Что такое острицы?

Острицы — это небольшие круглые черви (нематоды), ведущие паразитический образ жизни в кишечнике человека. Они являются возбудителем заболевания, которое называется энтеробиоз. Это один из самых распространённых гельминтозов (глистных инвазий) в мире, особенно в странах с умеренным климатом.

Тело острицы тонкое, бело-серого цвета, заострённое к хвосту (отсюда и название). Размеры варьируются: самки достигают в длину 8–13 мм, а самцы значительно мельче — всего 2–5 мм. Паразитируют острицы преимущественно в нижних отделах тонкого кишечника и в толстой кишке. Страдают от них не только люди, но и человекообразные обезьяны.

Виды и классификация остриц

Основным видом, паразитирующим у человека, является Enterobius vermicularis (острица человеческая). Именно она вызывает практически все случаи энтеробиоза. Существует близкий вид — Enterobius gregorii, который также может инфицировать людей, но он менее распространён и морфологически очень похож на E. vermicularis.

С точки зрения биологической классификации острицы относятся к:

  • Тип: Nematoda (Круглые черви)
  • Класс: Chromadorea
  • Отряд: Rhabditida
  • Семейство: Oxyuridae
  • Род: Enterobius
  • Вид: Enterobius vermicularis

Таким образом, острицы — это узкоспециализированные паразиты, приспособившиеся к жизни исключительно в организме человека.

Где встречаются и как происходит заражение?

Острицы встречаются повсеместно. Заражению особенно подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие организованные коллективы (детские сады, школы). Однако заболеть могут и взрослые, и даже груднички.

Источником заражения является больной человек. Механизм передачи — фекально-оральный. Весь жизненный цикл паразита завязан на специфическом поведении самки: для откладывания яиц (до 10–15 тысяч за раз) она выползает из анального отверстия, чаще ночью, когда мышцы сфинктера расслаблены. Это вызывает сильнейший зуд. Расчёсывая зудящее место, человек загрязняет яйцами руки, подногтевые пространства, нижнее и постельное бельё. С рук яйца попадают на бытовые предметы, игрушки, пищу, а затем — в рот самого человека или окружающих, завершая цикл.

Яйца остриц очень легкие и могут переноситься с пылью, оседая на шторах, коврах, мебели. Они сохраняют жизнеспособность во внешней среде при комнатной температуре до 2–3 недель.

Факторы, способствующие распространению энтеробиоза:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены (редкое мытьё рук).
  2. Привычка грызть ногти, сосать пальцы (особенно у детей).
  3. Нахождение в тесных коллективах.
  4. Использование общих полотенец, постельного белья.

Основные симптомы и последствия энтеробиоза

Главный и самый характерный симптом — интенсивный зуд в перианальной области, усиливающийся в вечернее и ночное время. Он может быть настолько выраженным, что приводит к нарушениям сна, раздражительности, рассеянности, а у детей — к капризности и снижению успеваемости.

К другим возможным признакам относятся:

  • Боли в животе, чаще вокруг пупка.
  • Тошнота, снижение аппетита.
  • Расстройства стула (жидкий стул, иногда со слизью).
  • Аллергические реакции (сыпь).
  • У девочек и женщин — вульвовагиниты (воспаление наружных половых органов), так как паразиты могут заползать в половые пути.

При длительном течении и массивной инвазии возможны более серьёзные последствия: потеря веса, неврологические нарушения, анемия, присоединение вторичных бактериальных инфекций из-за расчёсов.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики — соскоб на энтеробиоз (или отпечаток с перианальных складок с помощью липкой ленты). Анализ кала на яйца глист малоэффективен, так как острицы откладывают яйца не в кишечнике, а снаружи.

Лечение назначает врач-терапевт, педиатр или инфекционист. Обычно применяются современные противогельминтные препараты (например, на основе мебендазола, альбендазола, пирантела). Важно, что лечение часто проводится курсом с повторным приёмом через 10–14 дней для уничтожения вылупившихся из яиц паразитов. Лечиться должны все члены семьи, проживающие вместе.

Крайне важна тщательная гигиена для предотвращения повторного самозаражения: ежедневная смена и проглаживание утюгом белья, влажная уборка, мытьё рук, коротко остриженные ногти.

Частые вопросы по теме

Как выглядят острицы в кале?

В кале можно заметить мелких, шевелящихся белых червячков, похожих на короткие ниточки длиной 3–12 мм. Чаще это самки. Яйца невооружённым глазом не видны.

Могут ли острицы пройти сами без лечения?

Маловероятно. Цикл развития поддерживается постоянным самозаражением. Без лечения и строгого соблюдения гигиены инвазия может длиться месяцами и даже годами.

Передаются ли острицы от человека к человеку?

Да, передаются контактно-бытовым путём. Это очень заразное заболевание. Достаточно пожать руку больному, который не вымыл руки после расчёсывания, или воспользоваться его полотенцем.

Можно ли заразиться острицами от домашних животных (кошек, собак)?

Нет. Enterobius vermicularis — видоспецифичный паразит. Острицы, живущие у человека, не паразитируют на животных, и наоборот. Домашние питомцы не являются источником заражения энтеробиозом.

Как правильно сдавать соскоб на энтеробиоз?

Соскоб делают утром, до посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Нельзя подмываться. Обычно анализ сдают три дня подряд или через день для повышения точности.

Источники