Что означают температура, рвота и понос у взрослого?

Сочетание трех симптомов — повышенной температуры тела, рвоты и диареи (поноса) — является классической клинической картиной острого гастроэнтерита. Это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника. В большинстве случаев такая триада симптомов свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекцией или интоксикацией, пытаясь избавиться от патогена или токсина всеми доступными способами.

Основные причины состояния

Исходя из фактической справки и медицинской практики, можно выделить несколько наиболее вероятных причин:

  • Кишечные инфекции вирусной природы ("кишечный грипп"). Самая частая причина. Речь идет прежде всего о ротавирусной, норовирусной или аденовирусной инфекциях. Они крайне заразны, передаются фекально-оральным и контактно-бытовым путем. Характерно острое начало с высокой температурой (до 38-39°C), многократной рвотой и частым водянистым стулом.
  • Пищевые отравления (токсикоинфекции). Возникают при употреблении пищи, обсемененной бактериями (стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка) или их токсинами. Симптомы развиваются быстро, от нескольких часов до суток после употребления некачественного продукта. Температура может быть как высокой, так и субфебрильной.
  • Бактериальные кишечные инфекции. Более тяжелые состояния, вызванные такими бактериями, как сальмонелла, шигелла (возбудитель дизентерии), кампилобактер. Для них характерен изнуряющий понос, иногда с примесью слизи или крови, сильная интоксикация и высокая температура.
  • Вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Как указано в справке, это одна из возможных, но не самых частых причин. Для начального (преджелтушного) периода гепатита А действительно типичны симптомы, напоминающие грипп или отравление: температура, слабость, тошнота, рвота, диарея. Позже появляется желтуха (пожелтение кожи и склер), темная моча и обесцвеченный стул.

Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу

Согласно приведенной информации, при сохранении симптомов более суток или при ухудшении состояния необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Это абсолютно верная рекомендация. К "красным флажкам", сигнализирующим об опасности, также относятся:

  1. Температура выше 39°C, которая плохо сбивается.
  2. Признаки сильного обезвоживания: сухость во рту и слизистых, сильная жажда, отсутствие мочи более 6-8 часов, запавшие глаза, головокружение, резкая слабость, спутанность сознания.
  3. Неукротимая рвота, не позволяющая пить жидкость.
  4. Примесь крови или гноя в каловых или рвотных массах.
  5. Сильная, схваткообразная боль в животе, которая не ослабевает.
  6. Появление сыпи на теле.

Что делать до приезда врача? Первая помощь

Главная задача — предотвратить обезвоживание и поддержать организм.

  • Восполнение потерь жидкости (регидратация). Это основа лечения. Пить нужно часто, маленькими глотками. Подойдут: специальные аптечные регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит), минеральная вода без газа, несладкий компот из сухофруктов, слабый чай. Большой объем жидкости за раз может спровоцировать рвоту.
  • Диета. В острый период, при наличии рвоты, лучше временно воздержаться от еды. Когда состояние улучшится, начинать с максимально щадящей пищи: рисовый отвар, сухари из белого хлеба, печеное яблоко, затем протертые каши на воде (рисовая, овсяная). Исключить молочное, жирное, острое, сырые овощи и фрукты.
  • Сорбенты. Для связывания и выведения токсинов можно принять энтеросорбенты: активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб.

Чего делать нельзя: самостоятельно принимать антибиотики (при вирусной инфекции они бесполезны и могут навредить), пить противодиарейные препараты типа лоперамида в первые часы (они препятствуют выведению инфекции из кишечника), прикладывать грелку к животу при боли.

Важно понимать, что статья носит информационный характер. Точный диагноз, особенно при тяжелом течении, может поставить только врач на основании осмотра, а иногда и анализов (копрограмма, посев, анализ крови). Не занимайтесь самолечением при серьезных симптомах.

Профилактика

Чтобы снизить риски, соблюдайте простые правила: тщательно мойте руки перед едой и после туалета, хорошо промывайте овощи и фрукты, соблюдайте сроки и условия хранения продуктов, пейте кипяченую или бутилированную воду, особенно в путешествиях. Для профилактики ротавируса существует вакцинация.

Источники