Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, которое известно человечеству с древних времен. Его ключевая опасность заключается в способности поражать центральную нервную систему, а именно серое вещество спинного мозга, что в тяжелых случаях приводит к развитию необратимых вялых параличей. Возбудителем болезни является полиовирус (Poliovirus hominis), который относится к группе энтеровирусов.

Заболевание крайне заразно и передается преимущественно фекально-оральным путем (через грязные руки, воду, пищу), реже — воздушно-капельным. Вирус размножается в кишечнике и глотке человека, откуда может проникнуть в кровоток и достичь нервных клеток.

Важно понимать: информация о полиомиелите предназначена только для ознакомления. Её нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При любых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к врачу.

Виды и классификация полиомиелита

Течение полиомиелита может быть очень разным — от полного отсутствия симптомов до тяжелейших параличей. Врачи классифицируют болезнь по нескольким формам.

1. Непаралитические формы

К счастью, они встречаются наиболее часто.

  • Абортивная (малая болезнь). Протекает как обычная ОРВИ: с повышением температуры, головной болью, болью в горле, слабостью, иногда рвотой и диареей. Нервная система не поражается. Это самая распространенная форма.
  • Менингеальная форма. Вирус достигает оболочек головного мозга, вызывая серозный менингит. Симптомы: высокая температура, сильная головная боль, рвота, ригидность (напряжение) затылочных мышц.

2. Паралитические формы

Это самые тяжелые и опасные виды болезни, которые и дали полиомиелиту печальную известность. Они развиваются примерно в 1% всех случаев заражения.

  • Спинальная форма. Классический вариант, при котором вирус атакует двигательные нейроны спинного мозга. Это приводит к асимметричным вялым параличам конечностей (чаще ног), мышц туловища, шеи, диафрагмы.
  • Бульбарная форма. Поражаются ядра черепно-мозговых нервов в стволе головного мозга. Нарушаются глотание, речь, дыхание и сердечная деятельность. Эта форма опасна для жизни.
  • Понтинная форма. Поражается ядро лицевого нерва, что приводит к параличу мимических мышц.
  • Смешанные формы (например, бульбоспинальная).

Отдельно выделяют инаппарантную (бессимптомную) форму. Человек является носителем и распространителем вируса, но никаких клинических проявлений у него нет. Обнаружить инфекцию можно только с помощью лабораторных анализов.

Где встречается полиомиелит сегодня?

Благодаря глобальной программе вакцинации, запущенной ВОЗ в 1988 году, полиомиелит был практически побежден. К началу XXI века дикий полиовирус был ликвидирован в большинстве стран мира, включая Америку, Европу и регион Западной части Тихого океана.

На сегодняшний день полиомиелит остается эндемичным (то есть постоянно присутствующим) лишь в двух странах: Афганистане и Пакистане. Спорадические случаи, связанные с завозом вируса или циркуляцией вакцинного штамма, могут возникать и в других регионах с низким охватом прививками.

В России, как и в большинстве развитых стран, заболевание не регистрируется десятилетиями благодаря повсеместной и обязательной вакцинопрофилактике. Национальный календарь прививок включает введение инактивированной (убитой) полиовакцины (ИПВ) на первом году жизни и последующую ревакцинацию.

Итог

Полиомиелит — это грозное вирусное заболевание, которое в прошлом вызывало масштабные эпидемии и оставляло тысячи детей инвалидами. Его главная мишень — нервная система, а самый тяжелый исход — необратимый паралич. Ключевые факты:

  1. В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно или в легкой форме.
  2. Паралитические формы развиваются редко, но несут катастрофические последствия.
  3. Болезнь высокозаразна, особенно среди детей.
  4. Единственным надежным способом защиты является вакцинация, которая привела к почти полной ликвидации полиомиелита в мире.

Частые вопросы по теме

1. Как передается полиомиелит?
Основной путь — фекально-оральный: через загрязненные воду, пищу, руки. Вирус долго сохраняется во внешней среде. Реже возможен воздушно-капельный путь передачи.

2. Каковы первые симптомы полиомиелита у детей?
Начало может напоминать грипп: температура, усталость, головная боль, рвота, боль в горле. При развитии паралитической формы появляются мышечные боли, спазмы, а затем внезапная слабость и паралич, чаще в ногах.

3. Чем отличается живая (ОПВ) и инактивированная (ИПВ) вакцины от полиомиелита?
ОПВ (оральная полиовакцина) содержит ослабленный живой вирус, капается в рот. ИПВ (инактивированная полиовакцина) содержит убитый вирус и вводится уколом. Обе эффективны, но схемы применения и показания различаются.

4. Бывает ли полиомиелит у взрослых?
Да, взрослые тоже могут заболеть, хотя чаще и тяжелее болезнь протекает у детей до 5 лет. Непривитые взрослые, путешествующие в эндемичные регионы, находятся в группе риска.

5. Остаются ли последствия после перенесенного полиомиелита?
После паралитической формы часто остаются стойкие атрофии мышц, деформации конечностей и позвоночника, приводящие к инвалидности. Существует также синдром постполиомиелита, который может развиться через много лет после болезни.

Источники