Что такое сальпингит?

Сальпингит — это гинекологическое заболевание, представляющее собой воспаление одной или обеих маточных (фаллопиевых) труб. Эти парные органы соединяют полость матки с яичниками и играют ключевую роль в репродуктивной функции: именно в них происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворение) и продвижение зародыша в матку. Воспалительный процесс нарушает их структуру и функцию, что может привести к серьёзным последствиям, вплоть до бесплодия.

Чаще всего сальпингит имеет инфекционную природу. Возбудители (бактерии, вирусы, грибы) могут проникать в маточные трубы восходящим путём — из влагалища и полости матки, реже — с током крови или лимфы из других очагов инфекции в организме. Наиболее распространённые возбудители — хламидии, гонококки, микоплазмы, а также условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

Важно: острый сальпингит требует немедленного обращения к врачу-гинекологу и своевременного лечения антибиотиками. Запущенное воспаление переходит в хроническую форму и грозит образованием спаек, непроходимостью труб и внематочной беременностью.

Симптомы сальпингита у женщин

Клиническая картина зависит от формы заболевания: острой или хронической. Симптомы могут варьироваться по интенсивности.

Симптомы острого сальпингита

Острая форма развивается быстро и имеет выраженные признаки:

  • Боль внизу живота — основной симптом. Боль обычно сильная, тянущая или схваткообразная, может быть односторонней (при воспалении одной трубы) или разлитой по всему низу живота. Часто отдаёт в поясницу, крестец или прямую кишку.
  • Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся ознобом, слабостью, головной болью, тошнотой — признаки общей интоксикации.
  • Патологические выделения из влагалища (бели). Они становятся обильными, могут быть гнойными, серозно-гнойными, иногда с неприятным запахом.
  • Нарушения мочеиспускания: рези, учащённые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Расстройства со стороны кишечника: возможны боли при дефекации, вздутие живота.
  • Маточные кровотечения или кровянистые выделения вне менструации.
  • Болезненность во время полового акта (диспареуния).

Симптомы хронического сальпингита

Если острый процесс не был долечен, воспаление переходит в хроническую, часто вялотекущую форму. Симптомы стёртые, но периодически случаются обострения.

  • Тупые, ноющие боли внизу живота, которые усиливаются перед менструацией, при переохлаждении, стрессе или физической нагрузке.
  • Нарушение менструального цикла: месячные становятся болезненными (альгодисменорея), обильными, нерегулярными.
  • Субфебрильная температура (около 37-37.5°C) в период обострения.
  • Снижение либидо, дискомфорт при интимной близости.
  • Трудности с наступлением беременности (бесплодие) — один из главных признаков хронического сальпингита, связанный с образованием спаек и непроходимостью труб.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Появление даже нескольких из перечисленных симптомов — повод для незамедлительной консультации гинеколога. Особенно тревожными сигналами являются:

  1. Сильная, острая боль внизу живота.
  2. Сочетание боли с высокой температурой и тошнотой.
  3. Гнойные выделения из половых путей.

Диагностика сальпингита включает гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки на флору и ПЦР-анализы для выявления возбудителей, иногда — лапароскопию. Лечение назначается в зависимости от причины и формы заболевания и чаще всего заключается в курсе антибиотикотерапии, противовоспалительных средствах, физиотерапии. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Игнорирование симптомов сальпингита и самолечение чреваты развитием гнойных осложнений (пиосальпинкс, тубо-овариальный абсцесс), распространением инфекции на соседние органы (яичники — сальпингоофорит, брюшину — пельвиоперитонит), а также стойким бесплодием из-за необратимого повреждения маточных труб.

Источники