Что такое поллиноз?

Поллиноз (от латинского «pollen» — пыльца), также известный как сезонный аллергический риноконъюнктивит или «сенная лихорадка», — это классическое аллергическое заболевание, которое возникает в ответ на попадание пыльцы различных растений в дыхательные пути и на слизистые оболочки человека. Это строго сезонное явление, совпадающее с периодом цветения растений-аллергенов.

В основе болезни лежит гиперчувствительность немедленного типа. Иммунная система ошибочно распознаёт безобидные белковые частицы пыльцы как опасную угрозу и запускает защитную реакцию с выбросом гистамина и других медиаторов воспаления. Это приводит ко всем характерным симптомам.

Важно: поллиноз — это хроническое заболевание. Оно не заразно, но имеет чёткую генетическую предрасположенность. Если оба родителя — аллергики, вероятность развития поллиноза у ребёнка достигает 50-80%.

Основные симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза делятся на основные (риноконъюнктивальные) и второстепенные. Они варьируются от лёгкого дискомфорта до состояний, серьёзно нарушающих качество жизни.

1. Респираторные симптомы (со стороны носа и дыхательных путей)

  • Аллергический ринит: Обильные, водянистые, прозрачные выделения из носа (ринорея).
  • Заложенность носа: Отёк слизистой, приводящий к затруднённому носовому дыханию, часто без насморка.
  • Приступы чихания: Многократные, мучительные, особенно по утрам или при выходе на улицу.
  • Сильный зуд: В носу, носоглотке, области нёба. Характерный жест — «аллергический салют» (почёсывание кончика носа ладонью снизу вверх).
  • Першение в горле, сухой кашель: Из-за стекания слизи и раздражения.
  • В тяжёлых случаях может развиться пыльцевая бронхиальная астма с приступами удушья, одышкой и свистящими хрипами.

2. Глазные симптомы (аллергический конъюнктивит)

  • Покраснение глаз (гиперемия конъюнктивы).
  • Слезотечение.
  • Сильный зуд и ощущение «песка» в глазах.
  • Отёчность век.
  • Светобоязнь (в меньшей степени).

3. Общие и второстепенные симптомы

  • Повышенная утомляемость, раздражительность, снижение концентрации. Это следствие плохого сна из-за заложенности носа и постоянного дискомфорта.
  • Головная боль (из-за отёка слизистой пазух носа и нарушения дыхания).
  • Снижение обоняния (гипосмия).
  • Редко — кожные проявления: крапивница, отёк Квинке, обострение атопического дерматита.
  • Возможны «перекрёстные» пищевые аллергии. Например, при аллергии на пыльцу берёзы может возникать зуд во рту при употреблении яблок, моркови, орехов.

Как отличить поллиноз от простуды (ОРВИ)?

Это ключевой вопрос для пациента. Основные отличия:

  1. Температура: При поллинозе температура обычно нормальная или субфебрильная (редко и невысоко), при ОРВИ — часто повышена.
  2. Характер выделений из носа: При аллергии — всегда обильные, водянистые и прозрачные. При простуде через 1-2 дня они часто становятся густыми, желтоватыми или зеленоватыми.
  3. Зуд: Интенсивный зуд в носу, глазах, носоглотке — классический признак аллергии, для простуды нехарактерен.
  4. Длительность: Симптомы ОРВИ проходят за 5-7 дней. Симптомы поллиноза длятся несколько недель или месяцев, пока цветёт причинно-значимое растение.
  5. Зависимость от локации и погоды: Состояние резко ухудшается на улице, в сухую ветреную погоду (когда пыльца летает в воздухе) и улучшается в помещении, после дождя, при закрытых окнах.

Что вызывает симптомы? Календарь цветения аллергенов

Симптомы напрямую зависят от времени года и вида пыльцы:

  • Весна (апрель-май): Пыльца деревьев (берёза, ольха, орешник, дуб, клён, ясень). Самый агрессивный аллерген в средней полосе России — пыльца берёзы.
  • Начало лета (июнь-июль): Пыльца злаковых трав (тимофеевка, овсяница, мятлик, райграс).
  • Конец лета — осень (август-сентябрь): Пыльца сорных трав (полынь, лебеда, амброзия, подсолнечник).

При аллергии на споры плесневых грибов симптомы могут проявляться с весны до поздней осени, особенно в сырую погоду.

Если вы обнаружили у себя или ребёнка описанные симптомы, повторяющиеся в один и тот же сезон года, — это повод обратиться к врачу-аллергологу для точной диагностики (кожные пробы, анализ на специфические IgE) и назначения правильного лечения. Современная медицина позволяет эффективно контролировать поллиноз с помощью антигистаминных препаратов, назальных спреев и аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Источники