Что такое нижнее давление и почему оно может быть низким?

Артериальное давление (АД) измеряется двумя цифрами. Верхнее (систолическое) показывает давление в артериях в момент сокращения сердца. Нижнее (диастолическое) давление — это давление в сосудах в момент расслабления сердца между ударами. Оно отражает тонус и эластичность периферических сосудов, а также объем циркулирующей крови.

Состояние, когда нижнее давление опускается ниже нормы (обычно ниже 60-70 мм рт. ст.), при этом верхнее может оставаться нормальным или повышенным, называют изолированной диастолической гипотензией.

Важно: Единичный случай низких показателей — не повод для паники. Диагноз ставит только врач на основе регулярных измерений и обследования.

Основные причины низкого диастолического давления

Причины могут быть как физиологическими (естественными), так и патологическими.

  • Физиологические причины: индивидуальная норма (часто у молодых худощавых людей, особенно женщин), адаптация у спортсменов, переутомление, недосып, беременность (особенно первый триместр), акклиматизация.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: аортальная недостаточность (клапан не держит кровь), сердечная недостаточность, брадикардия (редкий пульс), атеросклероз.
  • Эндокринные нарушения: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников), гипогликемия (низкий сахар в крови).
  • Дефицитные состояния: анемия (нехватка железа), обезвоживание, значительная кровопотеря, недостаток витаминов группы B.
  • Вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу.
  • Побочное действие лекарств: мочегонных, альфа- и бета-блокаторов, некоторых антидепрессантов, препаратов для лечения эректильной дисфункции.
  • Тяжелые инфекции, аллергические реакции, интоксикации.

Симптомы и возможные риски

Симптомы низкого нижнего давления связаны с недостаточным кровоснабжением мозга и других органов:

  • Головокружение, слабость, сонливость.
  • Головная боль, часто пульсирующая в висках или затылке.
  • Потемнение в глазах при резком вставании (ортостатическая гипотензия).
  • Ощущение нехватки воздуха, зевота.
  • Похолодание кистей и стоп, бледность.
  • Ухудшение концентрации, памяти.
  • Чувство тревоги, апатия.

Чем это опасно?

Хронически низкое диастолическое давление означает, что органы, особенно почки и мозг, постоянно недополучают кислород и питательные вещества. Это может привести к:

  1. Ухудшению кровоснабжения сердца (коронарный кровоток происходит в основном в диастолу).
  2. Повышению риска развития болезни Альцгеймера и деменции из-за хронической гипоксии мозга.
  3. Возрастанию риска падений и обмороков с получением травм.
  4. Прогрессированию основного заболевания, вызвавшего гипотензию (например, сердечной недостаточности).

Что делать при низком нижнем давлении?

Первая помощь при резком падении давления и плохом самочувствии: уложить человека, приподнять ноги выше уровня головы, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды или сладкого чая. При обмороке – вызвать скорую.

План действий для тех, у кого это состояние повторяется:

  1. Обратиться к терапевту или кардиологу. Врач соберет анамнез, назначит обследования: общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек и щитовидной железы, суточный мониторинг АД.
  2. Нормализовать образ жизни:
    • Соблюдать питьевой режим (1.5-2 л воды в день).
    • Увеличить потребление соли (если нет противопоказаний).
    • Наладить режим сна (7-9 часов).
    • Регулярно заниматься умеренной физической активностью (плавание, ходьба, ЛФК).
    • Принимать контрастный душ для тренировки сосудов.
    • Избегать резких подъемов с кровати или стула.
  3. Пересмотреть питание: есть чаще, небольшими порциями. В рацион можно включить продукты, способствующие небольшому повышению тонуса: сыр, орехи, сельдерей, мясо, горький шоколад, крепкий чай или кофе (в меру).
  4. Исключить вредные привычки: алкоголь и курение расширяют сосуды и усугубляют гипотензию.

Медикаментозное лечение (кофеин, адаптогены, ноотропы) назначает исключительно врач после установления точной причины.

Источники