Что значит слизь в моче у мужчин?

Слизь в моче (муть, хлопья, нити) — это результат повышенной секреции бокаловидных клеток, выстилающих слизистые оболочки мочевыводящих путей. Её основная функция — защита эпителия от раздражающего действия мочевины и других компонентов мочи, а также от патогенных микроорганизмов. В небольшом количестве слизь присутствует в моче всегда, но она не видна невооружённым глазом. Если же её становится много, и она определяется визуально или лабораторно в анализе (обозначается знаком «+»), это чаще всего сигнализирует о воспалительном процессе или других нарушениях в мочеполовой системе мужчины.

Когда слизь в моче — это нормально?

Незначительное количество слизи, которое обнаруживается только при микроскопическом исследовании в лаборатории (обычно обозначается как «следы» или «+»), считается физиологической нормой. Оно может немного увеличиваться при:

  • Длительном воздержании от мочеиспускания: застой мочи провоцирует усиленную работу слизистых оболочек.
  • Неправильном сборе анализа: попадание в контейнер выделений из уретры или недостаточная гигиена.

Во всех остальных случаях, особенно если слизь видна явно, сопровождается болью, резью, изменением цвета мочи или повышением температуры, это повод для серьёзного обследования.

Основные причины появления слизи в моче у мужчин

Патологические причины связаны с заболеваниями органов мочевыделения и репродуктивной системы.

1. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей

  • Уретрит: воспаление мочеиспускательного канала. Самая частая причина. Слизь часто смешана с гноем, мочеиспускание болезненное. Причина — инфекция (ИППП: хламидии, гонококки, трихомонады) или неспецифическая флора.
  • Цистит: воспаление мочевого пузыря. У мужчин встречается реже, чем у женщин, но протекает тяжелее. Сопровождается частыми позывами, болью внизу живота.
  • Пиелонефрит: воспаление почечных лоханок. Слизь может сопровождаться лейкоцитами, бактериями, белком в моче. Характерны боли в пояснице и высокая температура.

2. Заболевания предстательной железы

Это «мужская» специфическая причина. Простата окружает уретру, и её секрет может попадать в мочу.

  • Простатит (острый или хронический): воспаление простаты. Помимо слизи в моче, характерны боли в промежности, затруднённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Аденома предстательной железы (ДГПЖ): доброкачественная гиперплазия. Застой мочи на фоне сужения уретры способствует размножению бактерий и воспалению, что и приводит к появлению слизи.

3. Мочекаменная болезнь

Песок и камни в почках или мочевом пузыре травмируют слизистые оболочки, вызывая их раздражение и усиленное выделение слизи для защиты. Часто сопровождается гематурией (кровью в моче) и почечной коликой.

4. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)

Хламидиоз, трихомониаз, гонорея часто вызывают уретрит с обильными слизисто-гнойными выделениями, которые попадают в мочу.

5. Редкие причины

  • Онкологические заболевания мочеполовой системы.
  • Нарушение оттока мочи из-за стриктур (сужений) уретры.
  • Баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти).

Диагностика: какие анализы сдать?

При обнаружении слизи в моче первым и основным исследованием является общий (клинический) анализ мочи. В нём оценивают:

  • Количество слизи (от «+» до «++++»).
  • Наличие лейкоцитов (признак воспаления).
  • Наличие эритроцитов (признак повреждения слизистой).
  • Наличие белка, бактерий, солей.

Для уточнения диагноза врач (уролог, андролог, терапевт) может назначить:

  1. Анализ мочи по Нечипоренко — точный подсчёт лейкоцитов и эритроцитов.
  2. Трёхстаканную пробу мочи — помогает определить локализацию воспаления (уретра, мочевой пузырь, почки).
  3. Бактериологический посев мочи — выявление конкретного возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
  4. Мазок из уретры на ИППП методом ПЦР.
  5. УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы.
  6. Пальцевое ректальное исследование простаты и анализ её секрета.

Важно: Для достоверного результата общего анализа мочу собирают утром, после тщательного туалета половых органов, в стерильный контейнер. Первую порцию мочи спускают в унитаз, среднюю — собирают в контейнер.

Принципы лечения

Лечение всегда направлено на устранение причины, вызвавшей появление слизи.

  • При бактериальных инфекциях (цистит, пиелонефрит, простатит) назначают антибиотики, подобранные по результатам бакпосева.
  • При ИППП — специфическая антибактериальная или противопротозойная терапия, часто обоим половым партнёрам.
  • При мочекаменной болезни применяют литолитическую (растворяющую камни) терапию, спазмолитики, при необходимости — хирургические или аппаратные методы дробления камней.
  • При хроническом простатите и аденоме простаты используют альфа-адреноблокаторы, фитопрепараты, физиотерапию.

Помимо медикаментозного лечения, важную роль играет обильное питьё (чистая вода, клюквенные морсы), диета с ограничением острого, солёного, алкоголя, а также нормализация половой жизни и физической активности.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Не откладывайте визит к специалисту, если слизь в моче сочетается с:

  • Болью или резью при мочеиспускании.
  • Учащёнными позывами в туалет.
  • Болями внизу живота, пояснице, промежности.
  • Повышением температуры тела.
  • Помутнением мочи, появлением в ней крови или гноя.
  • Выделениями из уретры.

Самолечение может привести к хронизации процесса и развитию серьёзных осложнений: бесплодию, хронической почечной недостаточности, абсцессу простаты.

Источники