественное образование на коже или, реже, на слизистых оболочках, которое в быту мы называем родинкой или родимым пятном. По своей сути, это скопление особых клеток — меланоцитов или невусных клеток, которые синтезируют пигмент меланин, определяющий цвет кожи, волос и глаз.

Невусы есть практически у всех людей старше 10 лет. Их количество, размер, форма и цвет индивидуальны и зависят от генетики, гормонального фона (особенно в периоды полового созревания, беременности) и воздействия ультрафиолета.

Важно понимать: подавляющее большинство невусов — это доброкачественные образования, которые не представляют угрозы для здоровья. Однако некоторые из них могут под воздействием неблагоприятных факторов (чаще всего — интенсивного и частого УФ-облучения) трансформироваться в меланому — злокачественную опухоль кожи.

Основные виды невусов (с описанием внешнего вида)

Существует множество классификаций невусов. Ниже приведены наиболее распространённые типы, которые важно уметь визуально отличать.

1. Меланоцитарный невус (приобретённая родинка)

Самый частый тип. Появляется в детстве или молодости, может слегка меняться в течение жизни.

  • Как выглядит: Плоское или слегка возвышающееся над кожей пятно округлой формы. Цвет — от светло-коричневого до почти чёрного. Края ровные, поверхность гладкая.
  • Размер: Обычно до 1 см в диаметре.

2. Внутридермальный невус

«Классическая» выпуклая родинка. Клетки невуса расположены глубоко в дерме (внутреннем слое кожи).

  • Как выглядит: Куполообразное, мягкое, безболезненное образование, выступающее над кожей. Цвет — телесный, розоватый или светло-коричневый. Часто на поверхности растут волосы.
  • Особенность: Считается самым безопасным с точки зрения риска перерождения.

3. Сложный (смешанный) невус

Сочетает признаки внутридермального и внутриэпидермального (пограничного) невуса.

  • Как выглядит: Чаще всего имеет вид папулы или бляшки, заметно возвышающейся над кожей. Центральная часть может быть более тёмной, чем периферия.

4. Пограничный невус

Скопление меланоцитов находится на границе эпидермиса и дермы.

  • Как выглядит: Абсолютно плоское пятно, однородного тёмно-коричневого или чёрного цвета. Форма округлая или овальная, края чёткие. Не имеет волос.
  • Важно: Требует более внимательного наблюдения, так как является предшественником других форм.

5. Голубой невус

Своё название получил из-за характерного синеватого или голубоватого оттенка, который возникает из-за глубокого залегания пигментированных клеток в дерме (эффект Тиндаля).

  • Как выглядит: Небольшой (до 1 см) узелок плотной консистенции, резко отграниченный от окружающей кожи. Цвет — от голубовато-серого до иссиня-чёрного. Поверхность гладкая, волосы отсутствуют.

6. Невус Сеттона (галоневус)

Пигментный невус, окружённый участком депигментированной (белой) кожи.

  • Как выглядит: В центре — тёмная родинка (часто пограничный невус), вокруг неё — ободок светлой кожи, лишённой пигмента. Может быть множественным. Иногда исчезает самостоятельно.

7. Папилломатозный невус (бородавчатый)

Похож на папиллому (бородавку).

  • Как выглядит: Крупное, заметно выступающее над кожей образование с бугристой, неровной поверхностью, напоминающей цветную капусту. Цвет — от телесного до коричневого. Часто локализуется на волосистой части головы.

8. Врождённый пигментный невус

Присутствует на коже с рождения или появляется в первые недели жизни.

  • Как выглядит: Может быть любого размера — от маленького пятнышка до гигантского невуса, занимающего целую анатомическую область. Цвет — от коричневого до чёрного. Поверхность может быть гладкой, бугристой, часто покрыта волосами.
  • Важно: Крупные и гигантские врождённые невусы имеют повышенный риск малигнизации (озлокачествления).

Когда невус требует особого внимания? Правило ABCDE

Чтобы вовремя заподозрить изменения в родинке, дерматологи всего мира используют простое мнемоническое правило ABCDE (по первым буквам английских слов):

  1. A (Asymmetry) — Асимметрия. Доброкачественная родинка обычно симметрична. Если провести воображаемую линию через центр, обе половинки будут одинаковыми. Тревогу должна вызывать асимметричная форма.
  2. B (Border irregularity) — Неровность границ. Края становятся размытыми, рваными, зубчатыми, нечёткими.
  3. C (Color) — Цвет. Появление неравномерной окраски, вкраплений других цветов (чёрного, синего, красного, белого) внутри одной родинки.
  4. D (Diameter) — Диаметр. Увеличение размера, особенно если диаметр превышает 6 мм (примерно с ластик на карандаше).
  5. E (Evolution) — Изменчивость. Любые динамические изменения: быстрый рост, изменение формы, цвета, появление зуда, жжения, болезненности, кровоточивости, изъязвления поверхности.

Обнаружение даже одного из этих признаков — веский повод для немедленной консультации врача-дерматолога или онкодерматолога. Специалист проведёт осмотр, при необходимости — дерматоскопию (исследование родинки под многократным увеличением) и определит дальнейшую тактику.

Что делать с невусами?

Здоровые, неизменяющиеся невусы не требуют лечения. Удаление невуса проводится только по медицинским (при подозрении на меланому) или эстетическим показаниям, и только после консультации с врачом. Никогда не пытайтесь удалять родинки самостоятельно народными методами — это крайне опасно!

Основные методы удаления: хирургическое иссечение, лазерная вапоризация, радиоволновой метод, электрокоагуляция. Выбор метода остаётся за врачом.

Главная мера профилактики перерождения невусов — разумное отношение к солнцу: использование солнцезащитных кремов с высоким SPF, ношение головных уборов и одежды, закрывающей тело, отказ от посещения солярия и нахождения на активном солнце в часы пик.

Источники