Что такое СДВГ и его основные группы симптомов

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это стойкое неврологическо-поведенческое расстройство, которое начинается в детском возрасте. Его симптомы не являются следствием плохого воспитания, лени или недостатка ума. Это состояние, связанное с особенностями работы мозга, в частности, с регуляцией нейромедиаторов (дофамина и норадреналина).

Симптомы СДВГ делятся на три основные кластера, которые могут проявляться вместе или по отдельности:

  1. Невнимательность — трудности с концентрацией и удержанием внимания.
  2. Гиперактивность — чрезмерная двигательная активность.
  3. Импульсивность — действия «наперёд без думания».

В зависимости от преобладающих симптомов, выделяют три типа СДВГ: с преобладанием невнимательности, с преобладанием гиперактивности и импульсивности и смешанный тип.

Подробный разбор симптомов невнимательности

Симптомы из этой группы часто остаются незамеченными, так как не так явно мешают окружающим, как гиперактивность. Однако они создают огромные трудности в учебе и работе.

  • Трудности удержания внимания. Человек не может долго сосредотачиваться на деталях, делает «глупые» ошибки по невнимательности в школе или на работе.
  • Проблемы с концентрацией во время занятий. Внимание легко отвлекается на посторонние стимулы (шум за окном, разговор в соседней комнате).
  • «Слуховое невнимание». Создается впечатление, что человек не слушает, когда к нему обращаются напрямую. Мысли часто «витают в облаках».
  • Неспособность следовать инструкциям и доводить дела до конца. Начинает задания, но быстро теряет к ним интерес и бросает, не завершив.
  • Плохие организационные навыки. Хаос на столе, в сумке, проблемы с управлением временем, постоянные опоздания.
  • Избегание задач, требующих умственного напряжения. Особенно тех, что длительны и монотонны (заполнение документов, подготовка отчетов).
  • Частая потеря вещей, необходимых для занятий (ручки, ключи, телефон, документы).
  • Забывчивость в повседневных делах (вынести мусор, передать поручение, принять лекарство).

Подробный разбор симптомов гиперактивности

Эти симптомы наиболее заметны у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых гиперактивность часто трансформируется во внутреннее беспокойство.

  • Беспокойные движения. Человек постоянно ёрзает на стуле, стучит ногами или руками, вертится.
  • Невозможность оставаться на месте. В ситуациях, где нужно сидеть (урок, совещание, театр), встает без разрешения, ходит.
  • Беспричинная беготня, лазанье в неподходящих ситуациях (у взрослых — крайнее нетерпение).
  • Невозможность тихо играть или заниматься досугом. Деятельность всегда шумная и активная.
  • Действия «как заведённый». Создается впечатление, что к человеку «прикрепили мотор», он постоянно в движении.
  • Чрезмерная болтливость. Говорит слишком много и часто, не может контролировать поток речи.

Подробный разбор симптомов импульсивности

Импульсивность — самый социально разрушительный симптом, ведущий к конфликтам и рискованному поведению.

  • Выкрикивание ответов, не дослушав вопрос. Перебивание других в разговоре.
  • Нетерпение, неспособность ждать своей очереди в играх или в любой групповой ситуации.
  • Вмешательство в чужие дела или разговоры, что может восприниматься как бестактность.
  • Спонтанные, необдуманные решения с серьезными последствиями (резкие финансовые траты, увольнение с работы, опасные действия).
  • Сложности с эмоциональной регуляцией: вспыльчивость, эмоциональные «качели», низкая фрустрационная толерантность (неспособность переносить неудачи).

Как симптомы меняются с возрастом?

У детей (особенно младшего школьного возраста)

Симптомы наиболее яркие. Преобладает смешанный тип. Ребенок не может усидеть на уроке, постоянно отвлекается, выкрикивает, мешает одноклассникам, неорганизован, теряет вещи. Учеба дается с большим трудом, несмотря на хороший интеллект.

У подростков

Гиперактивность часто снижается, сменяясь внутренним беспокойством и суетливостью. На первый план выходят проблемы с организацией (хаос в комнате, забывание дедлайнов), импульсивность (рискованное поведение, конфликты), эмоциональная нестабильность. Высок риск развития низкой самооценки, тревожности и депрессии.

У взрослых

Классическая гиперактивность редко сохраняется. Ей на смену приходит:
«Гиперактивность ума» — поток мыслей, бессонница из-за невозможности «выключить» мозг.
Постоянное чувство скуки и нетерпения, потребность в острых ощущениях.
Основными проблемами становятся:
- Хроническая прокрастинация и неорганизованность.
- Трудности с планированием и расстановкой приоритетов.
- Импульсивность в принятии решений (работа, отношения, финансы).
- Сложности в управлении гневом и эмоциями.
- Проблемы в отношениях из-за невнимательности к партнеру.

Важно: Для постановки диагноза СДВГ симптомы должны проявляться стойко (не менее 6 месяцев), в разных обстановках (дом, школа/работа), и значительно нарушать социальную, учебную или профессиональную деятельность. Они должны быть заметны несоответственно возрасту и уровню развития.

Что делать при подозрении на СДВГ?

СДВГ — медицинский диагноз, который ставит врач-психиатр или невролог, специализирующийся на этом расстройстве. Нельзя ставить его себе или ребенку самостоятельно на основании статей в интернете. Диагностика включает клиническое интервью, сбор информации от родителей и учителей (для детей), использование специальных оценочных шкал и исключение других состояний со схожими симптомами (тревожные расстройства, последствия травм, нарушения обучения).

При грамотной диагностике и комплексном подходе (который может включать психотерапию, поведенческие методики, обучение навыкам самоорганизации и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию) люди с СДВГ могут значительно улучшить качество своей жизни, научившись эффективно управлять своими симптомами.

Источники