Что такое норовирусная инфекция?

Норовирусная инфекция (норовирусный гастроэнтерит) — это острое инфекционное заболевание, вызываемое норовирусами. Эти патогены относятся к семейству калицивирусов (Caliciviridae). Болезнь характеризуется преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, приводящим к воспалению слизистой оболочки желудка и кишечника (гастроэнтериту).

Заболевание известно своей высокой контагиозностью (заразностью) и способностью быстро вызывать вспышки в местах скопления людей: школах, детских садах, больницах, отелях, круизных лайнерах и предприятиях общественного питания. Норовирус часто называют «кишечным гриппом» или «болезнью зимней рвоты», хотя к вирусу гриппа он не имеет никакого отношения.

Основные симптомы норовирусной инфекции

Инкубационный период (время от заражения до появления первых признаков) обычно короткий — от 12 до 48 часов. Заболевание начинается остро, симптомы развиваются быстро.

Ключевые гастроэнтерологические симптомы:

  • Тошнота и многократная рвота. Это часто самый первый и самый выраженный симптом. Рвота может быть обильной и изнуряющей.
  • Диарея (понос). Стул становится водянистым, без примесей крови или слизи. Позывы могут быть частыми.
  • Схваткообразные боли, урчание и спазмы в животе. Обычно локализуются в верхней и средней части живота.
  • Снижение аппетита, иногда полное отвращение к еде.

Общие и сопутствующие симптомы:

  • Повышение температуры тела. Обычно она субфебрильная (до 38°C), но у детей может подниматься выше. Выраженная лихорадка встречается реже.
  • Сильная слабость, недомогание, ломота в мышцах и суставах. Обусловлены интоксикацией организма.
  • Головная боль.
  • В редких случаях — легкие респираторные проявления: першение в горле, насморк.

Важная особенность: у взрослых чаще доминирует диарея, а у детей — многократная рвота. Симптомы, хотя и очень неприятные, у большинства ранее здоровых людей длятся недолго.

Как протекает болезнь и чем опасна?

Острая фаза с наиболее тяжелыми симптомами (рвота, диарея) обычно длится 1-3 дня. После этого состояние быстро улучшается. Полное восстановление функций желудочно-кишечного тракта и нормализация стула могут занимать до нескольких дней.

Главная опасность норовирусной инфекции — обезвоживание (дегидратация) из-за потери жидкости и электролитов со рвотой и диареей. Особенно быстро оно развивается у детей младшего возраста, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями.

Признаки обезвоживания, требующие срочного обращения к врачу:

  • Сильная жажда, сухость во рту и слизистых.
  • Снижение частоты мочеиспускания, концентрированная (темная) моча.
  • Западение глаз, сухость кожи.
  • Выраженная слабость, головокружение, спутанность сознания.
  • У детей — плач без слез, сонливость или, наоборот, сильное беспокойство, запавший родничок (у младенцев).

Как передается норовирус?

Вирус чрезвычайно заразен и устойчив во внешней среде. Основные пути передачи:

  1. Фекально-оральный: через загрязненные руки, предметы обихода (посуда, игрушки, дверные ручки).
  2. Пищевой: при употреблении инфицированных продуктов (немытые овощи и фрукты, салаты, морепродукты) или воды.
  3. Воздушно-капельный (аэрозольный): при вдыхании микрочастиц рвотных масс, содержащих вирус, во время уборки.

Человек заразен в период острой фазы и, что важно, еще несколько дней после исчезновения симптомов.

Что делать при подозрении на норовирус?

Специфического противовирусного лечения или вакцины не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику обезвоживания:

  • Восполнение потерь жидкости (регидратация). Основа лечения. Необходимо часто и маленькими порциями пить: воду, специальные солевые растворы (Регидрон, Хумана Электролит), несладкие компоты, минеральную воду без газа.
  • Щадящая диета. В острый период — голодная пауза с обильным питьем. Затем вводят легкоусвояемые продукты: рисовый отвар, сухари, бананы, печеные яблоки, постепенно расширяя рацион.
  • Покой. Организму нужны силы для борьбы с вирусом.
  • По назначению врача могут применяться сорбенты (для уменьшения интоксикации), противорвотные или противодиарейные средства (только в крайних случаях и с осторожностью).

Важно: При сильной рвоте, признаках обезвоживания, высокой температуре у маленького ребенка, наличии крови в стуле или если симптомы не проходят более 3 дней — необходимо обязательно обратиться к врачу (терапевту, педиатру или инфекционисту).

Источники