Что такое везикулит?

Везикулит (также известный как сперматоцистит) — это воспаление семенных пузырьков (везикул). Это парный орган мужской репродуктивной системы, расположенный позади предстательной железы (простаты). Семенные пузырьки выполняют важнейшие функции: они вырабатывают значительную часть (до 70%) семенной жидкости, а также фруктозу, которая служит основным источником энергии для сперматозоидов, обеспечивая их подвижность. Кроме того, они участвуют в процессе семяизвержения.

Заболевание поражает преимущественно мужчин в возрасте сексуальной активности. В изолированном виде, то есть как самостоятельная болезнь, везикулит встречается довольно редко. В подавляющем большинстве случаев он развивается на фоне или как осложнение других воспалительных процессов мочеполовой системы, чаще всего — простатита (воспаления предстательной железы). Это связано с анатомической близостью и общностью путей оттока секрета.

Ключевые признаки, которые должны насторожить — это примесь крови в сперме (гемоспермия) и болезненные эрекции или эякуляция.

Виды и классификация везикулита

Врачи классифицируют везикулит по нескольким ключевым параметрам, что важно для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения.

По характеру течения

  • Острый везикулит. Характеризуется внезапным началом и ярко выраженными симптомами: резкая боль в паху, промежности, над лобком, высокая температура тела, общая слабость, болезненное мочеиспускание и семяизвержение. Требует немедленного обращения к врачу.
  • Хронический везикулит. Чаще является следствием недолеченного острого процесса или развивается первично как вялотекущее воспаление. Симптомы стёртые: ноющие боли, дискомфорт в области таза, незначительное повышение температуры, ухудшение качества спермы. Периоды ремиссии чередуются с обострениями.

По причине возникновения (этиологии)

  • Инфекционный везикулит. Самый распространённый вид. Воспаление вызывается патогенными микроорганизмами:
    • Неспецифические возбудители: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, клебсиелла, протей.
    • Специфические возбудители: гонококки (возбудители гонореи), хламидии, трихомонады, микобактерии туберкулёза.
  • Застойный (конгестивный) везикулит. Возникает не из-за инфекции, а вследствие застоя крови в венах малого таза и секрета в самих пузырьках. Причины: длительное половое воздержание, прерванные половые акты, сидячий образ жизни, вредные привычки, варикозное расширение вен малого таза.

По пути проникновения инфекции

  • Гематогенный: инфекция попадает с током крови из других очагов воспаления в организме (при ангине, кариесе, пневмонии, фурункулёзе).
  • Лимфогенный: возбудители переносятся по лимфатическим сосудам, обычно из соседних органов (при простатите, уретрите, проктите).
  • Каналикулярный (восходящий): инфекция поднимается по семявыносящим протокам из мочеиспускательного канала или предстательной железы.

Где и как проявляется заболевание?

Везикулит — это сугубо мужское заболевание, так как семенные пузырьки есть только в мужском организме. Оно встречается в практике врачей-урологов и андрологов. Основные причины, провоцирующие его развитие:

  1. Наличие хронических очагов инфекции в организме.
  2. Сопутствующие урологические заболевания (простатит, уретрит, эпидидимит).
  3. Малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям.
  4. Нерегулярная или, наоборот, чрезмерно активная половая жизнь с практикой прерванных актов.
  5. Переохлаждение.
  6. Снижение общего иммунитета.
  7. Травмы области малого таза.
  8. Хронические запоры.

Помимо уже упомянутых гемоспермии (крови в сперме) и болезненности, к симптомам везикулита также относятся:

  • Боль в глубине таза, отдающая в поясницу, крестец, прямую кишку, усиливающаяся при дефекации или наполнении мочевого пузыря.
  • Учащённое, иногда болезненное мочеиспускание.
  • Повышение температуры тела, озноб, головная боль (особенно при остром процессе).
  • Выделения из уретры, особенно по утрам.
  • Снижение качества оргазма или его отсутствие.
  • При хронической форме — общая слабость, снижение работоспособности.

Итог

Везикулит — это серьёзное воспалительное заболевание мужских половых желез, которое нельзя игнорировать. Оно тесно связано с простатитом и часто протекает параллельно с ним. Отсутствие своевременного и адекватного лечения острой формы может привести к хронизации процесса, развитию осложнений (нагноение везикул — эмпиема, бесплодие из-за ухудшения качества спермы, распространение инфекции на другие органы) и значительному снижению качества жизни мужчины. При появлении любых подозрительных симптомов, особенно боли и гемоспермии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-урологу для проведения комплексной диагностики (УЗИ, анализы секрета, спермограмма) и назначения правильного лечения, которое всегда должно быть направлено на устранение причины воспаления.

Частые вопросы по теме

  1. Чем отличается везикулит от простатита? Это воспаление разных, но соседних органов. При простатите воспалена предстательная железа, при везикулите — семенные пузырьки. Симптомы часто схожи, и болезни нередко сопутствуют друг другу.
  2. Может ли везикулит привести к бесплодию? Да, хронический везикулит — одна из причин мужского бесплодия. Воспаление нарушает процесс выработки и состав семенной жидкости, ухудшает жизнеспособность сперматозоидов, может приводить к обструкции (закупорке) семявыносящих путей.
  3. Какой врач лечит везикулит? Диагностикой и лечением занимается врач-уролог или более узкий специалист — андролог.
  4. Передаётся ли везикулит половым путём? Само заболевание — нет. Но если оно вызвано специфической инфекцией (хламидиоз, гонорея и т.д.), то эта инфекция, безусловно, передаётся партнёрше, вызывая у неё свои заболевания.
  5. Как диагностируют везикулит? Основные методы: пальцевое ректальное исследование, УЗИ (ТРУЗИ — трансректальное УЗИ предстательной железы и везикул), анализ секрета семенных пузырьков или эякулята (спермограмма), общие анализы крови и мочи, посев на флору.