Пародонтоз: что это за болезнь?

Если говорить простыми словами, то пародонтоз — это хроническое заболевание, при котором медленно и без воспаления разрушаются ткани, окружающие и удерживающие зуб в кости. Эти ткани называются пародонтом. Сюда входят десна, связки, удерживающие зуб в лунке, и сама костная ткань челюсти.

Пародонтоз — это дистрофическое, а не воспалительное заболевание. Его суть в постепенной убыли (атрофии) тканей пародонта, что приводит к опусканию десны, обнажению шеек и корней зубов, а на поздних стадиях — к их подвижности.

Ключевое отличие, которое важно понять: пародонтоз — это системная проблема, связанная с нарушением питания и обновления тканей. Он не вызывается бактериями напрямую, как, например, кариес или гингивит.

Чем пародонтоз отличается от пародонтита?

Эти два названия часто путают, но это разные болезни:

  • Пародонтит — это воспалительное заболевание. Его причина — бактериальный налет и зубной камень, которые вызывают воспаление десны, образование глубоких карманов, гноетечение и разрушение кости. Протекает быстрее и агрессивнее.
  • Пародонтоз — это невоспалительное, дистрофическое заболевание. Воспаления и гноя обычно нет. Ткани просто медленно «усыхают», обнажая зубы. Процесс может длиться годами.

Простыми словами: при пародонтите десны красные, кровоточат, есть неприятный запах. При пародонтозе десны могут выглядеть бледными, плотно обхватывать зубы, но при этом они «опускаются», оголяя корни.

Симптомы пародонтоза: на что обратить внимание

Болезнь развивается очень медленно и на ранних стадиях может быть почти незаметна. Основные признаки:

  1. Опущение десны (рецессия). Зубы визуально становятся длиннее, потому что обнажаются их шейки и корни. Это главный симптом.
  2. Повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, кислому. Появляется из-за того, что оголяются незащищенные эмалью участки корней.
  3. Бледный цвет десен. Здоровая десна розовая, а при пародонтозе может стать бледной, анемичной.
  4. Зуд или дискомфорт в деснах, ощущение «выдвижения» зубов из лунки.
  5. Клиновидные дефекты — некариозные поражения у шеек зубов в форме клина.
  6. Подвижность зубов. Появляется на поздних, запущенных стадиях, когда костная ткань сильно атрофировалась и перестала надежно удерживать корни.

Важно: кровоточивость десен, сильное покраснение и гнойные выделения для «чистого» пародонтоза не характерны. Если эти симптомы есть, скорее всего, присоединился пародонтит или гингивит.

Причины возникновения пародонтоза

В отличие от пародонтита, прямые и очевидные причины пародонтоза до конца не ясны. Считается, что это заболевание связано с общим состоянием организма и нарушением микроциркуляции крови в тканях пародонта. Факторы риска:

  • Наследственность. Часто наблюдается у членов одной семьи.
  • Системные заболевания: сахарный диабет, атеросклероз, остеопороз, нарушения работы щитовидной железы, сердечно-сосудистые проблемы.
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушения обмена веществ и авитаминоз (особенно нехватка витаминов С и Р).
  • Бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами), создающее хроническую перегрузку зубов.
  • Неврологические проблемы, влияющие на трофику (питание) тканей.

Плохая гигиена полости рта не является причиной пародонтоза, но резко ухудшает ситуацию и почти всегда приводит к присоединению воспаления (пародонтита), что осложняет течение болезни.

Как лечат пародонтоз?

Полностью вылечить пародонтоз, то есть восстановить утраченную костную ткань и десну до исходного уровня, современная медицина не может. Однако лечение направлено на то, чтобы:

  1. Остановить или максимально замедлить процесс атрофии.
  2. Устранить симптомы (чувствительность, дискомфорт).
  3. Предотвратить потерю зубов.
  4. Не допустить присоединения воспаления.

Комплексное лечение включает:

  • Тщательную диагностику: рентген (ортопантомограмма, КТ) для оценки уровня костной ткани, консультации у терапевта, эндокринолога для выявления системных причин.
  • Профессиональную гигиену полости рта. Регулярное удаление налета и камня обязательно, чтобы не было воспаления.
  • Физиотерапию для улучшения кровообращения в деснах: массаж, дарсонвализация, электрофорез с лекарствами.
  • Медикаментозную терапию: витаминные комплексы, препараты для улучшения микроциркуляции, иногда инъекции в десны.
  • Лечение чувствительности зубов (реминерализация, специальные лаки и пасты).
  • Шинирование подвижных зубов для их укрепления.
  • Хирургические методы на поздних стадиях: направленная регенерация костной ткани с использованием мембран и подсадочных материалов, пересадка мягких тканей для закрытия рецессий.

Главная задача пациента с диагнозом «пародонтоз» — постоянное наблюдение у пародонтолога (не реже 2 раз в год), безупречная домашняя гигиена и контроль за общим здоровьем.

Профилактика

Специфической профилактики не существует из-за системного характера болезни. Но общие рекомендации помогут снизить риски и замедлить процесс:

  • Регулярная и правильная чистка зубов с использованием щетки средней жесткости и зубной нити.
  • Использование паст для снижения чувствительности и укрепления эмали.
  • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
  • Своевременное лечение общих заболеваний (диабет, атеросклероз и др.).
  • Отказ от курения, ухудшающего кровоснабжение десен.
  • Регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Помните: пародонтоз — это не приговор. При своевременной диагностике, комплексном подходе и ответственном отношении к лечению можно сохранить зубы здоровыми и функциональными на долгие годы.