Что такое описторхоз простыми словами?

Если говорить простыми словами, описторхоз — это опасное паразитарное заболевание, которое вызывают микроскопические плоские черви, так называемые печеночные сосальщики (описторхи). Эти паразиты живут и размножаются внутри человека, преимущественно в печени, желчных протоках и желчном пузыре, нанося серьезный вред здоровью.

Главный источник заражения — речная рыба семейства карповых. Это язь, лещ, плотва, елец, линь, красноперка, сазан, карась и другие. Паразиты попадают в организм человека, когда он ест рыбу, которая не прошла достаточную термическую обработку (сырую, слабосоленую, вяленую, недостаточно прожаренную или проваренную).

Важно: Описторхоз не передается от человека к человеку. Заразиться можно только через инвазированную (зараженную) рыбу.

Как происходит заражение?

Жизненный цикл паразита сложен и требует двух промежуточных хозяев:

  1. Моллюски. Яйца паразита из воды попадают в улиток, где развиваются в личинки.
  2. Рыбы. Личинки из моллюсков выходят в воду и внедряются в тело карповых рыб, образуя в их мышцах и подкожной клетчатке инвазионные капсулы (цисты).
  3. Человек или плотоядное животное (кошка, собака, лиса). Съедая зараженную рыбу, он становится окончательным хозяином. В его желудке и двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются, проникают в желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы, где через 3-4 недели достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца.

Симптомы описторхоза у человека

Симптомы болезни могут сильно различаться в зависимости от массивности заражения, состояния иммунитета человека и стадии заболевания. Выделяют две основные фазы: острую и хроническую.

Острая стадия (первые 2-8 недель после заражения)

Эта стадия связана с аллергической реакцией организма на токсины, выделяемые паразитами, и с их травмирующим действием на протоки. Симптомы могут напоминать сильную простуду, ОРВИ или отравление:

  • Лихорадка: повышение температуры тела до 38-40°C, часто с ознобом и потливостью.
  • Аллергические проявления: кожная сыпь (чаще по типу крапивницы), зуд, реже отек Квинке.
  • Боли в мышцах и суставах (артралгии и миалгии).
  • Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изжога, диарея, потеря аппетита.
  • Боли в правом подреберье и эпигастрии (область «под ложечкой»), возможна опоясывающая боль при поражении поджелудочной железы.
  • Увеличение печени, реже — селезенки.
  • Общая слабость, недомогание, головная боль.

Острая стадия может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. В последнем случае возможно развитие тяжелых поражений внутренних органов (гепатит, пневмония, миокардит).

Хроническая стадия (спустя месяцы и годы после заражения)

Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму, которая может длиться десятилетиями. Паразиты механически повреждают стенки протоков, вызывают их воспаление и закупорку, создают условия для вторичной бактериальной инфекции. Симптомы хронического описторхоза часто связаны с развитием:

  • Хронического холецистита, холангита, дискинезии желчевыводящих путей: постоянные тупые боли и тяжесть в правом подреберье, непереносимость жирной пищи, горечь во рту.
  • Панкреатита: боли в левом подреберье или опоясывающие боли.
  • Гастрита и дуоденита.
  • Астеновегетативного синдрома: хроническая усталость, раздражительность, нарушения сна, головные боли, тремор рук и век.
  • Аллергических проявлений: сохраняются кожный зуд, крапивница, пищевая аллергия.
  • При длительном течении (15-25 лет) многократно повышается риск развития желчнокаменной болезни, гнойного холангита, цирроза печени и холангиокарциномы (рака желчных протоков).

Что делать при подозрении на описторхоз?

Если вы живете в эндемичном районе (Западная Сибирь, Урал, Приднепровье) и употребляли в пищу речную рыбу с последующим появлением описанных симптомов, необходимо:

  1. Обратиться к врачу (терапевту, гастроэнтерологу, инфекционисту).
  2. Сдать анализы: основной метод диагностики — обнаружение яиц паразита в кале или дуоденальном содержимом (желчи). Также проводят иммунологические анализы крови (ИФА), которые выявляют антитела к паразиту.
  3. Пройти УЗИ органов брюшной полости, которое может показать изменения в печени, желчном пузыре и протоках.

Лечение описторхоза комплексное и проводится только под наблюдением врача! Оно включает три этапа: подготовительный (противовоспалительная и желчегонная терапия), специфическая химиотерапия противогельминтными препаратами (чаще всего на основе празиквантела) и восстановительный период.

Профилактика

Единственный надежный способ не заболеть — правильное приготовление рыбы:

  • Варить рыбу не менее 20 минут с момента закипания.
  • Жарить небольшими кусками в распластанном виде под крышкой не менее 15-20 минут.
  • Выпекать пироги с рыбой не менее 60 минут.
  • Солить из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы в течение не менее 14 суток.
  • Заморозка: при -28°C паразиты гибнут за 32 часа, при -40°C — за 7 часов. В бытовом холодильнике личинки могут сохраняться месяц.

Описторхоз — серьезное заболевание, которое легче предотвратить, чем лечить его последствия. Будьте внимательны к тому, что попадает на ваш стол.

Источники