Врач оториноларинголог: кто это и что лечит

Если вы когда-нибудь испытывали сильную боль в горле, заложенность носа или проблемы со слухом, то наверняка обращались к врачу, которого в народе называют просто «ЛОР». Его полное и правильное название — оториноларинголог. Это медицинский специалист, в чьей компетенции находятся заболевания и патологии трёх важнейших органов: уха (ото-), носа (рино-) и горла (ларинго-), а также смежных областей головы и шеи. Сложное название профессии отражает её многогранность и важность, ведь эти органы отвечают за ключевые функции организма: дыхание, слух, обоняние, голосообразование и защиту от инфекций.

Что лечит оториноларинголог?

Сфера деятельности ЛОР-врача чрезвычайно широка. Он занимается как острыми состояниями, так и хроническими заболеваниями. Вот основной перечень проблем, с которыми пациенты приходят к этому специалисту:

  • Заболевания уха: отиты (воспаления наружного, среднего и внутреннего уха), серные пробки, тугоухость, шум в ушах, болезнь Меньера, травмы барабанной перепонки.
  • Заболевания носа и околоносовых пазух: риниты (включая аллергический и вазомоторный), синуситы (гайморит, фронтит), искривление носовой перегородки, носовые кровотечения, полипы, аденоиды.
  • Заболевания горла и гортани: тонзиллит (ангина), фарингит, ларингит, хронический тонзиллит, потеря голоса, храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).
  • Инородные тела в дыхательных путях, ухе или носу (частая проблема у детей).
  • Травмы и новообразования (доброкачественные и злокачественные) в области ЛОР-органов.
  • Головокружения, связанные с патологией внутреннего уха (вестибулярного аппарата).

Оториноларинголог не только назначает медикаментозное лечение, но и владеет хирургическими навыками, проводя операции прямо в своём кабинете (например, вскрытие абсцессов, удаление полипов, промывание пазух) или в операционной (тонзиллэктомия, септопластика, операции на среднем ухе).

Виды и классификация оториноларингологов

Как и во многих медицинских специальностях, внутри оториноларингологии существуют более узкие направления, что позволяет врачам достигать высочайшего мастерства в конкретной области. Основные виды ЛОР-специалистов:

1. Детский оториноларинголог

Специализируется на заболеваниях ЛОР-органов у детей. Анатомия и физиология ребёнка сильно отличаются от взрослой, к тому же дети часто болеют ОРВИ, склонны к аденоидитам и попаданию инородных тел. Детский ЛОР должен не только быть отличным диагностом, но и найти подход к маленькому пациенту.

2. Отохирург (сурдолог-оториноларинголог)

Узкий специалист, занимающийся хирургическим лечением патологий уха, в первую очередь направленным на восстановление или улучшение слуха. Он проводит сложные микрохирургические операции на структурах среднего и внутреннего уха, а также занимается кохлеарной имплантацией.

3. Фониатр

Врач, который лечит нарушения голоса и голосового аппарата. К нему обращаются певцы, актёры, преподаватели, дикторы — все, чья профессия связана с высокой голосовой нагрузкой. Фониатр лечит парезы голосовых связок, узелки, последствия перенапряжения.

4. Ринохирург

Специалист по хирургии носа и околоносовых пазух. Он выполняет не только эстетическую ринопластику, но и функциональные операции: септопластику (исправление перегородки), вазотомию (при вазомоторном рините), удаление полипов и кист пазух эндоскопическим методом.

5. Вестибулолог

Занимается диагностикой и лечением головокружений и нарушений равновесия, вызванных патологией вестибулярного аппарата внутреннего уха или вестибулярного нерва.

6. Онколог-оториноларинголог

Специализируется на диагностике и лечении (включая хирургическое) доброкачественных и злокачественных опухолей ЛОР-органов: гортани, глотки, полости носа, пазух, слюнных желёз.

Где встречается и когда к нему обращаться?

Кабинет врача-оториноларинголога есть в каждой районной поликлинике, в многопрофильных и специализированных медицинских центрах, а также в стационарах (ЛОР-отделениях). К этому врачу можно попасть по направлению от терапевта или педиатра, либо записавшись самостоятельно в платном медицинском центре.

Обращаться к ЛОРу необходимо при появлении следующих симптомов:

  1. Длительная (более недели) заложенность носа, боль в области пазух (под глазами, во лбу), густые выделения из носа.
  2. Боль, «стреляние» или ощущение заложенности в ухе, снижение слуха, выделения из слухового прохода.
  3. Сильная или часто повторяющаяся боль в горле, увеличенные миндалины с пробками, длительная осиплость или потеря голоса.
  4. Храп, особенно сопровождающийся остановками дыхания во сне.
  5. Частые носовые кровотечения.
  6. Увеличение шейных лимфоузлов.
  7. Травмы или попадание инородных тел в ЛОР-органы.
  8. Головокружения, нарушения равновесия, шум в ушах.

Регулярные профилактические осмотры у оториноларинголога также важны для людей, работающих на вредных производствах (с пылью, химикатами), профессиональных певцов и спортсменов (особенно пловцов).

Итог

Оториноларинголог — это универсальный специалист, который играет ключевую роль в поддержании качества нашей жизни. Он лечит болезни, без которых, к сожалению, не обходится практически ни один человек. От его знаний и навыков зависит наша способность свободно дышать, хорошо слышать, чувствовать запахи и ясно говорить. Современная оториноларингология — это высокотехнологичная область медицины, где на помощь врачу приходят эндоскопы, микроскопы, лазеры и компьютерная томография, что позволяет проводить точную диагностику и эффективное, малотравматичное лечение.

Частые вопросы по теме

1. Чем отличается отоларинголог от оториноларинголога?
Это одно и то же. Термин «отоларинголог» — это сокращённый вариант полного названия «оториноларинголог». В обиходе же чаще всего используется аббревиатура «ЛОР» (от «ларингооторинолог»).

2. Что делает ЛОР-врач на первом приёме?
Стандартный приём включает беседу (сбор анамнеза), осмотр с помощью специального инструментария: лобного рефлектора, носового и ушного зеркал, шпателя для осмотра горла. При необходимости врач может провести эндоскопическое исследование носа, гортани или уха.

3. Что такое ЛОР-эндоскопия и для чего она нужна?
Это современный метод визуального осмотра ЛОР-органов с помощью тонкой гибкой или жёсткой трубки с видеокамерой на конце. Она позволяет детально рассмотреть недоступные при обычном осмотре области (глубокие отделы носа, пазухи, гортань), взять биопсию и поставить точный диагноз.

4. В каком случае ЛОР направляет на удаление миндалин (тонзиллэктомию)?
Основные показания: хронический тонзиллит с частыми обострениями (ангинами), осложнения со стороны сердца, почек или суставов, вызванные стрептококковой инфекцией в миндалинах, синдром обструктивного апноэ сна из-за их гипертрофии.

5. Кто такой сурдолог и когда к нему идти?
Сурдолог — это, по сути, ЛОР-врач, который специализируется исключительно на проблемах слуха. Он занимается диагностикой причин тугоухости, подбором и настройкой слуховых аппаратов, реабилитацией пациентов после кохлеарной имплантации. К нему стоит обратиться при любом стойком снижении слуха.