Что такое пиодермия простыми словами?

Если говорить максимально просто, пиодермия — это гнойное воспаление кожи. Название происходит от греческих слов «pyon» (гной) и «derma» (кожа). В основе болезни лежит бактериальная инфекция, которая проникает в кожные покровы и вызывает образование гнойничков, пузырьков с мутным содержимым, язвочек или более глубоких болезненных очагов.

Представьте, что кожа — это защитный барьер. Когда он ослабевает (из-за царапины, снижения иммунитета или повышенной потливости), живущие на поверхности или попадающие извне бактерии получают возможность проникнуть внутрь и начать размножаться. Организм в ответ запускает воспалительную реакцию, чтобы побороть инфекцию. Результатом этой «войны» и становится скопление гноя — смеси погибших бактерий, лейкоцитов (защитных клеток крови) и продуктов распада тканей.

Таким образом, пиодермия — это не одно конкретное заболевание, а целая группа болезней, объединённых одним признаком: гнойным воспалением кожи, вызванным преимущественно кокковыми бактериями.

Какие бактерии вызывают пиодермию?

В подавляющем большинстве случаев виновниками являются две самые распространённые бактерии, которые в норме даже живут на коже здорового человека, не причиняя вреда:

  • Стафилококки (особенно золотистый стафилококк). Вызывают так называемые стафилодермии. Они чаще поражают волосяные фолликулы и сальные железы, приводя к глубоким воспалениям: фурункулам, карбункулам, сикозу.
  • Стрептококки. Вызывают стрептодермии. Эти бактерии обычно поражают гладкую кожу, приводя к поверхностным, но часто обширным поражениям с пузырьками и мокнутием, например, импетиго.

Нередко встречается и смешанная стрепто-стафилококковая инфекция.

Почему возникает пиодермия? Основные причины

Для развития болезни недостаточно одного лишь присутствия бактерий. Нужны предрасполагающие факторы, которые «откроют ворота» для инфекции:

  1. Микротравмы кожи: ссадины, царапины, порезы, расчёсы (например, при укусах насекомых или аллергии).
  2. Загрязнение кожи (бытовое или профессиональное).
  3. Нарушение работы сальных и потовых желез (жирная кожа, повышенная потливость).
  4. Переохлаждение или перегрев организма.
  5. Снижение общего или местного иммунитета (после болезней, при стрессах, неполноценном питании).
  6. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения кровообращения.
  7. Несоблюдение правил личной гигиены или, наоборот, чрезмерное мытьё с агрессивными средствами, разрушающими защитный барьер кожи.

Как выглядит пиодермия: основные виды и симптомы

Проявления зависят от глубины поражения и типа бактерии. Условно пиодермии делят на поверхностные и глубокие.

Поверхностные пиодермии (чаще стрептодермии)

  • Остиофолликулит — маленький гнойничок размером с булавочную головку в устье волосяного фолликула, окружённый красным ободком.
  • Стрептококковое импетиго — самый частый вариант у детей. На коже (часто на лице) появляются пузырьки с мутным содержимым (фликтены), которые затем лопаются, образуя медово-жёлтые корочки.
  • Панариций — гнойное воспаление околоногтевого валика.

Глубокие пиодермии (чаще стафилодермии)

  • Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Это болезненный красный узел с формирующимся в центре гнойным стержнем. Знакомый многим «чирей».
  • Карбункул — слияние нескольких фурункулов в обширный инфильтрат с множественными гнойными очагами. Протекает тяжело, с повышением температуры и симптомами интоксикации.
  • Гидраденит («сучье вымя») — гнойное воспаление потовых желез, чаще в подмышечных впадинах.

Общими симптомами для многих пиодермий могут быть: зуд, болезненность в очаге, покраснение кожи, местное повышение температуры. При обширных или глубоких процессах возможно общее недомогание, повышение температуры тела.

Лечение и профилактика

Важно! Диагноз и лечение должен назначать врач (дерматолог, терапевт, педиатр). Самолечение, особенно выдавливание гнойников, опасно распространением инфекции вглубь тканей и в кровь (сепсис).

Основные принципы лечения:

  1. Местная терапия:
    • Обработка кожи антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, фукорцин).
    • Антибактериальные мази (с мупироцином, фузидовой кислотой, эритромицином).
  2. Системная терапия (при глубоких или распространённых формах): приём антибиотиков в таблетках или уколах по назначению врача.
  3. Вскрытие и дренирование крупных гнойных очагов (фурункулов, карбункулов) хирургом.
  4. Укрепление иммунитета, лечение фоновых заболеваний.

Профилактика пиодермии

Чтобы снизить риск заболевания, важно:

  • Соблюдать правила личной гигиены, используя щадящие средства.
  • Своевременно обрабатывать любые, даже мелкие, повреждения кожи антисептиками.
  • Не расчёсывать укусы насекомых и зудящие участки кожи.
  • Носить удобную, не натирающую одежду из натуральных тканей.
  • Поддерживать общий иммунитет: правильно питаться, достаточно отдыхать, лечить хронические очаги инфекции.

Пиодермия — распространённое, но в большинстве случаев успешно излечимое заболевание. Ключ к быстрому выздоровлению — своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех его рекомендаций.

Источники