Что такое нижнее давление и что значит его понижение?

Артериальное давление (АД) измеряется двумя цифрами. Верхнее (систолическое) давление показывает силу, с которой кровь давит на стенки артерий в момент сокращения сердца. Нижнее (диастолическое) давление — это давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы), когда сердце заполняется кровью для следующего удара. Оно отражает тонус и эластичность периферических сосудов.

Нормой диастолического давления для взрослого человека считается диапазон от 60 до 89 мм рт. ст. Состояние, когда нижнее давление стабильно ниже 60 мм рт. ст., называют пониженным диастолическим давлением или изолированной диастолической гипотензией (если верхнее давление при этом в норме или повышено).

Основные причины пониженного нижнего давления

Снижение диастолического давления может быть вызвано разнообразными факторами — от физиологических до серьезных патологий.

  • Физиологические причины (вариант нормы): Индивидуальная особенность организма, часто встречающаяся у молодых людей, особенно у женщин астенического телосложения. Также может наблюдаться у тренированных спортсменов.
  • Гормональные изменения: Период беременности (особенно первый триместр), менопауза, некоторые эндокринные нарушения (гипотиреоз, недостаточность надпочечников).
  • Сердечно-сосудистые заболевания: Аортальная недостаточность (клапан не закрывается плотно, и кровь возвращается в сердце), брадикардия (редкий пульс), сердечная недостаточность, атеросклероз.
  • Вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу. Нарушение регуляции тонуса сосудов вегетативной нервной системой.
  • Обезвоживание или большая кровопотеря: Уменьшение объема циркулирующей крови закономерно снижает давление.
  • Побочное действие лекарств: Некоторые препараты для снижения давления (особенно мочегонные и альфа-адреноблокаторы), антидепрессанты, миорелаксанты, обезболивающие.
  • Авитаминозы, анемия, неполноценное питание.
  • Аллергические реакции (анафилаксия).
  • Тяжелые инфекции, интоксикации.

Симптомы и возможные риски

Часто пониженное диастолическое давление протекает бессимптомно, особенно если это конституциональная норма. Однако при значительном снижении или наличии патологии могут возникать:

  • Головокружение, слабость, сонливость.
  • Головная боль, часто в лобной или височной области.
  • Зябкость, холодные кисти и стопы.
  • Ощущение нехватки воздуха, зевота.
  • Ухудшение концентрации, памяти.
  • Эмоциональная лабильность, апатия.
  • При резком падении давления — потемнение в глазах, предобморочное состояние.

Главный риск изолированного снижения нижнего давления — ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов, особенно почек и головного мозга. Хронически низкое диастолическое давление может привести к гипоксии тканей и нарушению их функции.

Что делать при пониженном нижнем давлении?

Важно: Самодиагностика и самолечение недопустимы. При обнаружении стабильно низкого диастолического давления необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу для выяснения причины.

  1. Диагностика: Врач назначит обследования: ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), суточный мониторинг АД, анализы крови (общий, биохимический, на гормоны щитовидной железы), УЗИ почек и сосудов.
  2. Лечение: Направлено на устранение причины. Если это побочный эффект лекарства — врач скорректирует дозу или заменит препарат. При гормональных нарушениях — назначит соответствующую терапию. При ВСД — может рекомендовать адаптогены, физиотерапию, ЛФК.
  3. Общие рекомендации для улучшения тонуса сосудов:
    • Нормализация режима дня: полноценный сон (7-9 часов), избегание переутомления.
    • Контрастный душ, плавание, регулярная умеренная физическая активность (ходьба, бег, велосипед).
    • Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, витаминов (особенно группы B, C) и микроэлементов. Достаточный питьевой режим.
    • Избегание резких подъемов с кровати или со стула.
    • Ограничение алкоголя и отказ от курения.

Критически низким считается диастолическое давление ниже 50 мм рт. ст., особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия. В такой ситуации необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Вывод

Пониженное нижнее давление — это не болезнь, а симптом или индивидуальная особенность. Оно требует внимания и врачебной консультации для исключения серьезных патологий сердца, сосудов, эндокринной системы. При отсутствии заболеваний коррекция образа жизни часто позволяет нормализовать самочувствие и привести давление в комфортные границы.