Что такое нижнее давление?

Когда говорят об артериальном давлении, почти всегда имеют в виду два числа, например, 120/80 мм рт. ст. Второе число, то, что «внизу» — это и есть нижнее артериальное давление. Его правильное медицинское название — диастолическое давление. Оно показывает, с какой силой кровь давит на стенки артерий в тот самый момент, когда сердечная мышца максимально расслаблена и отдыхает между ударами. Эта фаза сердечного цикла называется диастолой, отсюда и название.

Как формируется нижнее давление?

Чтобы понять суть нижнего давления, нужно представить работу сердца. После сокращения (систолы), когда кровь вытолкнута в аорту и крупные артерии, сердце «закрывается» и на мгновение замирает. Однако кровь продолжает движение по сосудам. Давление в этот момент поддерживается не сердцем, а самими сосудами.

Ключевую роль здесь играют два фактора:

  • Эластичность и тонус сосудов. Здоровые артерии упругие. Они растягиваются при выбросе крови, а затем, благодаря своей эластичности, сжимаются, проталкивая кровь дальше, к капиллярам и органам. Именно это сжатие и создаёт диастолическое давление.
  • Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Это совокупное сопротивление току крови во всех мелких артериях и артериолах тела. Чем они уже и чем менее эластичны, тем выше сопротивление и, соответственно, выше нижнее давление.

Таким образом, нижнее давление — это индикатор состояния сосудов и их сопротивления. Высокое диастолическое давление часто сигнализирует о повышенном тонусе, спазме или потере эластичности сосудов.

Почему нижнее давление называют «почечным»?

В медицине за нижним давлением закрепилось неофициальное название — «почечное». Это связано с тем, что на тонус сосудов, который и определяет диастолический показатель, огромное влияние оказывают гормоны, в частности ренин, вырабатываемый почками. Нарушения в работе почек часто приводят к сбоям в этой системе регуляции и, как следствие, к стойкому повышению именно нижнего давления.

Фаза расслабления сердца называется «диастола», поэтому нижнее давление правильно называть диастолическим. Оно означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением.

Нормы и отклонения нижнего давления

Оптимальным считается диастолическое давление в пределах 80 мм рт. ст. (при верхнем 120 мм рт. ст.). Однако норма — понятие индивидуальное и зависит от возраста, пола и общего состояния здоровья. В целом, для взрослого человека нормальным диапазоном нижнего давления считается от 60 до 89 мм рт. ст.

О чём говорят отклонения?

  • Повышенное нижнее давление (выше 90 мм рт. ст.). Указывает на то, что сосуды постоянно находятся в напряжённом, суженном состоянии. Это создаёт колоссальную нагрузку на сердце (ему трудно проталкивать кровь) и ускоряет износ самих сосудов. Является одним из ключевых признаков артериальной гипертензии.
  • Пониженное нижнее давление (ниже 60 мм рт. ст.). Может говорить о снижении сосудистого тонуса, недостаточности аортального клапана, анемии, обезвоживании или быть индивидуальной особенностью. Опасно тем, что при слишком низком диастолическом давлении органы, особенно сердце, недополучают кислород и питательные вещества в фазе расслабления.

Чем нижнее давление отличается от верхнего?

Важно понимать принципиальную разницу между двумя показателями:

Параметр Верхнее (систолическое) давление Нижнее (диастолическое) давление
Что отражает Силу сокращения сердца, выброс крови в аорту. Тонус и эластичность сосудов в момент отдыха сердца.
Фаза сердечного цикла Систола (сокращение). Диастола (расслабление).
На что влияет в первую очередь Состояние сердца, его «насосная» функция. Состояние сосудов, их проходимость и тонус.

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. В норме она составляет 30-50 мм рт. ст. Слишком большая или слишком маленькая разница — важный диагностический признак, который может свидетельствовать о серьёзных нарушениях здоровья (например, атеросклерозе, сердечной недостаточности).

Практическое значение: почему важно следить за нижним давлением?

Контроль диастолического давления не менее важен, чем систолического. Его стабильное повышение — ранний маркер развития гипертонической болезни, даже если верхнее давление ещё в норме. Высокое нижнее давление означает, что сосуды постоянно испытывают нагрузку, их стенки травмируются, что создаёт идеальные условия для образования атеросклеротических бляшек. Это прямой путь к риску инфарктов, инсультов и повреждения почек.

Регулярное измерение и понимание того, что показывает каждый из двух цифровых показателей, позволяет не просто констатировать факт «давление высокое», а точнее оценивать риски и понимать, на какую именно систему организма (сердце или сосуды) нужно обратить внимание в первую очередь.

Читайте также

Источники