Что такое синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава — это воспалительный процесс, локализующийся в синовиальной оболочке, которая выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы. Эта оболочка в норме производит небольшое количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки и питающей суставной хрящ. При воспалении её функция нарушается: жидкость вырабатывается в избытке (формируется выпот), меняется её состав, что приводит к характерным симптомам.

Заболевание может возникнуть как самостоятельная патология или быть осложнением других болезней суставов, травм или инфекций.

Основные симптомы синовита коленного сустава

Клиническая картина может варьироваться в зависимости от причины и остроты процесса, но существует ряд общих признаков.

1. Отёк и увеличение сустава в объёме

Это самый заметный и часто первый симптом. Колено опухает, его контуры сглаживаются, пропадают привычные анатомические ямки (например, по бокам от надколенника). Отёк обусловлен скоплением воспалительной жидкости в суставной полости. При большом количестве выпота сустав может приобретать шарообразную форму.

2. Боль

Боль при синовите обычно носит ноющий, распирающий характер, усиливается при движении и пальпации (ощупывании). Интенсивность боли может быть разной: от умеренной, чувства дискомфорта, до сильной, ограничивающей любую активность. В состоянии покоя боль, как правило, стихает, но полностью не исчезает.

3. Ограничение подвижности (скованность)

Из-за боли и механического препятствия в виде избыточной жидкости объём движений в колене сокращается. Пациенту трудно полностью согнуть или разогнуть ногу. Часто возникает ощущение скованности, «тугоподвижности» сустава, особенно по утрам или после длительного отдыха.

4. Изменение температуры и цвета кожи

Над воспалённым суставом кожа может быть более тёплой на ощупь по сравнению со здоровой ногой. При остром, особенно инфекционном (гнойном) синовите, возможны покраснение (гиперемия) кожи и значительное повышение местной температуры.

5. Нестабильность сустава

Из-за растяжения капсулы избыточной жидкостью и нарушения работы мышц может появляться чувство «разболтанности», неуверенности в колене, будто оно «подкашивается». Это симптом, требующий особого внимания.

6. Общие симптомы

При остром гнойном синовите или выраженном воспалительном процессе могут присоединиться общая слабость, повышение температуры тела, озноб.

Особенности симптомов при разных видах синовита

  • Острый синовит: Симптомы развиваются быстро, в течение нескольких часов или дней. Боль и отёк выражены ярко, движения резко болезненны. Чаще возникает после травмы или на фоне инфекции.
  • Хронический синовит: Протекает с менее выраженными симптомами. Боль ноющая, непостоянная. Отёк может быть умеренным, но стойким. Характерны частые рецидивы (обострения). Часто сопровождает такие заболевания, как остеоартроз, ревматоидный артрит.
  • Асептический синовит: Вызван травмой, аллергией, эндокринными нарушениями. Протекает без признаков инфекции (нет высокой температуры, сильного покраснения). Жидкость обычно прозрачная.
  • Инфекционный (гнойный) синовит: Самый опасный вид. Симптомы острые: сильная пульсирующая боль, выраженный отёк, краснота, высокая местная и общая температура, признаки интоксикации. Требует немедленной медицинской помощи.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Консультация специалиста (ортопеда-травматолога, хирурга, ревматолога) необходима при любом подозрении на синовит. Немедленно обратиться за помощью следует, если:

  • Боль и отёк возникли внезапно после травмы (падения, удара).
  • Колено сильно опухло, покраснело и стало горячим.
  • Боль настолько сильна, что невозможно наступить на ногу.
  • Повысилась температура тела.
  • Симптомы не проходят в течение нескольких дней или усиливаются.

Важно! Самодиагностика и самолечение синовита недопустимы. Нельзя греть сустав, активно его массировать или пытаться «разработать» через боль. Это может привести к усугублению воспаления и разрушению сустава. Основой диагностики является осмотр врача, УЗИ или МРТ сустава, а в некоторых случаях — пункция (забор жидкости для анализа).

Своевременное выявление причины синовита и адекватное лечение позволяют снять воспаление, удалить избыток жидкости и восстановить функцию коленного сустава, предотвратив переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений.

Источники