Что такое нижнее давление?

Когда мы говорим об артериальном давлении, то обычно имеем в виду два числа, например, 120/80 мм рт. ст. Вторая цифра — это и есть нижнее давление, или, по-научному, диастолическое давление. Оно показывает, с каким давлением кровь давит на стенки артерий в тот самый момент, когда сердечная мышца (миокард) расслабляется между ударами. Эта фаза сердечного цикла называется диастолой, отсюда и название.

Если верхнее (систолическое) давление в большей степени отражает силу выброса крови сердцем, то нижнее давление — это индикатор состояния самих сосудов, а именно их тонуса, эластичности и сопротивления току крови. Высокое диастолическое давление часто указывает на повышенный тонус (спазм) или снижение эластичности сосудов, что заставляет сердце работать с большей нагрузкой даже в фазе отдыха.

Виды и классификация показателей нижнего давления

Оценивая диастолическое давление, врачи ориентируются на общепринятые границы нормы и патологии. Классификация обычно выглядит следующим образом:

  • Оптимальное: Ниже 80 мм рт. ст.
  • Нормальное: От 80 до 84 мм рт. ст.
  • Высокое нормальное: От 85 до 89 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 1-й степени (мягкая): От 90 до 99 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 2-й степени (умеренная): От 100 до 109 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 3-й степени (тяжёлая): 110 мм рт. ст. и выше.
  • Изолированная диастолическая гипертензия: Состояние, когда повышено только нижнее давление (≥90 мм рт. ст.), а верхнее остаётся в норме (менее 140 мм рт. ст.). Чаще встречается у молодых людей.

Также выделяют состояние низкого диастолического давления (гипотонии), когда показатель опускается ниже 60 мм рт. ст. Это может быть как индивидуальной нормой, так и признаком различных заболеваний.

Где и как встречается этот показатель?

Понятие «нижнее давление» является ключевым в нескольких важных сферах:

  1. Клиническая медицина и диагностика: Это основной витальный (жизненный) показатель, который измеряют при любом визите к врачу, во время диспансеризации, при госпитализации. Его мониторинг критически важен для диагностики и контроля артериальной гипертензии — одного из главных факторов риска инфарктов и инсультов.
  2. Кардиология и терапия: Для кардиолога уровень диастолического давления — важный маркер нагрузки на сердце в диастолу и состояния периферических сосудов. Его динамика помогает оценить эффективность назначенной антигипертензивной терапии.
  3. Самоконтроль здоровья: Благодаря доступности домашних тонометров, люди могут самостоятельно отслеживать своё давление, в том числе и нижнее. Особенно это важно для пациентов с гипертонией, беременных женщин и пожилых людей.
  4. Спортивная медицина: У спортсменов в состоянии покоя часто наблюдается физиологически низкое диастолическое давление (так называемая «спортивная гипотония»), что свидетельствует о тренированности сердца и хорошей эластичности сосудов.

Итог: почему важно следить за нижним давлением?

Нижнее (диастолическое) давление — это не просто «вторая цифра». Это зеркало состояния ваших сосудов. Его стабильное повышение, даже при нормальном верхнем давлении, — серьёзный сигнал, который нельзя игнорировать. Оно указывает на то, что сосуды находятся в постоянном напряжении, их стенки испытывают избыточную нагрузку, что ускоряет их износ и повышает риск сердечно-сосудистых катастроф. Регулярный контроль обоих показателей давления — простой, но эффективный шаг для сохранения здоровья сердца и сосудов на долгие годы.

Частые вопросы по теме

1. Почему повышается нижнее давление, а верхнее в норме?
Частая причина — повышенный тонус мелких периферических сосудов (артериол) из-за стресса, болезней почек, эндокринных нарушений (например, проблемы со щитовидной железой) или избыточного потребления соли.

2. О чём говорит слишком низкое нижнее давление (менее 60)?
Может быть индивидуальной особенностью, но также признаком аортальной недостаточности, снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз), выраженной анемии, обезвоживания или побочным эффектом некоторых лекарств.

3. Какое нижнее давление считается опасным?
Опасным считается стойкое повышение диастолического давления выше 100-110 мм рт. ст., так как это значительно увеличивает риск повреждения органов-мишеней (сердце, почки, мозг, глаза). Требует немедленной консультации врача.

4. Как быстро снизить высокое нижнее давление в домашних условиях?
Экстренно — только по назначению врача. Для планового контроля помогают дыхательные упражнения (глубокий вдох и медленный выдох), отказ от соли, нормализация веса, регулярная физическая активность и управление стрессом.

5. Почему на разных руках нижнее давление может отличаться?
Небольшая разница (до 10 мм рт. ст.) — вариант нормы из-за анатомических особенностей. Разница более 15-20 мм рт. ст. может указывать на сужение артерии (например, при атеросклерозе) и требует обследования.

Источники